Атерокард инструкция по применению цена отзывы аналоги

Содержание
  1. Атерокард: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Атерокард в Украине – YOD.ua
  2. Показания
  3. Противопоказания
  4. Способ применения и дозы
  5. Передозировка
  6. Побочные эффекты
  7. Применение при беременности
  8. Условия хранения
  9. Атерокард: отзывы, аналоги, инструкция, где купить
  10. Лекарственная форма
  11. Фарм.Действие
  12. Использование
  13. Противопоказания к применению
  14. Возможные побочные действия
  15. Дозы и способ применения
  16. Другие указания
  17. Взаимодействие
  18. Подробное описание
  19. Атерокард – Киевский препарат на основе клопидогрела
  20. Фармакологическое действие
  21. Показания к применению
  22. Способ применения
  23. Форма выпуска, состав
  24. Взаимодействие с другими препаратами
  25. Побочные действия
  26. При беременности
  27. Условия и сроки хранения
  28. Цена
  29. Аналоги
  30. Отзывы
  31. Итог:
  32. НЕЙРОКАРД
  33. Состав и форма выпуска препарата
  34. Фармакокинетика
  35. Показания
  36. Дозировка
  37. Лекарственное взаимодействие
  38. Особые указания
  39. Беременность и лактация
  40. Применение в детском возрасте
  41. При нарушениях функции почек
  42. При нарушениях функции печени

Атерокард: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Атерокард в Украине – YOD.ua

Атерокард инструкция по применению цена отзывы аналоги

1 таблетка содержит клопидогреля 75 мг. Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, полиэтиленгликоль 6000, повидон К 25, железа оксид красный (Е 172).

Показания

Профилактика атеротромботических симптомов у взрослых: – у пациентов с острым коронарным синдромом; – у лиц, перенесших инфаркт миокарда (начинать терапию необходимо через несколько дней, но не более чем через 35 дней от начала инфаркта), ишемический инсульт (начинать терапию необходимо через 7 дней, но не более чем через 6 месяцев с момента инсульта), или у пациентов с выявленными заболеваниями периферических артерий (атеротромбоз сосудов нижних конечностей и поражение артерий); – у пациентов без подъема сегмента ST на ЭКГ (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия), в том числе у лиц, которым был установлен стент во время проведения чрескожной коронарной ангиопластики, комбинируя с ацетилсалициловой кислотой;

– у больных с острым инфарктом миокарда, при подъеме сегмента ST в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (у пациентов, получающих стандартную медикаментозную терапию и которым необходимо тромболитическое лечение).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к клопидогрелю и другим компонентам препарата, тяжелые заболевания печени, повышенный риск развития кровотечений (внутричерепные кровоизлияния, пептическая язва), нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицит лактазы Лаппа, возраст до 18 лет, беременность и лактация.

Способ применения и дозы

Взрослым людям и больным пожилого возраста необходимо принимать по 1 таблетке (75 мг) внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия) в начале лечения назначается нагрузочная доза, составляющая 300 мг. Затем назначается 1 таблетка (75 мг) один раз в сутки, сочетая с ацетилсалициловой кислотой в дозировке 75–325 мг/сут.

Оптимальная длительность терапии не установлена. По результатам исследований максимальный эффект регистрировался через 3 месяца от начала лечения, а польза от применения препарата – 12 месяцев.

Пациентам с острым инфарктом миокарда, у которых на ЭКГ регистрируется подъем сегмента ST, препарат назначается в дозировке 75 мг один раз в сутки. Начать прием Атерокарда необходимо с нагрузочной дозы в 300 мг в сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Лечение пациентов старше 75 лет необходимо проводить без нагрузочной дозы.

Комбинированную терапию Атерокарда и ацетилсалициловой кислоты необходимо начинать сразу же после появления симптомов и продолжать на протяжении 4 недель. Польза от более длительного приема не была доказана. У пациентов с замедленным метаболизмом CYP 2C19 регистрировали пониженный ответ на лечение Атерокардом.

Оптимальный режим дозирования для таких пациентов пока не установлен.

Опыт применения Атерокарда у пациентов с почечной недостаточностью ограничен. Назначать препарат таким лицам необходимо с осторожностью. Также с осторожностью Атерокард назначается пациентам с заболеваниями печени и лицам с высоким риском развития геморрагического диатеза.

Передозировка

Симптомами передозировки является удлинение времени кровотечения с последующими осложнениями. Показано симптоматическое лечение. Быстрая коррекция может быть произведена с использованием тромбоцитарной массы.

Побочные эффекты

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения (включая выраженную), тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, панцитопения, анемия (в том числе апластическая), тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гематомы, тяжелые кровоизлияния, артериальная гипотензия, васкулит, кровотечение из послеоперационных ран. Со стороны системы пищеварения: диарея, диспепсия, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, запор, тошнота, язва желудка, рвота, гастрит, метеоризм.

Реже может быть колит (в том числе лимфоцитарный или язвенный), панкреатит, стоматит, желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения с летальным исходом. Со стороны печени: гепатит, острая печеночная недостаточность, нарушения функциональных печеночных проб.

Со стороны центральной нервной системы: парестезии, головокружение, головная боль, внутричерепное кровотечение (иногда заканчивающееся летальным исходом), галлюцинации, нарушение вкуса, спутанность сознания.

Со стороны органов чувств: ретинальные, окулярные, конъюнктивальные кровотечения; головокружения, связанные с патологией уха или лабиринта.

Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: подкожные кровоизлияния, зуд, пурпура, кожная сыпь, эритематозная сыпь, ангионевротический отек, буллезный дерматит (синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз), плоский лишай, экзема, крапивница.

Со стороны дыхательной системы: носовые кровотечения, кровотечения органов дыхания (легочное кровотечение, кровохарканье), интерстициальный пневмонит, бронхоспазм. Со стороны опорно-двигательной системы: артрит, гемартроз, миалгия, артралгия. Со стороны системы мочевыделения: гематурия, повышение уровня креатинина в крови, гломерулонефрит. Реакции гиперчувствительности: анафилактические реакции, сывороточная болезнь. Изменение лабораторных показателей: снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов, удлинение времени кровотечения. Прочие побочные эффекты: лихорадка, кровотечение в местах инъекций.

Применение при беременности

Атерокард не рекомендуется принимать беременным в связи с отсутствием клинических исследований по применению клопидогреля в период беременности.

Опыты, проводимые на животных, не выявили отрицательного влияния клопидогреля на развитие эмбриона и плода.

Было доказано, что клопидогрель проникает в грудное молоко, поэтому во время терапии Атерокардом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Условия хранения

При температуре не более 25 градусов Цельсия в оригинальной упаковке.

Смотрите другие препараты:

Клопидогрель | Тромбонет | Фламогрель | Плагрил | Зилт | Лопигрол | Лопирел | Медогрель | Атрогрел

Препараты текущей группы:

Магникор | Аспирин Кардио | Лоспирин | Аспекард | Плавикс

Описание препарата «Атерокард» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Атерокард? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Атерокард сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Источник: http://yod.ua/drug/aterokard/

Атерокард: отзывы, аналоги, инструкция, где купить

Атерокард инструкция по применению цена отзывы аналоги

Применение препарата возможно только после назначения врача.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой, 75 мг № 10, 40.

Фарм.Действие

ФармакодинамикаОсновное действующее вещество – клопидогрель – избирательно угнетает связывание АДФ с рецепторами на поверхности тромбоцитов и последующую активизацию комплексов GPIIb/IIIa под влиянием АДФ, в результате чего происходит угнетение агрегации тромбоцитов.

Также происходит угнетение агрегации тромбоцитов, индуцированное другими агонистами, путем блокировки повышения активности тромбоцитов освободившимся АДФ, необратимо изменяет АДФ-рецепторы тромбоцитов. Вступившие во взаимодействие с клопидогрелем тромбоциты меняют модификацию до конца своего жизненного цикла.

Функция тромбоцитов приходит в норму спустя время, необходимое для естественного обновления этих клеток крови. С первых суток использования в повторных дозировках 75 мг препарата регистрируют существенное угнетения АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов. Данный эффект прогрессивно усиливается, стабилизируясь в промежутке между 3-м и 7-м днями лечения.

Средний уровень угнетения агрегации под действием дозировки 75 мг при стабильном состоянии составляет 40-60%. Длительность кровотечения и скорость агрегации тромбоцитов возвращаются к исходному уровню в среднем спустя 5 дней после завершения терапии. ФармакокинетикаПосле перорального приема препарата в дозировке 75 мг происходит быстрое всасывание в ЖКТ.

Усредненные пиковые концентрации неизмененного клопидогреля в плазме крови (в количестве 2,2–2,5 нг/мл после однократного перорального приема 75 мг препарата) достигались через 45 минут после приема Атерокарда. Выведение клопидогреля с мочой показывает, что абсорбция действующего вещества составляет не менее 50%.

В экспериментах in vitro клопидогрель и его неактивный метаболит в плазме крови обратимо связываются с белками, данная связь сохраняет свою насыщенность в пределах большого диапазона концентраций. Естественный метаболизм клопидогреля осуществляется в печени. In vivo и in vitro существует два пути метаболизма.

Первый проходит с участием эстераз, приводя к гидролизу с образованием интактного производного карбоновой кислоты (данное соединение составляет 85% всех метаболитов, находящихся в крови). Второй путь метаболизма осуществляется при участии ферментной системы цитохрома Р450.

Сначала из клопидогреля образуется промежуточный метаболит 2-оксо-клопидогрель, который в дальнейшем превращается в активный метаболит (тиоловое производное). Выделенный in vitro активный метаболит быстро и необратимо вступает во взаимодействие с рецепторным аппаратом тромбоцитов, что нарушает агрегацию тромбоцитов.

Около 50% введенной дозы выводится с мочой и около 46% с калом спустя 120 часов. Время полувыведения однократной дозы составляет 6 ч. Время полувыведения неактивного метаболита составляет 8 часов (как после однократного, так и после многократного приема).

Использование

Профилактика атеротромботических симптомов у взрослых:- у пациентов с острым коронарным синдромом;- у лиц, перенесших инфаркт миокарда (начинать терапию необходимо через несколько дней, но не более чем через 35 дней от начала инфаркта), ишемический инсульт (начинать терапию необходимо через 7 дней, но не более чем через 6 месяцев с момента инсульта), или у пациентов с выявленными заболеваниями периферических артерий (атеротромбоз сосудов нижних конечностей и поражение артерий);- у пациентов без подъема сегмента ST на ЭКГ (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия), в том числе у лиц, которым был установлен стент во время проведения чрескожной коронарной ангиопластики, комбинируя с ацетилсалициловой кислотой;

– у больных с острым инфарктом миокарда, при подъеме сегмента ST в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (у пациентов, получающих стандартную медикаментозную терапию и которым необходимо тромболитическое лечение).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к клопидогрелю и другим компонентам препарата, тяжелые заболевания печени, повышенный риск развития кровотечений (внутричерепные кровоизлияния, пептическая язва), нарушение мальабсорбции глюкозы-галактозы или дефицит лактазы Лаппа, возраст до 18 лет, беременность и лактация.

Возможные побочные действия

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения (включая выраженную), тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, панцитопения, анемия (в том числе апластическая), тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: гематомы, тяжелые кровоизлияния, артериальная гипотензия, васкулит, кровотечение из послеоперационных ран.Со стороны системы пищеварения: диарея, диспепсия, боль в животе, желудочно-кишечные кровотечения, запор, тошнота, язва желудка, рвота, гастрит, метеоризм.

Реже может быть колит (в том числе лимфоцитарный или язвенный), панкреатит, стоматит, желудочно-кишечные и ретроперитонеальные кровотечения с летальным исходом. Со стороны печени: гепатит, острая печеночная недостаточность, нарушения функциональных печеночных проб.

Со стороны центральной нервной системы: парестезии, головокружение, головная боль, внутричерепное кровотечение (иногда заканчивающееся летальным исходом), галлюцинации, нарушение вкуса, спутанность сознания.Со стороны органов чувств: ретинальные, окулярные, конъюнктивальные кровотечения; головокружения, связанные с патологией уха или лабиринта.

Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: подкожные кровоизлияния, зуд, пурпура, кожная сыпь, эритематозная сыпь, ангионевротический отек, буллезный дерматит (синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз), плоский лишай, экзема, крапивница.

Со стороны дыхательной системы: носовые кровотечения, кровотечения органов дыхания (легочное кровотечение, кровохарканье), интерстициальный пневмонит, бронхоспазм.Со стороны опорно-двигательной системы: артрит, гемартроз, миалгия, артралгия.Со стороны системы мочевыделения: гематурия, повышение уровня креатинина в крови, гломерулонефрит.

Реакции гиперчувствительности: анафилактические реакции, сывороточная болезнь.Изменение лабораторных показателей: снижение уровня тромбоцитов и нейтрофилов, удлинение времени кровотечения.

Прочие побочные эффекты: лихорадка, кровотечение в местах инъекций.

Дозы и способ применения

Взрослым людям и больным пожилого возраста необходимо принимать по 1 таблетке (75 мг) внутрь один раз в сутки, независимо от приема пищи.

Пациентам с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (инфаркт миокарда без зубца Q или нестабильная стенокардия) в начале лечения назначается нагрузочная доза, составляющая 300 мг. Затем назначается 1 таблетка (75 мг) один раз в сутки, сочетая с ацетилсалициловой кислотой в дозировке 75–325 мг/сут.

Оптимальная длительность терапии не установлена. По результатам исследований максимальный эффект регистрировался через 3 месяца от начала лечения, а польза от применения препарата – 12 месяцев.

Пациентам с острым инфарктом миокарда, у которых на ЭКГ регистрируется подъем сегмента ST, препарат назначается в дозировке 75 мг один раз в сутки. Начать прием Атерокарда необходимо с нагрузочной дозы в 300 мг в сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Лечение пациентов старше 75 лет необходимо проводить без нагрузочной дозы.

Комбинированную терапию Атерокарда и ацетилсалициловой кислоты необходимо начинать сразу же после появления симптомов и продолжать на протяжении 4 недель. Польза от более длительного приема не была доказана. У пациентов с замедленным метаболизмом CYP 2C19 регистрировали пониженный ответ на лечение Атерокардом.

Оптимальный режим дозирования для таких пациентов пока не установлен.

Опыт применения Атерокарда у пациентов с почечной недостаточностью ограничен. Назначать препарат таким лицам необходимо с осторожностью. Также с осторожностью Атерокард назначается пациентам с заболеваниями печени и лицам с высоким риском развития геморрагического диатеза.

Другие указания

Беременность: Атерокард не рекомендуется принимать беременным в связи с отсутствием клинических исследований по применению клопидогреля в период беременности. Опыты, проводимые на животных, не выявили отрицательного влияния клопидогреля на развитие эмбриона и плода.

Было доказано, что клопидогрель проникает в грудное молоко, поэтому во время терапии Атерокардом необходимо прекратить грудное вскармливание.Передозировка: Симптомами передозировки является удлинение времени кровотечения с последующими осложнениями.
Показано симптоматическое лечение.

Быстрая коррекция может быть произведена с использованием тромбоцитарной массы.

Взаимодействие

Ингибиторы протеина ІІb/IIIа. Препарат необходимо с осторожностью назначать пациентам, имеющим высокий риск развития кровотечения из-за оперативного вмешательства, травмы или иных патологических состояний, при которых требуется применение ингибиторов протеина ІІb/IIIа.АСК.

АСК не влияет на ингибиторное действие клопидогреля в отношении АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов, но клопидогрель способствует усиление действия АСК на агрегацию тромбоцитов под действием коллагена. Одновременный прием 500 мг АСК два раза в сутки в течение одного дня не привел к значительному изменению времени кровотечения.

Одновременный прием Атерокарда и АСК требует осторожности, поскольку существует риск развития кровотечения. Оральные антикоагулянты. В связи с высоким риском развития кровотечений не рекомендуется совместный прием оральных антикоагулянтов и Атерокарда.Гепарин. Исследования показывают, что применение клопидогреля не влияет на действие гепарина и не требует корректировки дозы последнего.

Прием гепарина не влиял на эффект клопидогреля. Но в связи с повышенным риском развития кровотечения одновременный прием данных препаратов не рекомендуется.Тромболитические средства. Безопасность совместного приема Атерокарда, фибринонеспецифических или фибриноспецифических тромболитических средств и гепарина была изучена у пациентов с острым инфарктом миокарда.

Вероятность развития кровотечения была выявлена такая же, как и при совместном использовании тромболитических средств и гепарина с АСК. НПВС. Одновременное использование Атерокарда и напроксена увеличивает риск развития острых желудочно-кишечных кровотечений. Данных о взаимодействии клопидогреля с другими нестероидными противовоспалительными средствами нет.

Комбинация с другими лекарственными препаратами. Поскольку активный метаболит клопидогреля образуется под действием CYP 2C19, то использование лекарственных средств, снижающих активность данного фермента, приводит к снижению концентрации активного метаболита и, следовательно, к снижению клинического эффекта Атерокарда.

Поэтому необходимо избегать одновременного приема Атерокарда и препаратов, влияющих на активность CYP 2C19. К таким лекарственным средствам относят: эзомепразол, омепразол, флуоксэтин, флувоксамин, моклобемид, вориконазол, тиклопидин, флуконазол, ципрофлоксацин, карбамазепин, циметидин, хлорамфеникол и окскарбазепин. Ингибиторы протонной помпы.

Доказано, что степень угнетения работы фермента CYP 2C19 под действием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы неодинаковая. Существующие данные указывают на возможность взаимодействия Атерокарда и любого из препаратов данной группы.

Нет убедительных данных о том, что другие лекарственные средства, снижающие выработку соляной кислоты (антациды, Н2-блокаторы), влияют на антитромбоцитарный эффект Атерокарда.Совместное использование Атерокарда с атенололом и нифедипином не изменяло клинической эффективности данных препаратов.

Кроме того, фармакодинамические свойства клопидогреля оставались неизменными при одновременном применении с циметидином, дигоксином, теофиллином, эстрогеном и фенобарбиталом.Антацидные средства не оказывают влияния на уровень абсорбции клопидогреля.Исследования показывают, что карбонильные производные клопидогреля способны угнетать работу цитохрома Р450 2С9.

Потенциально это может вызвать повышение в плазме крови концентрации НПВП, толбутамида и фенитоина, метаболизм которых происходит под действием цитохрома Р450 2С9. Но результаты исследований показывают, что толбутамид и фенитоин можно безопасно принимать совместно с Атерокардом.

Не выявлено клинически значимого взаимодействия между Атерокардом и блокаторами бета-адренорецепторов, диуретиками, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ, антацидами, средствами, расширяющими коронарные сосуды, антидиабетическими, противоэпилептическими, гипохолестеринемическими средствами, препаратами гормонозаместительной терапии, антагонистами гликопротеина IIb/IIIa.

Подробное описание

Состав: 1 таблетка содержит клопидогреля 75 мг.
Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, полиэтиленгликоль 6000, повидон К 25, железа оксид красный (Е 172).

Обращаем Ваше внимание! Перед применением любых лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Источник: http://prom-vl.ru/content/aterokard

Атерокард – Киевский препарат на основе клопидогрела

Атерокард инструкция по применению цена отзывы аналоги

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна 03 апреля 2019

Лечение некоторых сердечно-сосудистых заболеваний проводится с помощью клопидогрела – антиагреганта и антитромботического средства. Данный компонент входит в состав многих препаратов, таких как Плагрил, Клопигрел и, конечно же, Атерокард.

Лекарственное средство под названием «Атерокард» производится в Киеве и пользуется спросом на территории Украины.

Данный препарат назначается лицам с острым коронарным синдромом, фибрилляцией предсердий и другими имеющимися и перенесенными сердечно-сосудистыми недугами. Из аптек лекарство отпускается по рецепту.

Фармакологическое действие

Атерокард относится к антиагрегантам. Основная функция этого антитромботического ЛС – угнетение агрегации тромбоцитов. Через пять суток с момента приема около 46 процентов принятой дозы выходит с калом и около 50 процентов – с мочой.

Показания к применению

Атерокард назначается взрослым пациентам для профилактики проявлений атеротромбоза. Препарат показан к применению больным с заболеваниями периферических артерий, а также перенесшим ишемический инсульт или инфаркт миокарда.

В случае ишемического инсульта прием Атерокарда нужно начать не позднее полугода после возникновения болезни, а в случае инфаркта – не позднее 35 суток.

Профилактическую терапию начинают спустя несколько дней после перенесенного инфаркта и спустя неделю после ишемического инсульта.

Также основанием для назначения препарата является наличие острого коронарного синдрома:

  • подъем сегмента ST отсутствует (инфаркт без зубца Q или нестабильная стенокардия), в т.ч. у больных, которым проводили чрескожную коронарную ангиопластику и устанавливали стент, в сочетании с АСК (ацетилсалициловой кислотой);
  • присутствует подъем сегмента ST, острый инфаркт миокарда, в сочетании с АСК (у пациентов, получающих стандартное медикаментозное лечение, которым рекомендована тромболитическая терапия).

Клопидогрел в сочетании с АСК рекомендуется принимать взрослым лицам с фибрилляцией предсердий, имеющим хотя бы один фактор риска появления сосудистых событий, низкий риск развития кровотечений и противопоказания к применению антагонистов витамина К.

Цель назначения препарата – профилактика тромбоэмболических и атеротромботических событий, в т.ч. инсульта.

Способ применения

Атерокард подходит для лечения взрослых и пожилых людей. Таблетки принимают в любое время суток (с пищей или без) по 1 штуке раз в день.

У пациентов с ОСК (острый коронарный синдром) лечение начинается с 300 мг (однократной нагрузочной дозы). После этого препарат принимают по 75 мг раз в день совместно с 75–325 мг АСК в сутки.

Обратите внимание: при употреблении АСК в высоких дозах повышается риск кровотечения, поэтому врачи не рекомендуют превышать дозу АСК, равную 100 мг. Длительность терапии определяется врачом. Специалисты рекомендуют применять лекарство до 1 года.

При этом максимальный терапевтический эффект наблюдается спустя три месяца лечения.

Лечение больных с острым инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST начинается так же, как у пациентов с ОСК (однократная нагрузочная доза 300 мг, затем по 75 мг в сутки). В этом случае Атерокард принимают совместно с АСК, дополняя или не дополняя терапию применением тромболических препаратов.

Нагрузочная доза клопидогрела не требуется при лечении людей старше 75-ти. Комбинированное лечение начинают сразу же после появления симптомов, а продолжают не менее одного месяца.

Лицам с фибрилляцией предсердий рекомендуется применять 75 мг клопидогрела в день совместно с 75–100 мг АСК.

Порядок действий для пациентов, пропустивших прием дозы, зависит от того, сколько времени прошло с момента, когда нужно было принять очередную дозу:

  • менее 12 часов – необходимо принять пропущенную таблетку, а следующую принимать по расписанию;
  • более 12 часов – нужно принять очередную дозу в привычное время, но не удваивать количество таблеток для компенсации пропущенной дозы.

Подросткам и детям препарат не назначают.

Людям с почечной и печеночной недостаточностью принимать Атерокард нужно с осторожностью.

Форма выпуска, состав

Атерокард продается в виде круглых таблеток с двояковыпуклой поверхностью, покрытых розовой пленочной оболочкой и упакованных в блистеры.

Каждая таблетка содержит клопидогрел (активное вещество) и ряд вспомогательных ингредиентов, таких как лактозы моногидрат, прежелатинизированный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К 25, красный железа оксид, полиэтиленгликоль 6000 и магния стеарат.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Атерокарда с другими препаратами может приводить к неожиданным последствиям. Атерокард не рекомендуется применять с:

  • оральными антикоагулянтами;
  • лекарствами, угнетающими активность CYP 2C19 (омепразолом, флувоксамином, эзомепразолом, флуоксетином, вориконазолом, моклобемидом, флуконазолом, ципрофлоксацином, тиклопидином, циметидином, окскарбазепином, карбамазепином, хлорамфениколом);
  • ингибиторами протонного насоса.

Осторожности требует применение Атерокарда с:

  • ингибиторами гликопротеина ІІb/IIIа;
  • АСК;
  • гепарином;
  • НПВП.

Побочные действия

 Лимфатическая система, система крови лейкопения, нейтропения, (в т.ч. тяжелая), апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия, ТТП (тромботическая тромбоцитопеническая пурпура), тяжелая тромбоцитопения, анемия, панцитопения, гранулоцитопения. 
 Нервная система парестезии, изменение вкуса, головная боль, внутричерепные кровотечения (вплоть до летального исхода), головокружение.
 Иммунная система реакции анафилактоидные, болезнь сывороточная, гиперчувствительность перекрестная между тиенопиридинами.
 Орган зрения кровоизлияние в область глаза.
 ЖКТ боль в животе, кровотечения желудочно-кишечные, диспепсия, гастрит, диарея, панкреатит, язва 12-типерстной кишки и желудка, тошнота, метеоризм, стоматит, рвота, колит, запор, ретроперитонеальные кровотечения и желудочно-кишечные кровоизлияния.
 Сосудистая система тяжелое кровоизлияние, артериальная гипотензия, гематома, васкулит, кровотечение из раны операционной.
 Подкожная клетчатка, кожа сыпь, подкожное кровоизлияние, буллезный дерматит, внутрикожные кровоизлияния, ангионевротический отек, зуд, медикаментозный синдром гиперчувствительности, эритематозная сыпь, медикаментозные высыпания с системными проявлениями и эозинофилией, плоский лишай, крапивница, экзема.
 Мочевыводящая система, почки повышение в крови уровня креатинина, гломерулонефрит, гематурия.
Гепатобилиарная система аномальные результаты показателей печеночной функции, гепатит, острое нарушение печеночной функции.
 Психиатрические нарушения спутанность сознания, галлюцинации.
 Костная и соединительная ткань, костно-мышечная система артрит, миалгия, кровоизлияния костно-мышечные (гемартроз), артралгия.
 Медиастинальные, торакальные и респираторные нарушения кровотечения респираторного пути (легочные кровотечения, кровохарканье), эозинофильная пневмония, носовое кровотечение, пневмонит интерстициальный, бронхоспазм.
 Лабораторные исследования снижение числа тромбоцитов и нейтрофилов, удлинение времени кровотечения.
 Нарушения общего характера лихорадка.

Передозировка

Прием Атерокарда в больших дозах увеличивает время кровотечения и следующие за этим осложнения.

Терапия: симптоматическая. Если необходима быстрая коррекция увеличенного периода кровотечения, эффект лекарства устраняют переливанием тромбоцитарной массы. Что касается антидота фармакологической активности клопидогрела, то он на сегодняшний день неизвестен.

При беременности

Врачи стараются не назначать Атерокард беременным, несмотря на то, что в ходе опытов на животных не было выявлено отрицательного влияния препарата на развитие плода/эмбриона, беременность, постнатальное развитие, роды.

Точно сказать, проникает ли активный ингредиент в женское грудное молоко, невозможно.

Однако исследования на животных продемонстрировали, что клопидогрел обладает такой способностью. Вот почему в период приема Атерокарда грудное вскармливание прекращают.

Условия и сроки хранения

Максимальная температура, при которой Атерокард может храниться без потери свойств – 25 градусов тепла.

Лекарство во время хранения должно находиться в оригинальной упаковке не более 3 лет.

Цена

Атерокард в РФ не зарегистрирован.

Атерокард на территории Украины можно купить по цене от 30 гривен за упаковку №10 до 106 гривен за упаковку №40.

Аналоги

Среди аналогов Атерокарда числятся такие препараты, как Авикс, Атрогрел, Ареплекс, Деплатт, Гридокляйн, Деплатт, Дилоксол, Джендогрел, Кардогрель, Зилт, Карум-Сановель, Клопакт-75, Клодия, Клопацин, Клопидал, Клопигрел, Клопидогрел-Апотекс, Клопилет, Клопикс, Клопикор, Лодигрель, Клорело, Лопигрол, Ноклот, Миогрел, Медогрель, Лопирел, Онеклапз, Нугрел, Орогрел, Пингель, Плавикс, Тромбекс, Платогрил, Реодар, Плагрил, Тессирон, Тромбонет, Фламогрель и другие.

Отзывы

Отзывы об Атерокарде на форумах носят положительный характер. Особенно хорошо отзываются о лекарстве пациенты, перенесшие операции вроде стентирования и тяжелые болезни.

Медики обращают внимание людей на то, что препарат не предназначен для самолечения. Назначать его и осуществлять контроль за ходом терапии должен специалист.

Если вам приходилось иметь дело с Атерокардом, оставьте свой отзыв о применении данного средства. Это поможет другим пользователям получить о лекарстве полное представление. Ознакомиться с отзывами других людей о препарате можно в конце статьи.

Итог:

  1. При появлении симптомов, сообщающих о возможности кровотечения, необходимо проведение развернутого анализа крови и/или прочих соответствующих тестов. Осторожности требует назначение Атерокарда людям с повышенным риском кровотечений и пациентам, применяющим лекарства, перечисленные в разделе «Взаимодействие с другими препаратами».

    После хирургических вмешательств, инвазивных мероприятий на сердце и в первые недели терапии следует внимательно наблюдать за проявлениями признаков кровотечения.

  2. Лечение Атерокардом прекращают за неделю до любого хирургического вмешательства.
  3. Во время терапии кровотечение может длиться дольше, чем обычно.

  4. Не следует принимать лекарство в течение недели после перенесенного острого ишемического инсульта.
  5. Препарат содержит лактозу, поэтому лицам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа, нарушением мальабсорбции глюкозы-галактозы употреблять Атерокард не следует.

Таким образом, Атерокард считается одним из самых эффективных препаратов на основе клопидогрела. Купить лекарство можно в большинстве аптек Украины после предъявления рецепта врача.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/aterokard-kievskij-preparat-na-osnove-klopidogrela.html

НЕЙРОКАРД

Атерокард инструкция по применению цена отзывы аналоги
– этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка окрашенный с красноватым, коричневато-желтоватым или желтоватым оттенком цвета, прозрачный.

1 мл
этилметилгидроксипиридина сукцинат50 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и – до 1 мл.

2 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.2 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.5 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.5 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

2 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (50) – коробки картонные (для стационаров).2 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (100) – коробки картонные (для стационаров).5 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (50) – коробки картонные (для стационаров).

5 мл – ампулы стеклянные (5) – упаковки ячейковые контурные (100) – коробки картонные (для стационаров).

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь (период полуабсорбции – 0.08-1 ч). Tmax при в/м введении – 0.3-0.58 ч, при приеме внутрь – 0.46-0.5 ч. Cmax при в/м введении в дозе 400-500 мг – 2.5-4 мкг/мл, при приеме внутрь – 50-100 нг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении – 0.7-1.3 ч, при приеме внутрь – 4.9-5.2 ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронирования.

Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат – образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит – фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения; 3-й – выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й – глюкуронконъюгаты.

T1/2 при приеме внутрь – 4.7-5 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве – в неизмененном виде (0.3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания

Тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях; вегето-сосудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия; легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза.

Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии).

Абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами.

Острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (в т.ч. острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии));

Острый инфаркт миокарда с первых суток (парентерально); ИБС; комплексная терапия ишемического инсульта (перорально) – в составе комплексной терапии.

Дозировка

Дозу, частоту применения и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Внутрь – 0.25-0.5 г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза – 0.6-0.8 г.

При в/м или в/в (струйно или капельно) введении разовая доза 50-400 мг, максимальная суточная доза – 1200 мг.

При приеме внутрь: тошнота, сухость во рту, диарея, сонливость, аллергические реакции.

При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, “металлический” привкус во рту, ощущения “разливающегося тепла” во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении – тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) лекарственных средств, нитратов.

Уменьшает токсические эффекты этанола.

Особые указания

C осторожностью применять при указаниях в анамнезе на аллергические заболевания.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

При нарушениях функции почек

Противопоказание: острая почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: острая печеночная недостаточность.

Описание препарата НЕЙРОКАРД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/neyrokard/

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: