Аск что это в медицине

Содержание
  1. Что такое АКС ИБС и каковы его симптомы
  2. Что значит АКС
  3. Причины
  4. Какие изменения происходят при болезни?
  5. Каковы симптомы?
  6. Как производится диагноз?
  7. С чем все начинается?
  8. Как защитить сердце?
  9. Каковы рекомендации после установки стента?
  10. Что такое коронарные артерии?
  11. Почему коронарные артерии так важны?
  12. Как диагностировать ИБС?
  13. Кардиомагнил (75 мг)
  14. Международное непатентованное название
  15. Лекарственная форма
  16. Описание
  17. Фармакотерапевтическая группа
  18. Фармакологические свойства
  19. Показания к применению
  20. Способ применения и дозы
  21. Побочные действия
  22. АСК-КАРДИО
  23. Состав и форма выпуска препарата
  24. Фармакологическое действие
  25. Фармакокинетика
  26. Показания
  27. Противопоказания
  28. Дозировка
  29. Лекарственное взаимодействие
  30. Особые указания
  31. Беременность и лактация
  32. Применение в детском возрасте
  33. При нарушениях функции почек
  34. При нарушениях функции печени
  35. АСК-КАРДИО – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  36. Формы выпуска и состав
  37. С осторожностью
  38. Как принимать АСК кардио
  39. При сахарном диабете
  40. Побочные действия АСК кардио
  41. Желудочно-кишечный тракт
  42. Органы кроветворения
  43. Центральная нервная система
  44. Со стороны мочевыделительной системы
  45. Со стороны сердечно-сосудистой системы
  46. Аллергии
  47. Влияние на способность управлять механизмами
  48. Применение в пожилом возрасте
  49. Назначение детям
  50. Применение при беременности и в период лактации
  51. Передозировка АСК кардио
  52. Взаимодействие с другими препаратами
  53. Совместимость с алкоголем
  54. Аналоги
  55. Условия отпуска из аптеки
  56. Цена на АСК кардио
  57. Условия хранения препарата
  58. Производитель
  59. Отзывы на АСК кардио

Что такое АКС ИБС и каковы его симптомы

Аск что это в медицине

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) по своей патофизиологической природе представляет собой несоответствие между потребностями мышц миокарда и количеством крови, передаваемым коронарной артерией.

Ишемия наблюдается в миокарде, что приводит к основному симптому заболевания — боли.

Сердечная ишемия

Что значит АКС

При ИБС можно часто увидеть приписку АКС (абдоминальный  компартмент-
синдром). Это ишемические изменения, которые провоцируют атеросклеротический кардиосклероз. Проходит он годами, незаметно. Когда сердечная мышца подвергается существенным изменениям, этот недуг дает о себе знать.

Симптоматика может отличаться, в зависимости от характера протекания процесса. Если имеют место очаговые симптомы, это мерцательная аритмия, экстрасистолия и брадикардия. При диффузном обнаруживаются слабость сердечной мышцы и глухие тоны.

На ЭКГ фиксируется изменение зубца Т возможна ишемия передней стенки, снижение вольтажа зубцов, смещение оси влево, блокада и аритмии. При помощи УЗИ появляются большие размеры сердца, расширение полостей, тонкие стенки. Выброс снижается. Одновременно с этим наблюдается недостаточность клапанов, митрального и аортального.

На рентгене видна кардиомегалия. Примечательно, что в официальной классификации ишемии отсутствует АКС.

Многие пациенты хотят понять, что это такое и насколько опасно. На самом деле, чтобы поставить диагноз АКС, достаточно выявить в анамнезе возраст старше 50 лет и жалобы на дискомфорт в зоне грудины в проекции сердца.

При этом в МКБ-10 нет такого понятия. На самом деле не обязательно, чтобы человек жаловался на боль, так как атрофия может быть абсолютно естественной и не дающей себе никак знать. Изменения миокарда могут произойти с возрастом.

Расположение артерий

Причины

Они могут скрываться в повреждении артерий и миокардиальной структуры. Что сюда относится:

  • атеросклероз коронарных артерий, ведущих к их стенозу;
  • коронарный спазм;
  • заболевание мелких сосудов грудной клетки;
  • врожденные миокардиальные мосты (редко).

Факторы со стороны миокарда:

  • гипертрофия миокарда;
  • увеличенное давление во время диастолы (время, когда коронарные артерии наполнены кровью);
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия.

Говоря об ишемической болезни сердца и атеросклерозе, необходимо указать факторы риска развития последних. Факторами риска атеросклероза являются ситуации, на которые нельзя влиять: генетическая предрасположенность, возраст, мужской пол. Есть и изменяемые ситуации. В свою очередь, изменяемыми факторами являются факторы первого порядка или наиболее важные:

  • нарушения метаболизма жиров (дислипопротеинемии);
  • увеличенное артериальное давление (гипертония);
  • сахарный диабет;
  • курение.

Факторы риска второго порядка:

  • ожирение;
  • недостаточная двигательная активность;
  • эмоциональный стресс и т. д.

Стрессовое состояние

Какие изменения происходят при болезни?

Нарушения, вызванные атеросклерозом коронарных сосудов, выражаются в сокращении просвета сосудов до их полной окклюзии и создании условий тромбоза в атеросклеротических бляшках, которые нестабильны.

Вышеуказанные факторы риска работают вместе или по отдельности, что приводит к накоплению липидов в коронарных сосудах, это так называемые атеросклеротические бляшки.

Когда они не имеют большого размера, они не вызывают никаких симптомов. С увеличением их размера, вызванного действием факторов риска, просвет сужается до такой степени, что появляется ишемическая боль.

В зависимости от тяжести повреждения коронарной артерии, наблюдается несколько степеней тяжести:

  1. Первая степень — сужение на 25-49%;
  2. Вторая степень — сужение на 50-74%;
  3. Третья степень — сужение на 75-99% — критическая стадия, появление симптомов;
  4. Четвертая степень — 100% полная окклюзия.

Каковы симптомы?

Основной симптом — боль в груди в результате обратимой ишемии миокарда. В свою очередь, стенокардия разделяется на стабильную, при которой обострения происходят регулярно и по типичному механизму.

Симптом проходит после соответствующего лечения или прекращения физической активности и эмоционального напряжения. Для нестабильной стенокардии симптоматика характеризуется увеличением интенсивности боли и частоты приступов, также наличием дрожи в покое.

Любая первичная стенокардия рассматривается как нестабильная.

Грудная боль

Изменения сердца происходят абсолютно естественно, так как возможности организма страдают по мере его старения. Ишемия задней стенки сердца часто поражает область левого желудочка, как наиболее нагруженную зону. Также может быть установлена ишемия нижней стенки сердца.

Особые формы:

  • Стенокардия Принцметала: обратимая форма с изменениями ЭКГ, но без изменений активности ферментов.
  • Переходная стенокардия: появляется в начале нагрузки, после чего симптомы устраняются.
  • Стенокардия в лежачем положении: кризы обычно происходят ночью во время сна.
  • Инфаркт миокарда (из-за его важности рассматривается отдельно).
  • Ишемическое поражение миокардиальной мышцы, сердечная недостаточность левого желудочка вследствие ИБС.
  • ИБС с нарушениями сердечного ритма.
  • Внезапная сердечная смерть.

Как производится диагноз?

Диагноз ставится на основе характерных симптомов (стенокардии). Однако не следует забывать, что значительная часть ишемической болезни сопровождается болезненностью, поэтому применяют ряд инструментальных методов исследования.

В первую очередь можно поставить электрокардиографическую запись (ЭКГ), поскольку важно сравнить записи, сделанные в покое с теми, которые осуществляются после физических упражнений.

Электрокардиограмма

В таких записях удается зарегистрировать соответствующие изменения. Их удается зафиксировать ультразвуком, а также радиоизотопными исследованиями.

Диагноз окончательно диагностируется с помощью рентгена и коронарографии. Через специальный доступ контраст вводится в коронарные артерии, тем самым выявляя состояние артериальной проходимости.

Это исследование является инвазивным.

С чем все начинается?

Определенные болезни и состояния могут предрасполагать к боли в груди:

  • аортальные пороки;
  • пролапс митрального клапана;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • перикардит;
  • боль в груди несердечного происхождения:
  • легочная эмболия;
  • плеврит;
  • болезнь Борнхольма;
  • медиастинит;
  • заболевания пищевода;
  • заболевания ребер и позвоночника;
  • синдром Титце — боль и отек в этой части ребра, расположенный между костью и хрящом;
  • острый панкреатит;
  • желчные колики;
  • синдром Да Коста — функциональная боль (безвредная).

Нестабильная стенокардия обязательно лечится в стационаре, подобно инфаркту миокарда.

Основной группой препаратов для лечения стабильной стенокардии являются нитропрепараты. Рассматривать можно бета-блокаторы и антагонисты кальция. Тромбоэмболии следует предотвращать тромбоцитарными антиагрегантами.

Методы реваскуляризации:

  • расширитель катетер с баллоном на конце;
  • имплантация стента;
  • ангиопластика;
  • коронарная хирургия.

Операция на сердце

Как защитить сердце?

Исключая факторы риска возникновения атеросклероза, обеспечивается первичная профилактика ишемической болезни сердца.

Каковы рекомендации после установки стента?

В случае возникновения проблем, для предотвращения осложнений требуется вторичная профилактика, которая включает следующие меры:

  • запрет курения;
  • контроль и коррекция дислипопротеинемии, диабета, гипертонии;
  • нормализация веса и оптимизация физической активности (под наблюдением врача);
  • умеренное употребление алкоголя и прием витамина Е.

Продукты с витамином Е

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одной из наиболее распространенных причин инвалидности людей разного возраста. В последние годы заболеваемость этой болезнью возрастает в нашей стране, и она затрагивает более молодые возрастные группы. Около 50-75% умерших от сердечно-сосудистых заболеваний были больны ИБС.

Недуг характеризуется накоплением жировых отложений в коронарных артериях. Эти отложения могут накапливаться в детском возрасте, но процесс развивается с возрастом.

Факторы риска развития:

  • повышенный уровень ЛПНП-холестерина (неблагоприятен, как и снижение уровня холестерина ЛПВП. Хорошего холестерина);
  • повышенное кровяное давление (гипертония);
  • снижение физической активности;
  • курение;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • семейная история болезни;
  • возраст;
  • увеличение приема алкоголя.

Контроль факторов риска является наиболее важным для предотвращения развития болезни.

Классификация клинических форм:

  • стабильная стенокардия;
  • нестабильная стенокардия;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • тихая ишемия миокарда — безболезненные приступы;
  • инфаркт миокарда;
  • ИБС с преобладанием или изолированным возникновением сбоев ритма и / или нарушений проводимости сердца без других клинических симптомов;
  • внезапная сердечная смерть;
  • коронарный атеросклероз без приступов ишемии миокарда и без клинических симптомов (бессимптомный, скрытый тип).

Симптомы зависят от тяжести заболевания. У некоторых пациентов нет жалоб.

У них имеется так называемая «тихая ишемия миокарда», у других есть эпизоды умеренной боли в груди, чаще всего связанные с физическими нагрузками.

У отдельных людей обнаруживается тяжелая и длительная боль в груди. Когда есть жалобы, они могут ощущаться иначе, чем у любого пациента. Наиболее распространенные жалобы включают:

  • тяжесть, сжатие или боль в груди либо за грудиной;
  • боль, переходящая на руки, спину, шею или челюсть;
  • нехватка воздуха;
  • усталость или слабость;
  • боли в животе.

Боли в области живота

Что такое коронарные артерии?

Коронарные артерии доставляют кровь в сердечную мышцу. Как и все другие ткани в организме человека, сердечная мышца нуждается в кислороде для функционирования, а для его обеспечения необходим кислород. Коронарные артерии делятся на 2 основных типа: левая, правая.

Левая коронарная артерия поставляет кровь в левую сторону сердца, а ее ветвь — боковую стенку и нижнюю область. Правая коронарная артерия поставляет кровь в правый желудочек, правый атриум (предсердие), синусовый узел (необходим для контроля сердечного ритма) и атрио-вентрикулярный узел (отвечает за электрическую проводимость).

Фактически ишемия передней стенки сердца проявляет себя теми же симптомами, что и поражение нижней стенки желудочка. Примечательно, что инфаркт сможет локализоваться в перегородочной области нижней камеры сердца.

Почему коронарные артерии так важны?

Коронарные артерии снабжают кровью сердечную мышцу. Всякое заболевание коронарной артерии уменьшает поступление кислорода и питательных веществ к сердцу, что может привести к некрозу части его стенки.

Атеросклероз (накопление бляшек) на внутренней стороне артерии, вызывающей сужение просвета, является наиболее распространенной причиной сердечных заболеваний.

Здоровый и больной сосуд

Как диагностировать ИБС?

В дополнение к подробной истории болезни и детальному физическому обследованию проводятся и некоторые из следующих тестов:

  • Электрокардиограмма — это тест, который определяет электрическую активность и может указывать на наличие повреждений сердечной мышцы и нарушений сердечного ритма.
  • Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца, которое оценивает размеры и объем сердечных полостей, функцию накачки сердца, повреждение сердечных клапанов.
  • Испытание функции миокарда под нагрузкой/стресс-тест — осуществляется посредством дозированной физической нагрузки, чаще всего на велосипеде или беговой дорожке, — с контролем ЭКГ и артериального давления на этапе нагрузки и восстановления.
  • Катетеризация сердца — при данном исследовании делают рентгеновские снимки коронарных артерий после инъекции в них контраста для визуализации, чтобы обнаружить присутствие сужения и обструкции, а также наличия врожденных аномалий.

Источник: http://stopvarikoze.ru/ishemiya/chto-takoe-aks-ibs-i-kakovy-ego-simptomy.html

Кардиомагнил (75 мг)

Аск что это в медицине

  • русский
  • қазақша

Кардиомагнил

Международное непатентованное название

Ацетилсалициловая кислота

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг

Cостав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит

активное вещество: ацетилсалициловая кислота 75 мг или 150 мг

вспомогательные вещества: магния гидроксид, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая (E460), крахмал картофельный, магния стеарат (E470b)

состав пленочной оболочки: гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15), макрогол (пропиленгликоль), тальк.

Описание

Таблетки белого цвета в форме стилизованного «сердца», покрытые пленочной оболочкой (для дозировки 75 мг)

Таблетки белого цвета овальной формы, покрытые пленочной оболочкой с риской для разлома (для дозировки 150 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов исключая гепарин. Ацетилсалициловая кислота

Код АТХ В01АС06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание Ацетилсалициловая кислота (АСК) быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью из-за пресистемного гидролиза в слизистых оболочках ЖКТ и в печени с образованием под действием эстераз салициловой кислоты. Биодоступность салициловой кислоты составляет 80-100%.

После приема внутрь происходит всасывание неионизированной АСК в желудке и кишечнике. Всасывание уменьшается при приеме пищи и у пациентов, страдающих приступами мигрени.

Скорость всасывания увеличивается у пациентов, страдающих ахлоргидрией или у пациентов, принимающих полисорбаты или антациды.

Пиковая сывороточная концентрации АСК достигается в течение получаса, а для салициловой кислоты в течение 1-2 часов.

Распределение 80% – 90 % АСК связывается с белками плазмы. Объем распределения у взрослых достигает 170 мл / кг массы тела.

Когда концентрация в плазме крови повышается, происходит насыщенное связывание с белками, что приводит к увеличению объема распределения. Салицилаты широко связываются белками плазмы и быстро распределяются в организме.

Также салицилаты обнаруживаются в грудном молоке и могут проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм АСК гидролизуется в активный метаболит салицилата в стенке кишечника. После всасывания, АСК быстро превращается в салициловую кислоту, но в первые 20 минут после приема внутрь АСК является доминантной формой.Выведение Салицилат главным образом устраняется посредством печеночного метаболизма.

Поэтому концентрация салицилата в плазме увеличивается непропорционально вместе с дозой. При дозе АСК 325 мг период полураспада в плазме для салицилата 2-3 часа. При высоких дозах АСК, период полураспада увеличивается до 15-30 часов. Салицилат также выводится с мочой в неизмененном виде. Выводимое количество зависит от дозы и от рН мочи.

Приблизительно 30 % дозы выводится со щелочной мочой и 2 % с кислой мочой.

Выведение через почки включает клубочковую фильтрацию, активную почечную канальцевую секрецию и пассивную канальцевую реабсорбцию.

Фармакодинамика

АСК является анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим средством, которое также предотвращает агрегацию тромбоцитов. Это увеличивает время кровотечения.

Фармакологический эффект АСК заключается в ингибировании продукции простагландинов и тромбоксанов.

Анальгетическое действие является периферическим эффектом, вызванным ингибированием фермента циклооксигеназы.

Противовоспалительный эффект связан с перфузией крови и обусловлен ингибированием синтеза простагландина Е2.

АСК необратимо ацетилирует и ингибирует фермент простагландин G / H- синтазу и поэтому воздействие на тромбоциты является более длительным, чем само присутствие АСК в организме.

Эффект АСК на биосинтез тромбоксана в тромбоцитах и на время кровотечения сохраняется в течение многих дней даже после того как лечение прекратилось.

Эффект перестает действовать только тогда, когда в плазме обнаруживаются новые тромбоциты.

Кроме того, салицилат (активный метаболит), обладает противовоспалительным действием, эффектом влияния на дыхание, на кислотно-щелочной баланс и на желудок.

Салицилаты стимулируют дыхание главным образом путем прямого воздействия на продолговатый мозг.

Они оказывают косвенное воздействие на слизистую оболочку желудка вследствие их ингибирования сосудорасширяющих и цитопротекторных простагландинов и, кроме того вызывают предрасположенность к язвам.

Показания к применению

Таблетки 75 мг

  • острая и хроническая ишемическая болезнь сердца
  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острый коронарный синдром у людей старше 50 лет с одним или более из следующих признаков, которые могут быть факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний: гипертония, гиперхолестеринемия, сахарный диабет, ожирение (ИМТ> 30) и семейный анамнез инфаркта миокарда в возрасте до 55, по крайней мере у одного из родителей, брата или сестры
  • профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов

Таблетки 150 мг

  • острая и хроническая ишемическая болезнь сердца

Способ применения и дозы

При приеме внутрь таблетки можно жевать или суспензировать в воде для обеспечения быстрого поглощения.

Таблетки 75 мг

Острая и хроническая ишемическая болезнь сердца

150 мг как начальная доза, а затем 75 мг ежедневно.Острый инфаркт миокарда/нестабильная стенокардия

150 – 450 мг как можно скорее после появления первых симптомов.

Профилактика повторных тромбозов

150 мг как начальная доза, а затем 75 мг ежедневно.

Пациенты старше 50 лет

Первичная профилактика, при наличии особого риска развития сердечно-сосудистых болезней: 75 мг ежедневно.

Таблетки 150 мг

150 мг ежедневно

При нарушении функции печени или почек может быть необходима коррекция дозы. Препарат не назначается при тяжелых нарушениях функции печени или почек.

Побочные действия

Неблагоприятные побочные реакции распределены в следующем порядке, с учетом частоты возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%B8%D0%BB-75-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/288727281477650951?instruction_lang=RU

АСК-КАРДИО

Аск что это в медицине
– ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого цвета.

1 таб.
ацетилсалициловая кислота100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) – 15.87 мг, повидон (поливинилпирролидон) – 0.16 мг, крахмал картофельный – 3.57 мг, тальк – 0.2 мг, стеариновая кислота – 0.2 мг.

Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этакрилата [1:1] (колликоат MAE100) – 4.186 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль высокомолекулярный) – 0.558 мг, тальк – 1.117 мг, титана диоксид – 0.139 мг.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.7 шт.

– упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт.

– упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.14 шт.

– упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.14 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.60 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, а также угнетает агрегацию тромбоцитов. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Снижение содержания простагландинов (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения. Анальгезирующий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием.

Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.

Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.

В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время. Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X).

Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами. Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах.

Блокада ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных простагландинов, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей степени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасывание ацетилсалициловой кислоты.

Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салициловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.

Около 80% салициловой кислоты связывается с белками плазмы крови. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спинномозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы – в желчи, поте, кале. Быстро проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи с альбумином и способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии.

Проникновение в полость сустава ускоряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления.

При возникновении ацидоза большая часть салицилата превращается в неионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозг.

Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененном виде (60%) и в виде метаболитов.

Выведение неизмененного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин.

T1/2 салицилата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч. У новорожденных элиминация салицилата значительно более медленная, чем у взрослых.

Показания

Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит; лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях; болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. невралгия, миалгия, головная боль); профилактика тромбозов и эмболий; первичная и вторичная профилактика инфаркта миокарда; профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной “аспириновой” десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с “аспириновой” астмой и “аспириновой триадой”.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, желудочно-кишечное кровотечение, “аспириновая триада”, наличие в анамнезе указаний на крапивницу, ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия, дефицит витамина К, печеночная и/или почечная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, синдром Рейе, детский возраст (до 15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний), I и III триместры беременности, период лактации, повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим салицилатам.

Дозировка

Индивидуальный. Для взрослых разовая доза варьирует от 40 мг до 1 г, суточная – от 150 мг до 8 г; кратность применения – 2-6 раз/сут.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, диарея; редко – возникновение эрозивно-язвенных поражений, кровотечений из ЖКТ, нарушение функции печени.

Со стороны ЦНС: при длительном применении возможны головокружение, головная боль, обратимые нарушения зрения, шум в ушах, асептический менингит.

Со стороны системы кроветворения: редко – тромбоцитопения, анемия.

Со стороны системы свертывания крови: редко – геморрагический синдром, удлинение времени кровотечения.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек; при длительном применении – острая почечная недостаточность, нефротический синдром.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм, “аспириновая триада” (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и лекарственных средств пиразолонового ряда).

Прочие: в отдельных случаях – синдром Рейе; при длительном применении – усиление симптомов хронической сердечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антациды, содержащие магния и/или алюминия гидроксид, замедляют и уменьшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении блокаторов кальциевых каналов, средств, ограничивающих поступление кальция или увеличивающих выведение кальция из организма, повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой усиливается действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитоина, вальпроевой кислоты.

При одновременном применении с ГКС повышается риск ульцерогенного действия и возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

При одновременном применении снижается эффективность диуретиков (спиронолактона, фуросемида).

При одновременном применении других НПВС повышается риск развития побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может уменьшать концентрации в плазме крови индометацина, пироксикама.

При одновременном применении с препаратами золота ацетилсалициловая кислота может индуцировать повреждение печени.

При одновременном применении снижается эффективность урикозурических средств (в т.ч. пробенецида, сульфинпиразона, бензбромарона).

При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты и алендроната натрия возможно развитие тяжелого эзофагита.

При одновременном применении гризеофульвина возможно нарушение абсорбции ацетилсалициловой кислоты.

Описан случай спонтанного кровоизлияния в радужную оболочку при приеме экстракта гинкго билоба на фоне длительного применения ацетилсалициловой кислоты в дозе 325 мг/сут. Полагают, что это может быть обусловлено аддитивным ингибирующим действием на агрегацию тромбоцитов.

При одновременном применении дипиридамола возможно увеличение Сmax салицилата в плазме крови и AUC.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышаются концентрации дигоксина, барбитуратов и солей лития в плазме крови.

При одновременном применении салицилатов в высоких дозах с ингибиторами карбоангидразы возможна интоксикация салицилатами.

Ацетилсалициловая кислота в дозах менее 300 мг/сут оказывает незначительное влияние на эффективность каптоприла и эналаприла. При применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах возможно уменьшение эффективности каптоприла и эналаприла.

При одновременном применении кофеин повышает скорость всасывания, концентрацию в плазме крови и биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

При одновременном применении метопролол может повышать Сmax салицилата в плазме крови.

При применении пентазоцина на фоне длительного приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах имеется риск развития тяжелых побочных реакций со стороны почек.

При одновременном применении фенилбутазон уменьшает урикозурию, вызванную ацетилсалициловой кислотой.

При одновременном применении этанол может усиливать действие ацетилсалициловой кислоты на ЖКТ.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, при бронхиальной астме, эрозивно-язвенных поражениях и кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при повышенной кровоточивости или при одновременном проведении противосвертывающей терапии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности.

Ацетилсалициловая кислота даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов. При проведении длительной терапии и/или применении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах требуется наблюдение врача и регулярный контроль уровня гемоглобина.

Применение ацетилсалициловой кислоты в качестве противовоспалительного средства в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней.

Во время продолжительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Применение ацетилсалициловой кислоты в педиатрии противопоказано, поскольку в случае вирусной инфекции у детей под влиянием ацетилсалициловой кислоты повышается риск развития синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются длительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Длительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего средства и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

В период лечения пациент должен воздерживаться от употребления алкоголя.

Беременность и лактация

Противопоказана к применению в I и III триместрах беременности. Во II триместре беременности возможен разовый прием по строгим показаниям.

Обладает тератогенным действием: при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба, в III триместре – вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в малом круге кровообращения.

Ацетилсалициловая кислота выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов, поэтому не следует применять ацетилсалициловую кислоту у матери в период лактации.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст (до 15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

При нарушениях функции почек

Противопоказание: почечная недостаточность.

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: печеночная недостаточность.

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени.

Описание препарата АСК-КАРДИО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/asacardio/

АСК-КАРДИО – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Аск что это в медицине

АСК кардио – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий лечебными свойствами, присущими медикаментам данной группы. Лекарство используется в качестве профилактического средства: с его помощью можно предотвратить рецидивы патологий сердечно-сосудистой системы.

Формы выпуска и состав

Медикаментозное средство предлагается в виде таблеток – производитель не предусмотрел прочих лекарственных форм. Цвет таблеток – белый, форма – округлая, покрыты оболочкой, которая растворяется в кишечнике после приема.

АСК кардио – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий лечебными свойствами.

Таблетки находятся в блистерах по 10 штук. Блистеры упаковываются в пачки из картона. Для удобства покупателя пачки содержат разное количество блистеров – 1, 2, 3, 5, 6 или 10 штук.

Таблетки расфасовываются также в банки из полимерного материала. Производитель предлагает банки с разным количеством таблеток – 30, 50, 60 или 100 штук.

Фармакологический эффект медикамента обусловлен действующим веществом, в качестве которого выступает АСК (ацетилсалициловая кислота). В каждой таблетке ее содержится 100 мг. Для улучшения лечебного действия в состав таблеток включаются дополнительные компоненты – стеариновая кислота, поливинилпирролидон и др.

С осторожностью

При наличии в анамнезе язвенно-эрозивных поражений или кровотечений в органах ЖКТ препарат назначается с осторожностью. На таких же условиях лекарство можно принимать при подагре и гиперурикемии, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью таблетки принимаются перед проведением любого хирургического вмешательства – даже такого, как удаление зуба.

Как принимать АСК кардио

Лекарство принимается перорально. Таблетки не разжевываются, а проглатываются целиком и запиваются водой в большом количестве. Для того чтобы избежать побочных эффектов, лучше принимать их после еды.

Дозировку определяет врач. Он же подбирает и наилучшую длительность терапии. Стандартные режимы дозирования, предлагаемые инструкцией:

  1. Инфаркт миокарда. При подозрении на острый приступ суточная норма – 100-300 мг. Для более быстрого лекарственного действия первая таблетка разжевывается, а не глотается целиком. Если случается приступ, то медикамент принимается в поддерживающих дозах – 200-300 мг в сутки. Лечебный курс длится месяц.
  2. Профилактика острого инфаркта при имеющихся факторах риска. Суточная доза – 100 мг в один прием. Но эту схему врачи часто меняют на 300 мг через сутки.
  3. Профилактика тромбоэмболии артерии легких и тромбоза глубоких вен. Суточная доза – 100-200 мг или 300 мг через день.
  4. Лечение прочих заболеваниях – по 100-300 мг в день.

При сахарном диабете

Принимая гипогликемические медикаментозные средства или получая инсулин, диабетик может употреблять и АСК. Но необходимо обратиться к врачу, чтобы специалист подобрал дозу, которая поможет в лечении, а не причинит вред. Специалист учитывает уровень сахара в крови больного и прочие факторы. Важно помнить, что препараты с АСК обладают еще и гипогликемическим действием.

Побочные действия АСК кардио

Побочные эффекты от применения лекарственного средства различны.

Желудочно-кишечный тракт

Часто пациенты жалуются на тошноту, доходящую до рвоты, изжогу и боль в брюшной полости. Иногда образуются язвы желудка, возможны кровотечения.

Органы кроветворения

Прием лекарства перед хирургическим лечением нередко приводит к кровотечениям. Они появляются и перед проведением операций, и после них. Кровоточивость десен, появление гематом, кровоизлияния – это тоже возможные побочные эффекты.

Часто пациенты жалуются на изжогу.

Центральная нервная система

Иногда люди, принимающие медикаментозное средство, жалуются на шум в ушах, головокружения.

Со стороны мочевыделительной системы

Почечная недостаточность в острой форме – так может отреагировать на прием таблеток система мочевыделения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Принимающих АСК иногда мучают отеки, а также у них развивается недостаточность сердечно-сосудистой системы.

Аллергии

Аллергическая реакция проявляется симптомами разной степени – от кожного зуда до анафилактического шока.

Влияние на способность управлять механизмами

Садиться за руль автомобиля или работать со сложными механизмами в период лечения разрешается, но рекомендуется проявлять осторожность.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам пожилого возраста нельзя принимать препарат без назначения врача, так как передозировка приводит к необратимым последствиям.

Назначение детям

Детям и подросткам до 15 лет АСК не назначается из-за риска развития болезни Рейне.

Применение при беременности и в период лактации

В 1-м триместре беременности принимать лекарство запрещено, так как у плода может развиться патология – расщепление верхнего неба. Не разрешается пить таблетки и в 3-м триместре – АСК ведет к торможению естественной родовой деятельности.

В редких случаях разрешается разово принять АСК во 2-м триместре. Но назначение делает врач.

В период грудного вскармливания лекарство запрещено к употреблению.

В период грудного вскармливания лекарство запрещено к употреблению.

Передозировка АСК кардио

Симптомы передозировки – тошнота, доходящая до рвоты, нарушение зрения, головная боль и др. Такое возможно при употреблении препарата без согласования с врачом.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении медикаментозного средства с селективными ингибиторами усиливается фармакологический эффект последних. Совместное применение АСК и лекарств антиагрегантного или тромболитического действия приводит к кровотечениям. Это же наблюдается и при употреблении АСК вместе с прочими НПВС.

Одновременный прием АСК и Дигоксина ведет к уменьшению почечной экскреции последнего, что вызывает передозировку. Усиливаются токсические действия вальпроевой кислоты, если она входит в лечебный курс вместе с АСК.

Ибупрофен снижает фармакологический эффект АСК, если их применять вместе. Такое сочетание противопоказано людям, страдающим заболеваниями сердца и сосудистыми патологиями.

Употребление АСК в больших дозах ослабляет лечебный эффект медикаментозных средств с урикозурическим действием.

Есть еще много медикаментозных средств, которые не рекомендуется принимать одновременно с данным лекарством, поэтому не стоит употреблять их без назначения врача.

Совместимость с алкоголем

В период терапии запрещено употреблять спиртные напитки.

Аналоги

У препарата много аналогов. Среди них – Кардиомагнил, Тромбопол, Упсарин Упса, КардиАск и др.

Условия отпуска из аптеки

В любой аптеке лекарство продается всем желающим.

Цена на АСК кардио

Стоимость препарата зависит от места продажи. В среднем за упаковку из 20 таблеток придется заплатить 40-50 руб.

Условия хранения препарата

Лекарство не теряет лечебных качеств при температуре до +30°C.

Производитель

Препарат производит ЗАО «МЕДИСОРБ», Россия.

Отзывы на АСК кардио

Ренат Зейналов, 57 лет, Уфа: «АСКкардио прописал врач при подозрении на инфаркт.

Принимал лекарство как профилактическое средство, но почувствовал улучшение здоровья после того, как завершил полный курс приема.

Лекарство эффективное, но использовать его самостоятельно не рекомендую, так как имеется много побочных эффектов. Лучше сходить к врачу и посоветоваться с ним, чем действовать наугад».

Станислав Аксенов, 49 лет, Ставрополь: «Результаты анализа показали повышенную свертываемость крови. Врач назначил АСКкардио, сказав, что его надо пить для предупреждения инфарктов и инсультов. Назначил суточную дозу 100 мг. Принимал таблетки, не разжевывая и запивая водой. Пропил 1 месяц. Сейчас месячный перерыв, а затем вновь начну курс. Так посоветовал доктор».

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/ask-kardio/

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: