Чем отличается полип от геморроя

Содержание
  1. Причины возникновения полипов в заднем проходе, методы диагностики, симптоматика, схема лечения, осложнения и профилактические меры
  2. Отличие полипов от геморроя
  3. Виды полипов
  4. Гиперпластические
  5. Аденомы
  6. Полипозные синдромы
  7. Причины появления
  8. Наследственность
  9. Симптоматика
  10. Диагностика
  11. Методы лечения
  12. Осложнения
  13. Профилактика
  14. Проблема проктологического характера — как отличить полип от геморроя для применения адекватного лечения?
  15. Что представляет собой полип?
  16. Полипы в анальной области
  17. Почему образуются в прямой кишке?
  18. Чем опасно заболевания?
  19. Чем геморрой отличается от полипов?
  20. Полипы толстой кишки и геморрой: отличия заболеваний
  21. Классификация полипов
  22. Факторы-провокаторы
  23. Характерная симптоматика
  24. Последующее лечение
  25. Полипы прямой кишки при геморрое: лечение и профилактика
  26. В чем отличие полипов от геморроя
  27. Нашли полип, что делать
  28. Нужно ли делать биопсию полипа
  29. Лечение и профилактика патологии
  30. Как подготовиться к удалению полипов
  31. Полипы после геморроя
  32. Можно ли удалить полипы без операции
  33. Реабилитация после полипэктомии
  34. Геморрой или полипы: как отличить одну болезнь от другой?
  35. В чем разница между полипом и геморроем?
  36. Какие бывают полипы?
  37. Причина появления полипов в прямой кишке
  38. Признаки полипов прямой кишки
  39. Методы выявления полипов
  40. Лечение полипов
  41. Заключение

Причины возникновения полипов в заднем проходе, методы диагностики, симптоматика, схема лечения, осложнения и профилактические меры

Чем отличается полип от геморроя

Полипы – доброкачественные новообразования, которые возникают из эпителиальных клеток, выстилающих толстую кишку. В международной классификации болезней 10 пересмотра заболевание обозначается кодом K62.1. В статье мы разберем полип в заднем проходе, методы лечения и симптомы.

Выраженные полипы в области кишечника

Внимание! При появлении симптомов выраженного полипоза у ребенка или взрослого (кровотечение, сильные спазмы, боли в животе или лихорадка), требуется срочно обратиться к доктору.

Отличие полипов от геморроя

Многие спрашивают, как отличить геморрой это или полип? Геморрой – патологическое расширение геморроидальных узлов, которое вызывается воспалительными, инфекционными или иными причинами. Геморрой может выпадать наружу на последних стадиях.

Полипы – доброкачественные разрастания эпителия, не влияющие на процессы пищеварения. В редких случаях они приводят к серьезным осложнениям.

Внутренний геморрой (даже с трещинами) при хроническом течении неспособен перерождаться в злокачественную опухоль, а полипы могут через несколько лет при несвоевременном лечении превращаться в раковые клетки. И доброкачественные неоплазии, и геморрой можно вылечить. Однако точно отличать их и распознать вовремя может только врач.

Виды полипов

Полипы традиционно делятся на 3 группы: гиперпластические, аденомы и полипозные синдромы.

Гиперпластические

Гиперпластические полипы составляют 90% всех доброкачественных неоплазий. Обычно они имеют диаметр менее 0,5 см. Гиперпластические образования чаще всего встречаются в ректосигмоидной области у взрослых пациентов

Ранее гиперпластические полипы считались полностью клинически несущественными. Сегодня же ученые считают, что они обладают некоторым злокачественным потенциалом при наличии гиперпластического полипозного синдрома.

Аденомы

Аденомы составляют 10% неоплазий. Большинство образований данного типа (около 90%) менее 0,9 сантиметра в диаметре. Они имеют наибольший потенциал для злокачественного перерождения. Оставшиеся 10% аденомы больше 0,9 сантиметров и способны в 10% случаев приводить к раку.

Аденомы традиционно делят по гистологии на 3 типа: трубчатые, трубчато-ворсинчатые и ворсистые. Трубчатые аденомы – наиболее распространенные из 3 типов, встречаются в любом месте в толстой кишке. Ворсинчатые аденомы чаще всего возникают в области прямой кишки. Данный вид аденом намного больше, чем два других типа.

Ворсинчатые аденомы связаны с самыми высокими уровнями заболеваемости и смертности среди всех опухолей. Они могут вызывать гиперсекреторные синдромы, характеризующиеся гипокалиемией и обильными слизистыми выделениями, и чаще вырождаются в злокачественные неоплазмы.

Серированные аденомы демонстрируют смесь аденоматозных и гиперпластических признаков, с областями пильного зубчатого эпителия. У них отмечается злокачественный потенциал.

Риск развития карциномы связан с размером и гистологией аденомы. Аденомы, превышающие 1 см, содержат существенный (&gt, 25%) ворсинчатый компонент или имеют полноценную дисплазию (обычно называемую расширенными новообразованиями), несущую повышенный риск развития рака.

Некоторые предраковые неоплазии теперь признаны плоскими, а не выпуклыми. Такая неполипоидная неоплазия чаще встречается при установлении хронического колита и может быть обнаружена с помощью нетрадиционных методов эндоскопической визуализации.

Полипозные синдромы

Полипозы – это наследственные состояния, которые включают семейный аденоматозный полипоз (САП), наследственный неполипозный колоректальный рак, синдром Линча, синдром Гарднера, синдром Туркота, синдром Пейтца-Егерса, болезнь Каудена и гиперпластический полипоз.

Был достигнут прогресс в понимании некоторых генетических факторов, способствующих развитию этих синдромов. Некоторые из синдромов имеют экстрасинтетические функции, которые помогают дифференцировать один синдром от другого. Например, САП лучше всего понимается в терминах генетической основы и последующих патологических и генетических событий, ведущих к карциноме.

Двумя другими типами доброкачественных полипов являются гаммаматозные полипы, состоящие из смеси нормальных тканей и воспалительных полипов.

Причины появления

Рандомизированные исследования доказывают, что многие экзогенные причины способствуют формированию рака толстой кишки.

Предполагалось, что различия в потреблении клетчатки и противооксидантных веществ играют роль в формировании злокачественных образований кишки, однако эти предложения не подтвердились в недавних крупномасштабных обзорах.

В медицине имеются косвенные доказательства того, что потребление мясных продуктов, полинасыщенных жирных кислот и алкогольных напитков могут быть фактором риска.

Напротив, употребление электролитов и фолатов может оказывать умеренный защитный эффект, особенно у пациентов с опухолями в анамнезе.

Этанол – существенный фактор риска образования опухолей

Наследственность

В медицинской науке описано множество полипозных синдромов. По наследству передается чаще всего семейный аденоматозный полипоз. Это аутосомно-доминантное расстройство, вызванное усечением мутаций в гене аденоматозного полипозного колиза.

Наследственный неполипозный колоректальный рак – это аутосомно-доминантное расстройство, вызванное мутациями в белках восстановления нарушений ДНК.

Болезнь Каудена связана с мутациями в гомологии фосфатазы и тензинов на фосфатазах 10 хромосомы.

ДНК

Симптоматика

Большинство пациентов, которые страдают от неоплазий, не ощущают серьезных симптомов. У симптоматических пациентов наиболее распространенным признаком полипов становится ректальное кровотечение. Данное хроническое кровотечение из полипов способно вызвать железодефицитную анемию. Другие симптомы полипов включают понос или обстипацию.

Геморрагия в стуле обнаруживается у меньшей части больных с полипами кишечника. Дистальные ректальные полипы диагностируются путем цифрового ректального исследования. Результаты физического обследования при этом обычно не находят патологии.

Диагностика

Анализ крови в стуле обнаруживает 20-40% опухолей диаметром более 12 миллиметров. Однако причиной кровопотери могут быть и другие серьезные заболевания ЖКТ.

Сигмоидоскопия считается низкоэффективным диагностическим методом выявления полипов. Эта процедура или метод визуализации, который не помогает точно диагностировать рак. Исследования показывают, что большинство крупных аденоматозных полипов у женщин не выявляются применением сигмоидоскопии.

Колоноскопия – предпочтительный метод исследования для обнаружения (точной диагностики) полипов толстой кишки, получения биопсии или выполнения колоноскопической резекции. Колоноскопия выявляет опухоли в 70-80% случаев. Клиницисты используют колоноскопию в качестве основного инструмента для скрининга.

Капсула с камерой, разработанная как средство исследования желудочно-кишечного тракта, получила одобрение Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в феврале 2014 года для обнаружения полипов.

Были разработаны тесты, которые обнаруживают мутантную, фрагментированную и метилированную дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК) из эксфолированных опухолевых клеток толстой кишки в стуле. Этот тест тоже был одобрен FDA в августе 2014 года.

Методы лечения

Многие задаются вопросом, что делать при доброкачественных неоплазмах? В случае множественных опухолей кишечника, связанных с семейным аденоматозным полипозом (САП), резекция толстой кишки остается единственным эффективным вариантом оперативной терапии.

Резекция толстой кишки рекомендуется и пациентам с хроническим язвенным колитом, у которых развилась дисплазия высокого уровня или связанное с дисплазией поражение кишечника. Хирургическую резекцию используют для больших сидячих полипов (на широком основании), которые трудно удалить другими способами.

При наследственном полипозе показано полное удаление полипов, чтобы свести к минимуму риск развития раковых болезней. Последующее гистологическое исследование (гистология) позволяет различать доброкачественные и злокачественные опухоли.

Выделяют несколько способов удаления полипов кишечника. Выбор процедуры зависит от размера и положения образований.

Если опухоли относительно малы, для удаления выполняется колоноскопия (эндоскопическая полипэктомия). Эндоскоп (продолговатое оптическое устройство) врач проводит от ануса (анального отверстия) до точки, где располагается полип. Это действие иногда может вызвать боль. Чтобы открыть кишечник и обеспечить видимость, в него вдувают воздух.

Полип в процессе эндоскопии вырезается и вынимается наружу. Удаление анального полипа производится с помощью токовой петли или лазерной технологии. Изредка возникает необходимость выделить слизистую оболочку из кишечной стенки путем инъекции лекарственного средства.

Колоноскопия

Если расстояние от полипов до заднего прохода составляет не более 10-12 сантиметров, их удаляют непосредственно через анальный канал.

Врач специальным устройством расширяет анальный проход и вырезает полип. Большая часть полученного дефекта ушивается внутри кишечника.

При трансанальной эндоскопической микрохирургии (ТЭМ) полип удаляется микрохирургическим путем с использованием специального эндоскопа.

При больших полипах, которые не находятся на уровне прямой кишки, или злокачественных новообразованиях применяется лапаротомия. При лапаротомии удаляют поврежденный кишечный компонент опухолей и ушивают края разреза.

После удаления через брюшную полость часто используется дренаж для поглощения раневой жидкости. Дренаж удаляют через несколько дней. Иногда требуется создать искусственный кишечный выход (anus praeter).

Каждую удаленную опухоль исследуют гистологическим методом. При выявлении злокачественности проводят дополнительные диагностические мероприятия. Продление операции возможно только в том случае, если пациент ранее подписал декларацию о согласии на эти меры.

При эндоскопии иногда полип не может быть удален полностью, тогда требуется использовать другой тип вмешательства. Однако эндоскопический метод считается наименее стрессовым, поэтому его обычно рекомендуют в качестве первого метода лечения.

В некоторых исследованиях показано, что лечение нестероидными препаратами снижает число и общий объем неоплазий. Однако НПВП (ибупрофен, аспирин) не предотвращают развитие онкологии. Эти препараты не останавливает прогрессию полипов и не помогают от них избавиться навсегда.

Противовоспалительное средство

Одно из исследований предполагает, что ацетилсалициловая кислота может быть полезна в снижении частоты рецидивирующих полипов.

Важно! Нельзя лечить в домашних условиях полипы определенной этиологии. Убирать опухоли может только врач. Самостоятельное устранение народными методами может привести к непредсказуемым последствиям.

Осложнения

Невылеченные новообразования способны прогрессировать до карциномы в течение нескольких лет.

Кроме этого, доброкачественные образования могут приводить к осложнениям различной этиологии: кровотечению, диарее, непроходимости кишечника и злокачественному перерождению.

Кровотечение часто не замечается пациентом. Если не кровь не успевает восстанавливаться, это приводит к дефициту железа (железодефицитной анемии).

Анемия

Последние исследования предполагают, что риск образования злокачественных клеток от спорадических полипов размером 1 см составляет 8% через 10 лет и 24% через 20 лет. Риск развития онкологии зависит от размера полипа, гистологии ворсинок и его связи с синдромами полипоза. При САП рак неизбежно развивается через 10-20 лет после первоначального появления полипов.

В более позднем Кокрановском обзоре говорилось о сходных результатах: большое количество доброкачественных неоплазий неизбежно приводят к формированию колоректальной онкологии без своевременного лечения.

Раковая опухоль вследствие несвоевременной терапии доброкачественных наростов

Профилактика

Пока не разработано эффективных руководящих принципов для предотвращения развития полипов. Однако рекомендуется учитывать следующие вещи:

  • Кальций косвенно уменьшает риск образования неоплазий ,
  • Клетчатка обладает антипролиферативными свойствами,
  • Отдельным пациентам помогает аспирин,
  • Исследования показали, что диета с высоким содержанием антиоксидантов не влияет на рецидивы полипов,
  • В одном исследовании было обнаружено, что фолиевая кислота не оказывает защитного действия на пациентов с САП.

Кальций – одна из превентивных мер против образования опухолей

Совет! При появлении более серьезных симптомов, требуется посетить доктора, чтобы выяснить истинную причину расстройств.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/gemorroj/drugie-zabolevaniya/prichiny-vozniknoveniya-polipov-v-zadnem-prohode

Проблема проктологического характера — как отличить полип от геморроя для применения адекватного лечения?

Чем отличается полип от геморроя

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, опираясь исключительно на симптомы геморроя и полипообразования без консультации с врачом.

Проводить дифдиагностику заболеваний, таких как геморроидальный узел и полип прямой кишки, может только опытный проктолог, который знает особенности внешне схожих недугов.

Долгое время болезнь не дает о себе знать, и симптоматика похожа, поэтому больные ошибочно принимают одну проблему за другую, занимаясь лечением геморроя, в то время как полиповые образования способны озлокачествиться.

Что представляет собой полип?

Полипы — образования, которые представляют собой аномальное разрастание тканей, располагающихся над слизистой оболочкой. Они возникают практически в любом органе и диагностируются, как правило, случайно во время лечения других заболеваний.

Опухоль имеет несколько характерных форм: в форме гриба, с ярко выраженным стеблем, а также в форме бугорка (такое образование называют полипом, который имеет широкое основание).

Цветовой окрас образования обычно зависит от типа тканей, за счет которых он питается, однако не исключено, что он также может иметь и ярко-красный оттенок.

Основная мера профилактики рака прямой кишки заключается в своевременном лечении полипов, которые могут стать причиной заболевания.

Полипы в анальной области

Если речь идет об анальном полипе, то внешне он схож с выпадением геморроидальных узлов из прямой кишки, поэтому важно отличить геморрой от полипа, и не заниматься самолечением. Полипы анального отверстия располагаются как в единичном экземпляре, так и группами.

По типу тканей бывает доброкачественным и злокачественным. Первые появляются на воспаленных местах слизистой, плюс вызывают нагноения и воспаляться, но главной чертой является отсутствие риска перерождения.

Второй — ворсинчатый и аденоматозный типы склонны к озлокачествлению, поэтому опасны.

Почему образуются в прямой кишке?

Колит может провоцировать развитие полипоза прямой кишки.

Не установлены до конца причины, которые способствуют разрастанию железистой ткани в организме. В случае анальных полипов, появление болезни связывают с хроническими воспалениями слизистой прямого кишечника. Причинами развития образований являются следующие заболевания:

  • геморрой хронической формы;
  • дизентерия;
  • колит;
  • запоры;
  • язвенный проктосигмоидит.

Подобные болезни сопровождаются воспалением и приводят к тому, что слизистая оболочка кишечника постепенно стареет и провоцирует появление доброкачественных опухолей. Не стоит отрицать возможную предрасположенность на генетическом уровне к появлению образований.

Нарушения развития стенок кишечника в период внутриутробного развития могут спровоцировать образование наростов во взрослой жизни.

Среди менее значимых, но играющих роль факторов возникновения патологии не последняя роль отведена неправильному питанию, вызывающему запоры, что провоцируют травмирование слизистой кишечника с вытекающими последствиями.

Чем опасно заболевания?

Скопления образований в прямой кишке препятствует продвижению каловых масс, что вызывает сильную боль, дискомфорт и постоянные запоры, которые к тому же сопровождаются зудом и жжением в районе анального отверстия.

Кроме того, образования могут выпадать из прямой кишки, а воспаленные наросты становятся причиной нагноения и кровотечения.

Но самая главная опасность заболевания заключается именно в перерождении в злокачественное раковое заболевание, что представляет угрозу для жизни человека.

Чем геморрой отличается от полипов?

В обоих случаях человека может беспокоить боль внизу живота.

Симптомы образования геморроя и полипов анального отверстия имеет идентичную для геморроя структуру, поэтому часто сбивает больного человека с толку, побуждая лечить именно геморрой.

При геморроидальном узле и полипах происходит выброс образований наружу, что и является причиной ошибки при самодиагностике. Схожи оба образования следующими симптомами:

  • образование кровянистых и гнойных выделений в кале больного;
  • чувство инородного объекта и дискомфорт при походе в туалет;
  • боли в нижней части живота;
  • расстройства желудка, сопровождающиеся поносами;
  • хронический запор;
  • выпадение из кишки образования.

Отличительные признаки, позволяющие дифференцировать проблему представлены в таблице:

ОсобенностиГеморройПолипы
Суть процессаВоспаления геморроидальных сосудовПатологическое изменение клеток
Основа для образованияИстончение и расширение сосудистых стенокАномальное разрастание стенок слизистой
ХарактерОбразуется один узелБывает одиночным, как и групповым
ЛечениеНа ранних стадияхМазями и кремамиВсегда операция
На позднихХирургически

Появление полипов вполне может быть связано с геморроем. Хронический геморрой и постоянные запоры являются одной из причин полипообразования.

Комбинация любых подозрительных симптомов считается поводом обращения к специалисту — проктологу. Хоть проблема и интимного характера, лечение должно быть назначено в кратчайшие сроки, чтобы не допустить развитие осложнений.

Для обнаружения полипов используются следующие диагностики: магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, эндоскопия и др.

Чтобы обнаружить геморрой, достаточно пальпаторного обследования с оценкой жалоб пациента и анализа кала на скрытую кровь.

Источник: https://EtoGemor.ru/bolezni/kak-otlichit-polip-ot-gemorroya.html

Полипы толстой кишки и геморрой: отличия заболеваний

Чем отличается полип от геморроя

Полипы толстой кишки и геморрой – заболевания анального прохода, часто могут наблюдаться у пациента одновременно. Характерная особенность полипов заключается в бессимптомном протекании заболевания. При геморрое же характерно появление боли, капелек крови, частые запоры. Из статьи вы узнаете, в чем состоит отличие этих патологий.

Полип – это образование слизистой оболочки, состоящее из ножки и собственно тела. Полипы могут образовываться в носу, желудке, кишечнике, матке, в прямой и толстой кишке.

Геморрой – заболевание, связанное с застойными явлениями крови в сосудах, которые приводят к неприятным последствиям в виде наростов, шишек (геморроидальных узлов).

Оба заболевания имеют различные факторы-провокаторы.

Лечение этих заболеваний тоже отличается. Если при геморроидальных узлах назначаются анальные свечи, то полип удаляется малоинвазивным хирургическим методом.

Единственное, что их объединяет – место локализации.

Классификация полипов

Классификация подобных новообразований проводится, прежде всего, по морфологической структуре:

  1. Фиброзные. Их образованию предшествует, как правило, воспалительный процесс на стенках толстой кишки. Это доброкачественные опухоли, состоящие преимущестенно из фиброзной ткани.
  2. Аденоматозные. Они характеризуются образованием на слизистой опухоли на ножке, состоящей из железистой ткани. Данный вид полипов опаснее, так как существует немалая доля вероятности перехода в злокачественную форму.
  3. Ворсинчатые. Названы так потому, что покрыты слоем ворсинок, которые выглядят, как бархат. Особенностью ворсинчатого вида полипа является их легкая травматизация. Следствием этого – появление кровотечений при акте дефекации. При этом виде полипа особенно часто отмечается появление злокачественных онкологических заболеваний из ткани полипа.
  4. Смешанный вид полипов представлен следующими новообразованиями: слизисто-кистозные, диффузные, ворсинчато-железистые.

Классификация полипов по форме:

  • полипы без основания, так называемые сидячие, в виде нароста на слизистой;
  • полипы с основанием, «на ножке», в виде тонкого отростка с наростом, похожим на веточку цветной капусты.

Анальные полипы могут представлять собой форму шара, гриба, овала.

У некоторых пациентов в результате хронических заболеваний кишечника во время воспаления могут появляться многочисленные полипы на слизистой. Однако вскоре после снятия воспалительного процесса полипы могут самостоятельно исчезнуть. Данное течение заболевания носит название псевдополитоз.

Факторы-провокаторы

Врачи-проктологи выдвигают несколько версий образования полипов. Среди основных причин:

  1. Считается, что фактором появления данных образований является постоянное раздражение слизистой прямой кишки. Постоянные поносы или запоры, переходящие в хронический геморрой, колиты, раздражение кишечника застойными каловыми массами, дискинезии кишечника, дизентерия – все эти состояния влияют на эпителий слизистой. Травмируя эпителий, эти заболевания провоцируют образование на стенках слизистой доброкачественных образований.
  2. Наследственность. Известны случаи семейного диффузного полипоза кишечника.
  3. Патология внутриутробного развития плода в период образования стенок кишечника.
  4. Безответственное отношение к сбалансированному рациону (отсутствие режима питания, питание в фастфудах).
  5. Злоупотребление вредными привычками.
  6. Экология.
  7. Малоподвижный образ жизни.

Характерная симптоматика

Появление одиночного полипа можно обнаружить только с помощью специального эндоскопического обследования.

В связи с тем, что одиночный нарост не доставляет дискомфорта пациенту, симптоматика отсутствует, крайней необходимости обращаться к проктологу у больного нет. Такой одиночное образование может быть выявлено совершенно случайно.

Например, при исследовании кишечника эндоскопическим методом. Поэтому в группу риска развития подобных опухолей входят:

  • люди, подверженные частым запорам или поносам;
  • имеющие хронические заболевания кишечника;
  • пациенты старше 50 лет, ведущие малоактивный образ жизни (врачи отмечают, что значительно чаще политозу подвергаются мужчины).

Такие пациенты должны посещать врача-проктолога не реже одного раза в год. Новообразования, считающиеся доброкачественными опухолями, могут разрастаясь доставлять немало хлопот здоровью:

  • новообразование может частично закрыть просвет кишки, вызывая кишечную непроходимость;
  • в запущенных случаях маловероятен, но возможен переход состояния в злокачественное образование.

Характерные симптомы появляются лишь тогда, когда нарост разрастается в довольно крупную множественную «гроздь» из нескольких новообразований. В этом случае появляются характерные признаки, очень схожие на признаки появления геморроя:

  • появление кровяных выделений на кале при акте дефекации;
  • ощущение раздражения в заднем проходе, дискомфорт;
  • выпадение геморроидальных шишек, а иногда и самого полипа;
  • постоянные запоры или диарея;
  • появление боли внизу живота.

Иногда пациент, принимая эти симптомы как проявление геморроя, начинает самолечение, которое существенно отличается от лечения полипоза, и тем самым наносит урон своему здоровью.

Действительно, отличить полипоз от геморроя может только специалист.

Диагностирование полипов проводит врач-проктолог, используя следующие методы:

  1. Пальцевое исследование заднего прохода.
  2. Эндоскопия: осмотр прямой кишки (ректороманоскопия), осмотр сигмовидной кишки (ситмоскопия), осмотр ободочной кишки (колоноскопия).
  3. Рентгеновский метод исследования – ирригоскопия.
  4. Лабораторное исследование – реакция Грегерсена (кал на скрытую кровь).

Последующее лечение

Лечение проводит проктолог. Методика лечения выбирается в зависимости от:

  • локализации образования;
  • его размера;
  • количества новообразований;
  • наличия осложнений.

В основном лечение наростов слизистой осуществляется малоинвазийными хирургическими методами:

  1. Элекрокоагуляция. Наиболее часто применяется при лечении мелких новообразований. Инструмент представляет собой петлевидный электрод, который обхватывает ножку опухоли и пережимает ее. Мелкие полипы прижигаются, крупные удаляются частично. Полипы, расположенные в нижней части анального отверстия, удаляются трансанально.
  2. Элекроэксцизия полипа. Этот способ является современной методикой хирургического лечения заболевания. Специальные щипцы аппарата одновременно удаляют полип и прижигают слизистую прямой кишки. Данный метод предотвращает развитие осложнений в виде кровотечений и рецидива заболевания.
  3. Лазерный метод заключается в применении специального лазера, который отсекает опухоль.
  4. В тяжелых экстренных случаях хирургическое лечение может предполагать полноценное оперативное вмешательство. Тотальное или субтотальное отсечение участка кишки проводится при множественном полипозе, а также семейном диффузном полипозе.

После удаления подобного новообразования его обязательно отправляют на гистологическое исследование с целью определения морфологии удаленных тканей. В случае обнаружения злокачественного перерождения больной направляется для дальнейших консультаций и лечения к врачу-онкологу. Опыт врачей подтверждает, что удаление таких опухолей проходит успешно, 90% пациентов выздоравливают.

Своевременное удаление небольших новообразований приводит к быстрому выздоровлению пациента. Операция безболезненна и не требует госпитализации.

Удаление крупных опухолей нередко приводит к рецидивам, поэтому после операции такого больного ставят на учет к проктологу.

Как таковой профилактики полипов не существует. Однако вы значительно уменьшите риск появления этого заболевания, придерживаясь некоторых рекомендаций:

  • правильное питание и соблюдение его режима;
  • активное движение и занятия спортом;
  • своевременно лечить любые заболевания ЖКТ;
  • не заниматься самолечением.

И главное, проходить ежегодную диспансеризацию у проктолога после 40–50 лет.

Источник: https://gemorroy.guru/other/polipy-tolstoj-kishki-i-gemorroy

Полипы прямой кишки при геморрое: лечение и профилактика

Чем отличается полип от геморроя

Проктологические заболевания очень опасны. Порой безобидная шишка, появившиеся в анальной зоне, может свидетельствовать о развития тяжелого хронического недуга.

Самыми распространёнными заболеваниями, которые диагностирует врач-проктолог являются полипы и геморрой.

Они очень схожи по симптомам и их часто путают.  Иногда обе патологии пересекаются вместе. Например, появление полипа в следствие хронического геморроя прямой кишки.

В чем отличие полипов от геморроя

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки. Полип – это опухолевое заболевание из тканей слизистой оболочки доброкачественной этиологии.

ГеморройПолипы прямой кишки
Варикозное расширения вен геморроидальных сплетенийДоброкачественные новообразования
Появляются в виде шишки с тромбозомОбразуются в форме грибка
Разные размерыРазмеры 1-3 см
Опасны обильным кровотечением (анемией)Опасны переходом  в злокачественный рак толстой кишки
Лечение начинается с изменения образа жизни и медикаментозной терапииЛечатся только хирургическим иссечением
Появляется в молодом возрастеЗаболевание чаще возникает у пожилых

Часто при обследовании геморроя обнаруживают полип. Симптомы данных заболеваний схожи, поэтому их часто путают.

Больного беспокоят:

  1. Зуд и жжение в анальной области;
  2. Кровотечение в анальной зоне;
  3. Понос и запор;
  4. Выделение слизи из заднего прохода.

На первых стадиях развития оба заболевания могут протекать бессимптомно.

Нашли полип, что делать

Нужно обратиться к врачу-проктологу. Доктор должен оценить его размеры, локализацию, количество, оценить степень и тяжесть новообразования.

Каждый случай решается в индивидуальном порядке.

Врач может назначить инструментальную диагностику и по результатам предложить варианты борьбы. В зависимости от вида полипа, за ним или наблюдают, или удаляют хирургическим путем.

Нужно ли делать биопсию полипа

Все решается в индивидуальном порядке. Врач может настоять на биопсии, хотя это делается редко. Чаще уже после удаления новообразования все удаленные компоненты отправляются на гистологическое исследование.

Лечение и профилактика патологии

Лечение полипов при геморрое должен осуществлять врач-проктолог. Доктор проводит пальцевое исследование и применяют инструментальную диагностику прямой кишки.

Терапия геморрояЛечение полипов
Врач подбирает медикаменты для снятия симптомов болезни. Предлагает консервативнее методы борьбы с болезнью.Удаление полипа происходит в условиях дневного стационара. Операция называется эндоскопическая полипэктомия. Больного выписывают после первой успешной самостоятельной дефекации.
Если медикаментозная терапия не просит положительного результата, то применяют малоинвазивные или хирургические методы удаления геморроя.  Например, склеротерапия геморроидальных узлов, удаление лазером или операция Лонго.После операции рекомендуют проводить ежедневную санацию анального канала с использованием лечебных противовоспалительных мазей и препаратов.
Профилактика заключается в правильном питании и ограничении в физической нагрузке первые месяцы.После успешного лечения обязательна профилактика и лечение воспалительных заболеваний толстой кишки анального канала. Особенно  проктосигмоидита и криптита.
Контроль врача обязателен не реже 1 раза в полгода.

Как подготовиться к удалению полипов

Рекомендации перед эндоскопической полипэктомией:

  • Прием препаратов, очищающих кишечник по назначению врача (Фортранс, Лавакол);
  • Соблюдение диеты (белковая пища). Отказ от мучной и овощной пищи за 24 часа до операции;
  • Выполнение строгих индивидуальных рекомендаций врача;
  • Отказ от алкоголя.

Полипы после геморроя

Что делать, если полипы появились после геморроя? Необходимо обратиться к врачу-проктологу за помощью.

Чем меньше образование, тем быстро и без осложнений можно его удалить.

Можно ли удалить полипы без операции

К сожалению, нет. Народные средства способны лишь на время снять симптомы болезни. Чтобы избавиться от полипа необходимо удалить его хирургическим путем.

Однако все зависит от классификаций новообразований. Например, гиперпластические полипы врачи могут оставить и не удалять. Лишь наблюдать за ними. А со временем шишки даже уменьшаются в размерах.

Реабилитация после полипэктомии

В течении суток в стационаре необходим строгий постельный режим. В первые две недели необходимо скорректировать питание по схеме врача.

Если операция прошла без осложнений, врач может разрешить употреблять нежирное мясо, рыбу, омлет, яйца, кисломолочные продукты, соки без мякоти. Питание должно быть дробным, небольшими порциями по 6-7 раз в сутки.

В первую неделю не стоит кушать фрукты, овощи. Запрет на мучное, острое, жирное, кислое и соленое. В первые месяцы алкоголь под строгим запретом.

До полного заживления раны стоит отказаться от физической нагрузки. Не стоит подымать тяжелые сумки и подыматься по лестнице более одного этажа.
Черед две недели можно добавить в рацион питания обработанные овощи и каши.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/polipy-pri-gemorroe.html

Геморрой или полипы: как отличить одну болезнь от другой?

Чем отличается полип от геморроя

Добрый день, доктор! У меня хронический геморрой. сопровождающийся различными неприятными ощущениями в области заднего прохода – от зуда до выпадения и боли в узлах.

К врачу не обращалась, воспаление и боль снимала достаточно успешно свечами Проктозан и мазью Безорнил. При последней дефекации у меня появилась кровь в кале и вылезла небольшая шишечка около ануса.

Порылась в интернете и прочла, что кровоточивость могут давать полипы в прямой кишке. Скажите, пожалуйста, как можно отличить геморрой от полипов прямой кишки?

Здравствуйте! Диагностика болезни по интернету – дело неблагодарное. Выделения крови из заднепроходного отверстия могут быть связаны с различными заболеваниями кишечника, в том числе и с геморроем, и с полипами, и другими достаточно опасными недугами.

Для того чтобы отличить геморрой от полипов или прочих заболеваний требуется дифференциальная диагностика прямой кишки, включая и эндоскопические исследования.

Самостоятельно определить разницу между полипами и геморроем невозможно, поскольку их симптоматика может быть сходна – кровянистые или слизистые выделения из ануса, ощущение присутствия в заднем проходе инородного тела, запоры или поносы и т. п. Так что без посещения проктолога вам не обойтись!

В чем разница между полипом и геморроем?

Как правило, полипы прямой кишки имеют бессимптомное течение и обнаруживаются лишь при эндоскопическом обследовании по поводу абсолютно другой патологии.

Некоторые проявления полипов, такие как неприятные ощущения в животе или анальной области, поносы или запоры, небольшие кровотечения, больной ошибочно принимает за геморрой и пытается лечить его самостоятельно с помощью мазей, свечей, народных методов и т. п.

На самом деле, отличить геморрой от полипа невозможно без квалифицированного медицинского обследования. Поэтому при первых признаках проктологического заболевания, пациенту следует срочно обратиться к врачу-проктологу для дифференциальной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Несмотря на то, что некоторые симптомы у геморроя и полипов практически идентичны, это абсолютно разные заболевания. Геморрой связан с тромбированием, воспалением и расширением геморроидальных вен прямой кишки.

Возникает заболевание в нижних отделах кишечника в результате застаивания венозной крови в сосудах малого таза. Основными симптомами запущенного геморроя является воспаление и выпадение узлов, болевой синдром и кровотечение.

Что касается полипов, то они могут образоваться в любом полом органе – от гайморовой пазухи до желудочно-кишечного тракта. Часто полипы прямой кишки локализуются в анальном канале и представляют из себя опухолевидные образования, сформированные из клеток слизистой оболочки и выпячивающиеся в просвет кишки.

И геморрой, и полипы могут давать о себе достаточно поздно – лишь по истечении несколько лет после начала болезни. Схожими симптомами проявлений этих заболеваний являются наличие в стуле слизи, крови или гноя, ощущение неполного опорожнения кишечника и затрудненная дефекация.

В отличие от геморроидальных узлов, полипы крайне редко выпадают из ануса, хотя при крупном анальном полипе это вполне возможно. Выпавший анальный полип практически нельзя отличить от геморроя самостоятельно.

Какие бывают полипы?

Анальный полип, является доброкачественным новообразованием, появляющемся в результате разрастания и выпячивания слизистой оболочки в просвет прямой кишки. Эти образования могут располагаться как по одному, так и группами на слизистой оболочке анального отверстия или прямой кишки.

Анальные полипы имеют шаровидную, грибовидную, овальную или грушевидную форму, а иногда напоминают разросшийся гроздьями кочанчик цветной капусты. Образование может иметь тонкую или широкую ножку или стелиться по прямокишечной стенке.

Его цвет обычно сходен с цветом слизистой оболочки, из которой он появился, но также может имеет красную, малиновую или багровую окраску в зависимости от количества сосудов, питающих опухоль и наличия/отсутствия в ней воспаления или нагноения.

Полипы могут быть заполнены различными типами тканей. В составе фиброзного полипа преобладает соединительная ткань. Такая опухоль, как правило, образуется в часто воспаляющихся участках слизистой, подвержена нагноению и воспалению, но в онкологию перерождается редко. Аденоматозный полип имеет в составе железистую ткань.

Это образование имеет склонность к перерастанию в злокачественную опухоль. Ворсинчатый полип также склонен к перерождению в рак. Имеет круглую или вытянутую форму, розово-красный цвет и бархатистую поверхность, состоящую из мелких сосочков, похожих на ворсинки.

Кроме того, множественные анальные полипы могут иметь смешанный тип: железисто-ворсинчатые или слизисто-кистозные. Еще одной формой заболевания является диффузный (семейный) полипоз. В этом случае группы полипов располагаются на всем протяжении толстой кишки, мешая продвижению по ней каловых масс.

Иногда у пациента определяют множественные новообразования, возникающие в результате хронического воспаления кишечника и быстро проходящие при купировании воспаления. Это течение болезни называется псевдополипоз.

Причина появления полипов в прямой кишке

Точные причины разрастания железистого эпителия, вследствие чего возникают полипы, до конца не установлены. Считается, что их появление связано с длительным воспалительным процессом слизистой оболочки кишечной стенки.

Например, к появлению таких образований в прямой кишке могут привести: хронический геморрой, постоянные запоры, дискинезии кишечника, энтериты, колиты, дизентерия, язвенный проктосигмоидит и т. п. Воспалительные заболевания кишечника хронической формы способствуют старению эпителия слизистой оболочки кишки, и впоследствии приводят к возникновению на ней доброкачественных образований.

Кроме того, существует теория о том, что одним из виновников появления полипов является генетическая предрасположенность, а также нарушения внутриутробного развития плода во время формирования стенок кишечника.

Среди прочих факторов, влияющих на развитие и разрастание данных образований, можно отметить неправильное питание (беспорядочные приемы пищи, злоупотребление спиртным, рацион с большим количеством рафинированной еды, употребление продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечного тракта), неблагоприятная экологическая обстановка, малоподвижный образ жизни.

Признаки полипов прямой кишки

Появление и развитие полипов в прямой кишке, как правило, протекает незаметно и не имеет особых клинических проявлений, указывающих именно на эту патологию. Выраженность симптомов напрямую зависит от размеров образований, их расположения, количества, морфологической структуры, наличия или отсутствия злокачественного роста.

Одиночный небольшой полип можно выявить только при проведении колоноскопии, так как симптоматика болезни в этом случае полностью отсутствует. Зачастую новообразования в прямой кишке обнаруживаются случайно при эндоскопическом исследовании кишечника, назначенным по поводу другой патологии.

Люди от 40 лет и старше, имеющие хронические воспалительные заболевания кишечника и страдающие нарушением стула, входят в группу риска развития злокачественных образований и должны проходить обследование у проктолога не реже, чем раз в год.

Хоть полипы и являются доброкачественным образованием, опасны такими осложнениями, как кишечная непроходимость, возникающая в случае перекрытия опухолью просвета кишки, а также перерождением в злокачественную опухоль.

К сожалению, симптомы заболевания проявляются в основном тогда, когда к новообразованию в прямой кишке присоединятся воспалительный процесс или полипы множественные, и при этом достаточно крупные. Итак, поводом для незамедлительного обращения к проктологу являются следующие признаки:

  • появление крови и слизи в стуле (при этом температура тела пациента может быть в пределах нормы, а повышаться лишь при воспалении опухоли);
  • приступообразный дискомфорт в заднем проходе и ощущение в нем инородного тела;
  • частые запоры или поносы;
  • болезненность в подвздошной области и нижней части живота;
  • выпадение шишки из заднего прохода, ее ущемление в сфинктере, кровоточивость и болезненность (выпасть может не только геморроидальный узел, но и полип на длинной ножке, находящийся вблизи выходного отдела прямой кишки)

Несмотря на то, что эти симптомы схожи с геморроем, анальные полипы гораздо более опасны и могут давать такие осложнения, как воспалительные заболевания прямой кишки, онкологическая патология, парапроктит, анальная трещина.

Методы выявления полипов

Вначале врач проводит пальцевое исследование прямой кишки, позволяющее выявить новообразования анального канала и терминального отдела прямой кишки, а также исключить другие патологии, такие как геморрой, анальная трещина, кисты и т. п. На следующих этапах применяются более информативные инструментальные методики:

  • Ректороманоскопия. Процедура позволяет визуально осмотреть внутренние стенки кишечника на глубину до 25 см от заднего прохода, а также оценить протяженность поражения. Поскольку большинство полипов возникает в прямой и сигмовидной кишке, то полипы в этом случае легко обнаружить при помощи ректоскопа, представляющем из себя небольшую трубку, оснащенную видеоаппаратурой;
  • Колоноскопия. Исследование, при котором можно визуализировать весь толстый кишечник и его стенки;
  • Ирригоскопия. Это рентгенологическая процедура с введением контрастной взвеси в прямую кишку дает возможность выяснить степень поражения кишечника полипами величиной более 1 см, и в некоторых случаях установить озлокачествление имеющихся образований.

Если во время эндоскопического обследования обнаруживаются полипы, то производится забор биоптата для последующего гистологического и цитологического исследования. Кроме того, для обнаружения опухолей толстого кишечника могут использоваться такие современные методики, как компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лечение полипов

Довольно часто пациенты путают полипы прямой кишки с геморроем, что чревато серьезными последствиями для здоровья. Если геморрой на начальных и даже в хронических стадиях может успешно лечиться при помощи консервативной терапии, то анальные полипы лечатся только оперативным путем, а именно иссечением.

Лишь радикальное удаление полипов сможет решить существующую проблему полностью и предотвратить множество серьезных осложнений, таких как рак прямой кишки. Небольшие одиночные полипы можно удалить сразу при эндоскопическом исследовании (ректороманоскопии или колоноскопии) методом электроэксцизии.

В этом случае на ножку полипа набрасывается и затягивается диатермическая петля. Более крупные полипы удаляются по частям. Низко расположенные образования удаляются трансанально. Эта мини-операция обычно проводится амбулаторно без помещения пациента в стационар. Перед проведением процедуры следует в течение нескольких дней придерживаться специальной диеты.

Кроме того, перед оперативным лечением полипов через ректоскоп или колоноскоп, острые воспалительные процессы в кишке должны быть купированы медикаментозно.

В более тяжелых случаях, больного госпитализируют в стационар, а удаление анального полипа проводят через специальный разрез. Удаленное образование обязательно должно быть подвергнуто гистологическому исследованию на предмет обнаружения раковых клеток.

Если опухоль злокачественная, то решается вопрос о резекции той части кишки, в которой был найден данный полип. В случае, когда полипоз вторичный, то есть являющийся следствием таких болезней, как проктосигмоидит, дизентерия, язвенный колит и т. п.

то лечение полипов должно быть направлено на основное заболевание. Если иссечение полипа проведено своевременно, то заболевание проходит бесследно, хотя случаются и рецидивы.

Поэтому человек, подвергшийся операции по поводу полипов должен проходить эндоскопические исследования не реже чем раз в 3 года.

Заключение

профилактическая мера рака прямой кишки, особенно у пожилых людей, это своевременная диагностика и удаление полипов.

Для снижения риска возникновения полипов прямой кишки нужно придерживаться сбалансированного питания, вести здоровый образ жизни, а при любых признаках недомогания обращаться к специалисту.

Источник: http://therapycancer.ru/novosti/rak/3975-gemorroj-ili-polipy-kak-otlichit-odnu-bolezn-ot-drugoj

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: