Что такое кардиография сосудов сердца

Содержание
  1. Кардиография сосудов
  2. Показания и противопоказания
  3. Показания к коронарографии
  4. Когда и кому противопоказана манипуляция
  5. Подготовка к кардиографии сосудов
  6. Ход исследования
  7. Возможные осложнения
  8. После оперативного вмешательства
  9. Почему следует провести ангиокардиографию?
  10. Что такое коронарография сердца
  11. Что такое коронарография?
  12. Как делают коронарографию?
  13. Показания к проведению и противопоказания
  14. Преимущества и недостатки манипуляции
  15. Рекомендации по подготовке к предстоящему исследованию
  16. Кардиография сердца: что это такое, как делать, противопоказания, расшифровка результатов
  17. Что такое кардиография сердца: показания
  18. Способы проведения кардиографии сердца
  19. Электрокардиография
  20. Фонокардиография
  21. Коронарокардиография
  22. Магнитокардиография
  23. Подготовка к процедуре
  24. Проведение кардиографии
  25. Нормы результатов
  26. Противопоказания к проведению процедуры
  27. Коронарография сосудов сердца: как делают, стоимость, осложнения. Коронарография сосудов сердца: отзывы
  28. Важность диагностических мероприятий
  29. Общие сведения
  30. Предварительное обследование
  31. Коронография сосудов сердца: описание процедуры, показания
  32. Что собой представляет обследование?
  33. Ход обследования
  34. Назначения после исследования
  35. Мероприятия накануне исследования
  36. Кому не рекомендовано обследование?
  37. Дополнительные сведения
  38. Что может быть после обследования?
  39. Сколько нужно заплатить за обследование?
  40. В заключение

Кардиография сосудов

Что такое кардиография сосудов сердца

Ангиокардиография (коронарография) – современная и наиболее информативная инвазивная диагностика, которая осуществляется введением в сосуды сердца контрастного вещества под контролем рентгеновских лучей.

В рентгенхирургическом отделении ГК «Мать и Дитя» врачи-профессионалы высокого уровня визуализируют коронарное русло и оценивают его состояние для выбора оптимального варианта лечения пациентов, страдающих ишемией миокарда.

Как правило, в качестве предшествующей вспомогательной диагностики заболеваний сердца и сосудов проводят неинвазивное кардиологическое обследование пациентов: ЭКГ, ЭХО-КГ (УЗИ-диагностика), Холтеровское мониторирование (ХМ ЭКГ), суточный мониторинг АД (СМАД).

Однако при тяжелых формах сердечно-сосудистой патологии диагностическая коронарография – единственный надежный способ оценки состояния коронарного русла для врача.

Показания и противопоказания

Любое диагностическое исследование имеет конкретные показания/противопоказания для проведения. Коронарография  – в том числе.

Показания к коронарографии

Суть исследования заключается в возможности визуального наблюдения на экране компьютера за тем, как рентгеноконтрастное вещество заполняет коронарный кровоток, с фиксацией этого процесса на рентгеновской пленке.  

Необходимость кардиоангиографии сосудов сердца определяет врач-кардиолог, сегодня наиболее целесообразным считается проведение диагностики при следующих заболеваниях:

  • ОИМ, постинфарктная, вазоспастическая стенокардия, безболевая ишемия миокарда
  • Врожденные аномалии и пороки сердца, в том числе и дефекты сердечных перегородок
  • Сужение просвета коронарных сосудов
  • Дилатационная (гипертрофическая) кардиомиопатия.

Также кардиографию сердца проводят для:

  • подготовки к кардиооперациям (ангиопластика, стентирование, коронарное шунтирование), с целью уточнения объема вмешательства;
  • уточнения диагноза после неинвазивного обследования пациента;
  • необходимости оценки тяжести состояния пациента с ИБС;
  • контроля за результатом и эффективностью лечения.

Когда и кому противопоказана манипуляция

Абсолютных ограничений для ангиокардиографии нет. Все зависит от тяжести болезни и общего состояния пациента:

  • индивидуальная непереносимость контраста;
  • аритмии, гипертензия; температура, инфекции;
  • ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения);
  • нарушение системы свертываемости крови;
  • нарушения обмена электролитов;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • атеросклероз периферических сосудов;
  • тяжелое поражение почек;
  • кровотечения (кишечные и желудочные); 
  • интоксикация препаратами дигиталиса; 
  • период вынашивания плода и грудного вскармливания.

Врачи-кардиологи и кардиохирурги ГК «Мать и Дитя» – ведущие специалисты РФ в области рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения, считают, что в подобных случаях пациенту нужно предложить перенести время обследования с целью стабилизации состояния или заменить кардиоангиографию другой методикой обследования.

Подготовка к кардиографии сосудов

В медицинском центре «Мать и Дитя» чрезкожному коронарному вмешательству предшествует специальная подготовка. Врач объясняет пациенту суть предстоящей манипуляции, после чего пациент дает письменное добровольное информированное согласие на кардиографию сосудов и начинает готовиться к процедуре:

  • За пару недель до исследования необходимо: сдать ОАК, ОАМ, пройти ЭКГ и кардио-УЗИ, определить время свертываемости крови, сделать рентгенографию органов грудной клетки. Специалист может дополнительно назначить велоэргометрию или нагрузочную пробу на беговой дорожке (тредмил-тест).
  • За неделю или накануне манипуляции врач может отменить прием некоторых препаратов или заменить их другими.
  • Пациент может быть госпитализирован, тогда ему необходимо принести с собой удобную одежду, тапочки, зубную щетку, пасту и т.д. Если же кардиография сосудов проводится в условиях диагностического центра, пациент может вернуться домой в день манипуляции
  • Процедуру проводят натощак (прием пищи и воды прекращают за 6 часов до кардиоангиографии).
  • Перед входом в рентгеновскую операционную пациент оставляет все, что может помешать проведению кардиографии у  медицинской сестры.
  • Само оперативное вмешательство предполагает одноразовую одежду.  

Ход исследования

В ГК «Мать и Дитя» кардиография сосудов проводится на самом современном оборудовании ведущих мировых производителей кардиотехники: рентгеновский аппарат, выполняющий съемку – это ангиограф, позволяющий сохранять все исследование на цифровом носителе, при этом лучевая нагрузка на пациента, благодаря современным средствам защиты, установленным в самом аппарате – минимальна. Такая аппаратура позволяет в течение пары часов провести полное кардиографическое обследование и в случае необходимости выполнить стентирование пораженного сосуда.

Кардиография сосудов проводится в специальной рентгеноперационной. Во время исследования пациент в сознании и может общаться с врачом. Специалист предупредит о дискомфорте, который может развиться на момент пункции сосуда и проведения диагностического инструментария.

Это не должно пугать пациента, поскольку дискомфорт быстро (не дольше 30-60 секунд) проходит безо всяких дополнительных вмешательств. В случае появления необычных ощущений (подташнивание, головокружение) следует немедленно сообщить врачу, проводящему коронарографию.

Весь процесс коронарокардиографии проводит и контролирует врач. Непосредственно перед чрескожным коронарным вмешательством медицинская сестра готовит вену для трансфузий необходимых лекарств, по показаниям катетеризирует мочевой пузырь.

Если манипуляция предполагает осмотр полостей сердца, то перед контрастированием берут пробы крови из камер сердечной мышцы для анализа на газы и измерения артериального давления.  Затем вводят контраст и осуществляют коронароангиографию.

Кардиохирурги клиник «Мать и Дитя» владеют всеми малоинвазивными способами оперативных вмешательств на сосудах и сердце, используя на практике два варианта доступа:

  • Феморальный или бедренный – подразумевает использование в качестве доступа сосуды бедра (артерия или вена). Под местной анестезией пунктируется бедренная артерия. В нее через иглу вводят проводник, по которому в просвете артерии устанавливают специальное приспособление для подводки катетера. Игла убирается, а катетер транспортируется к устью коронарных артерий. Под контролем рентгеновских лучей в сосуды вводят контраст и визуально оценивают степень их проходимости. По окончании кардиографии катетер убирают из сосудистого русла, ранку ушивают специальным устройством, что позволяет пациенту уже через 2 часа ходить и самостоятельно себя обслуживать. Медсестра извлекает иглу из вены и катетер из мочевого пузыря.
  • Лучевой (радиальный) доступ аналогичен. Только пунктируют лучевую артерию, расположенную на запястье (место определения пульса). Отличие состоит в том, что лучевой доступ позволяет пациенту после выполненной процедуры встать практически сразу. Кроме того, лучевой доступ практически не кровоточит.

В ходе ангиокардиографии получают информацию  о состоянии коронарных сосудов и визуализируют камеры сердца (вентрикулография). По методике ангиографии можно проводить и шунтографию, которая даст представление о состоянии коронарных шунтов, прекращающих функционировать в течение 10 лет.

Возможные осложнения

Кардиография сосудов относительно безопасна для пациентов. Но из любого правила есть исключения. В редких случаях возможны осложнения, которые включают:

  • Острый инфаркт миокарда (0,05%)
  • Нарушение сердечного ритма (0,4%)
  • Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (0,06%)
  • Тромбоэмболия
  • Резкое снижение артериального давления
  • Поражение почек, спровоцированная контрастом
  • Аллергия на контраст
  • Перфорация коронарных артерий (довольно редкое осложнение с частотой встречаемости 1 на 100 000 процедур)
  • Летальный исход (0,1%)
  • Кровотечение в месте доступа
  • Псевдоаневризма
  • Кровоподтеки
  • Инфицирование раны.

Врачи-кардиохирурги клиник «Мать и Дитя» осуществляют тщательный контроль за соблюдением этапов подготовки и проведением коронароангиографии, что благодаря их профессионализму и высокой квалификации, практически исключает осложнения.

После оперативного вмешательства

Ангикардиография в постоперационном периоде подразумевает выполнение ряда простых правил:

  • Медицинское наблюдение в первые сутки. Постельный режим.
  • Принятие обезболивающих в случае появления болевых ощущений в месте катетеризации. Постоянная смена повязки и ее окончательное снятие только после разрешения врача.
  • Возобновление приема лекарственных препаратов, отмененных перед кардиографией сосудов после беседы с врачом.
  • В день коронарокардиографии пациент не может вести машину, домой его должен  доставить сопровождающий.
  • В первые сутки нужно выпить не менее 2 л чистой воды, которая поможет быстрее освободить организм от контраста.
  • Неделю ограничить физические нагрузки.

Почему следует провести ангиокардиографию?

Бывают случаи, когда кардиография сосудов проводится по экстренным показаниям (ОИМ). Тогда на раздумья времени нет ни у врача, ни у пациента. Операция в клиниках «Мать и Дитя» выполняется в полном соответствии с передовыми международными стандартами.

Плановая кардиоангиография необходима пациентам, которым предстоят кардиохирургические операции, нужна консультация с врачами смежных специальностей, чтобы выработать четкий план ведения пациента с болезнями сердца.

Это высокоинформативное исследование уточняет данные о гемодинамике, помогает оценить степень сужения коронарных сосудов, локализацию и диаметр сужения. Без этого невозможно провести эффективное стентирование.

Наконец, только коронарография сможет подтвердить латентную ишемию миокарда, степень дилатационной кардиомиопатии, уточнить данные УЗИ, Холтера, тредмил-теста. А это значит, спасти жизнь человеку или сделать ее более комфортной, полноценной.

Для того чтобы пройти лечение в клиниках «Мать и Дитя» оставьте заявку на сайте или запишитесь по телефону +7 (495) 526-60-60

Источник: https://mamadeti.ru/services/cardiovascular-surgery/cardiography-vessels/

Что такое коронарография сердца

Что такое кардиография сосудов сердца

Коронарография сосудов сердца, активно применяющаяся в США и ряде иных развитых государств, только вошла в состав необходимых медицинских процедур постсоветского пространства, включая Российскую Федерацию. В связи с этим далеко не каждый человек, которому предстоит столкнуться с этим типом диагностики, знает, о чем идет речь.

В данной статье найдутся ответы на наиболее популярные вопросы, касающиеся рассматриваемой темы, а именно, что представляет собой коронарная ангиография и как она проводится? Помимо основной информации, будут представлены отзывы пациентов, которые уже сделали процедуру, а также познавательное видео, описывающее каждый этап операции.

Что такое коронарография?

Коронарная ангиография – это инвазивный (внутренний) вид исследования состояния сосудов сердечной мышцы, с помощью которого можно диагностировать ишемическую болезнь.

В момент осуществления манипуляции пациенту в паховую или лучевую артерию вводится контрастное вещество, распознающееся рентгеновскими лучами.

Общий вид исследуемых сосудов при просвечивании рентгена выводится на монитор специальной компьютерной техники.

Различают 2 разновидности КТ-коронографии: общую и селективную.

Тип исследованияКраткая характеристика
СелективныйКоронарография подобного вида используется при изучении одного или нескольких сосудов. Катетер устанавливается в положении, обеспечивающем моментальное заполнение соответствующего сосуда контрастным веществом. Уникальной особенностью этого метода считается максимальная скорость проведения манипуляции.
ОбщийОсуществляется осмотр всех сосудистых элементов сердца. В коронарные сосуды вводится особое вещество – контраст, позволяющий оценить состояние артерий, затем производится подробная видеозапись.

Как делают коронарографию?

Стоит отличать экстренную и плановую процедуру друг от друга: второй вид подразумевает более длительный этап подготовки, а экстренный, в свою очередь, не позволяет осуществить основную часть проверки перед диагностикой, поскольку каждая секунда – на вес золота. Начальный этап планового осмотра представляет собой комплексное обследование:

  • всестороннее исследование крови, включающее общий и биохимический анализ, установление резус-фактора и группы крови, проверку на гепатит B и C, ВИЧ и сифилис;
  • ультразвуковое исследование сердца (УЗИ);
  • электрокардиограмма (ЭКГ) в 12 отведениях;
  • осмотр у кардиолога.

Если у пациента наблюдаются какие-либо сопутствующие хронические недуги, ему необходимо в обязательном порядке посетить специалистов соответствующих направлений. Дальнейший этап представляет следующую последовательность:

  • человеку при необходимости дают противоаллергенные и успокоительные средства;
  • проводится подключение электродов, с помощью которых врачи смогут контролировать показатели сердца при исследовании ЭКГ;
  • производится подготовка места катетеризации, как правило, пункция осуществляется в области бедренной артерии, а в случае наличия противопоказаний – в области плечевой, лучевой или подмышечной артерии;
  • пациента обезболивают с помощью местной анестезии и затем вводят седативные вещества, способствующие расслаблению и сонливости;
  • соответствующее место обрабатывается антисептиком, и тело покрывается стерильным полотном;
  • после катетеризации в сосуд вводится интродьюсер (пластиковая трубка) и через нее в кровяное русло проводятся диагностические катетеры;
  • артерии наполняются необходимым количеством контрастирующего вещества, параллельно производится ангиография с помощью рентгена;
  • по окончании медицинской манипуляции врач удаляет катетер и осуществляет остановку кровотечения;
  • на место пункции накладывается специальная давящая повязка;
  • пациент доставляется в палату.

Некоторые люди хотят знать, сколько длится процесс исследования. Ответ на их вопрос достаточно прост: в среднем процедура занимает 10–20 минут, но особые случаи требуют продления временного промежутка. Особенности проведения процедуры в краткой форме изложены в этом видео.

Инвазивный метод диагностики, в отличие от более безопасных видов, характеризуется высокой степенью визуализации и точными показателями. К заболеваниям, которые диагностируются с помощью коронарографии сердца, относятся:

  • атеросклероз (холестериновые бляшки) и тромбоз;
  • гиперкальциемия (отложения кальциевых солей в области стенок сосудов);
  • эндокардит (воспаление внутренней сердечной оболочки);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериит (воспаление артериальных стенок);
  • спазм сосудов или последствия травмы грудной клетки;
  • сахарный диабет;
  • врожденные патологии;
  • фибромускулярная дисплазия.

Показания к проведению и противопоказания

Зачастую диагностику назначают людям, у которых уже имеются определенные проблемы с сердцем. В некоторых ситуациях требуется уточнение поставленного диагноза или его опровержение.

Ангиография сосудов

После коронарографии полученный результат соотносят с уже имеющимися данными, и на основании вывода восстанавливается истинная картина анамнеза.

Ангиографическое исследование зачастую назначают, если у пациента наблюдаются: перенесенные ранее травмы грудной клетки, болезнь Кавасаки, стенокардия,инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердечной мышцы, вызванное инфекцией), инфаркт миокарда, болевые ощущения в области сердца, ярко выраженная одышка, подозрение на ишемическую болезнь сердца (ИБС).

Также коронарографию производят для уточнения причин неэффективности медикаментозных препаратов при злокачественной аритмии, ИБС и стенокардии.

Если назначенное лечение при стенокардии, ИБС и аритмии не возымело эффект, врач направляет пациента на коронарографию: в случае подробного исследования причины может понадобиться большее количество времени

Очень важно помнить о том, что коронарография крайне не рекомендуется людям с тяжелым хроническим недугом, острой формой язвы, сердечной, почечной и легочной недостаточностью, декомпенсацией сахарного диабета, нарушением свертываемости крови, например, с анемией.

Преимущества и недостатки манипуляции

Пожалуй, единственным недостатком терапии считаются возможные побочные эффекты или осложнения. Хоть опасные последствия наблюдаются примерно у 1 человека из 100 000, но они имеют место в медицинской практике.

Иногда к «минусам» диагностики люди причисляют и её высокую стоимость. Справедливости ради стоит отметить, что цена ангиографии для подавляющей части россиян действительно большая, она варьирует от 10 000 до 30 000 рублей. Среди преимуществ можно выделить относительную безопасность, высокую степень визуализации сосудистой сетки, безболезненность и короткий временной промежуток.

Рекомендации по подготовке к предстоящему исследованию

Для того чтобы свести вероятность угрозы жизни к возможному минимуму, нужно уделить особое внимание подготовительному этапу.

Чистую воду разрешено пить приблизительно до 4 часов утра, далее стоит воздержаться от потребления жидкости во избежание появления «особого» желания в момент процедуры

Врачи настоятельно рекомендуют в момент консультации у лечащего врача сообщить ему обо всех возможных формах аллергии как на продукты, так и на медицинские препараты и вещества, согласовывать применение лекарственных средств со специалистом. За 24 часа до исследования увеличить объем потребляемой чистой воды до 2,5–3 литров, употреблять пищу в последний раз до 10–12 часов ночи непосредственно перед диагностикой.

За один день до знаменательного события принять контрастный душ и удалить волосы с предполагаемого места пункции, перед коронографией необходимо снять различные украшения.

Если человек, которому предстоит ангиография сосудов, подвержен значительному беспокойству и тревоге, ему рекомендуется ознакомиться с краткими отзывами людей, прошедших через это испытание.

Елена:
Меня направили на КАГ по экстренным показаниям. Честно говоря, немного побаивался. Однако все оказалось не так страшно. Конечно, коронарография – далеко не безобидное исследование.

Хотя, осложнения крайне редки, поскольку сегодня КАГ – распространенное исследование, поставленное «на поток».

Все инструменты, применяемые при исследовании, одноразовые, поэтому риск заразиться чем-нибудь нехорошим (ВИЧ, гепатит C) отсутствует.

Абрамыч:
Несмотря ни на что, более информативного метода исследования сосудов сердца на сегодняшний день нет.

И если вам кардиолог говорит о необходимости КАГ – непременно соглашайтесь: чем раньше выяснить причину вашего заболевания, тем раньше начнут лечение, тем больше вероятность сохранить вам качество жизни, а может, и саму жизнь. В общем, если так случится, то не надо бояться коронарографии, надо просто на нее настроиться.

IvanDenisovich:
Здравствуйте! А мне коронарографию делали через руку. Вообще не было больно. Все заняло минут 20, наверное. Исследование выполнили в день поступления и выписали через 3 часа после коронарографии. Дали диск с исследованием и рекомендации, что дальше делать.

Если отнестись к предстоящей диагностике со всей ответственностью и серьезностью, то процедура, вероятно, пройдет весьма удачно.

Источник: https://apkhleb.ru/rentgen/chto-takoe-koronarografiya-serdca

Кардиография сердца: что это такое, как делать, противопоказания, расшифровка результатов

Что такое кардиография сосудов сердца

Кардиография сердца — безопасный и эффективный способ оценить состояние и проходимость сосудов сердца. Обследование практически не имеет противопоказаний и осложнений. Какие существуют показания к проведению процедуры, и что нужно сделать, чтобы подготовиться к ней.

Что такое кардиография сердца: показания

Эхокардиография — один из методов диагностики сердечных заболеваний. Заключается она в определении проходимости венечных артерий органа.

Особенность такого способа заключается в том, что он позволяет оценить состояние сосудов сердца изнутри.

Благодаря эхокардиоскопии можно:

  • сделать вывод о качестве коронарных сосудов;
  • определить локацию закупорки сосуда;
  • выявить очаг спазма;
  • своевременно диагностировать патологии сосудов;
  • определить состояние кровотока.

В основном, проведение процедуры необходимо при наличии тревожных симптомов, например, боли. Но также обследование требуется после лечения тяжелых заболеваний сердца или при наличии синдромов.

Итак, полный список показаний к проведению кардиографии выглядит следующим образом:

  1. Тупые боли в грудной клетке, которые сопровождаются затрудненным дыханием или одышкой.
  2. Отечность ног.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Ревматизм.
  5. Инсульт.
  6. Сахарный диабет.
  7. Частая потеря сознания.
  8. Шумы сердца.
  9. Неудовлетворительное состояние пациента во время терапии.
  10. В качестве подготовки к плановой операции по протезированию сердечного клапана.
  11. Для оценки эффективности шунтирования.
  12. Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы.
  13. Приобретенные патологии сердечно-сосудистой системы.
  14. Неэффективное лечение ишемической болезни сердца.
  15. Развитие осложнений после инфаркта миокарда.
  16. Синдром Кавасаки — лихорадочное заболевание, которое приводит к поражению сосудов сердца.
  17. Механические травмы грудной клетки.

Помимо этого, эхокардиоскопия требуется в качестве профилактического обследования работников ответственных профессий. Например, летчиков, космонавтов или машинистов.

Способы проведения кардиографии сердца

Самыми распространенными способами проведения кардиографии являются электрокардиография, фонокардиография, коронарография и магнитокардиография. Каждый из методов отличается способом и сутью проведения. Наиболее распространена электрокардиография.

Электрокардиография

Этот метод основан на анализе электрических импульсов, которые образуются во время работы сердца. Такой способ позволяет оценить состояние кровотока и проходимость сосудов, сердечный ритм, а также определить изменение в размерах стенок сердечных камер и самого сердца.

Фонокардиография

Такой способ применяют для регистрации шумов в сердце и тонов при его работе. Фонокардиография как метод очень похожа на прослушку фонендоскопом. Но, в отличие от нее, позволяет отобразить звук в виде изображения, что более точно показывает все отклонения.

Коронарокардиография

Коронарография — это рентгеновский метод обследования. Его суть заключается во введении внутрь сосуда контрастного вещества, после чего делают рентгеновские снимки. Такой способ очень хорош для оценки нарушений кровотока, которые характерны при ишемической болезни сердца.

Магнитокардиография

Магнитокардиография — это бесконтактный метод обследования. Основан он на изучении магнитного поля, которое образуется при работе сердечной мышцы. Магнитокардиография показывает ровно те же результаты, что и электрокардиограмма. Но, в отличие от последней, назначают ее тем людям, которым ввиду заболеваний противопоказан контакт с электродами.

Подготовка к процедуре

Поскольку кардиография — это серьезное обследование, оно требует тщательной подготовки. Перед плановым обследованием пациенту назначают:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на определение группы и резус-фактора;
  • коагулограмму;
  • анализ крови на исключение гепатита групп В и С и вирус иммунодефицита человека;
  • флюорографию;
  • электрокардиограмму;
  • ультразвуковое исследование сердечной мышцы;
  • велоэргометрию;
  • стресс-эхографию;
  • сцинтиграфию миокарда в состоянии покоя и при движении.

Помимо этого, обследуемому желательно пройти курс противовоспалительными препаратами, чтобы исключить воспалительные и вирусные болезни, которые могут исказить результаты процедуры.

Справка! 

За сутки до обследования пациенту нужно отказаться от пищи и освободить исследуемый участок от волосяного покрова.

Проведение кардиографии

Сами этапы проведения мероприятия будут зависеть от того, каким именно способом обследуют сосуды сердца.

Проведение коронарокардиография проходит следующим образом:

  1. Сначала обследуемый участок обезболивают. Для этих целей применяют Новокаин или Лидокаин.
  2. После этого проводят катетер к устью коронарных сосудов. Делают это через бедренную артерию.
  3. Затем вводят контрастное вещество.
  4. После всего перечисленного ангиографом проводят осмотр и фиксируют результаты исследования.

Для проведения электрокардиографии пациента раздевают до пояса и укладывают на кушетку. Затем на обследуемую область наносят электропроводящий гель и устанавливают электроды. Фонокардиографию проводят практически так же. Но вместо электродов используют пять специальных микрофонов.

Нормы результатов

По полученным результатам, а точнее их отклонениям от нормы можно судить о развитии того или иного заболевания. Ниже — таблица оптимальных значений показателей.

ПоказательНормальное значение
Масса левого желудочка сердцаУ мужчин — 136-180 грамму женщин — 96-140 грамм
Конечный систолический размер левого желудочкаОт 3 до 4 сантиметров
Конечный диастолический размер левого желудочкаОт 4,5 до 5,6 сантиметров
Объем желудочка в состоянии покояУ мужчин — 66-192 миллилитра,у женщин — 60-135 миллилитров
Толщина стенки левого желудочка в расслабленном состоянии1,2 сантиметра
Фракция выброса кровиОт 56 до 59 %
Ударный объемОт 61 до 101 миллилитров
Толщина стенки правого желудочкаНе более 5 миллиметров
Размер правого желудочка в состоянии покояОт 0,76 до 1,24 сантиметров
Толщина межжелудочковой перегородки в состоянии покояОт 0,76 до 1 сантиметра
Экскурсия межжелудочковой перегородкиОт 0,6 до 0,9 миллиметров
Толщина левого предсердияОт 1,85 до 3,32 сантиметров
Конечный диастолический объем правого предсердияОт 20 до 90 миллилитров

Противопоказания к проведению процедуры

Абсолютных противопоказаний к проведению кардиографии сердца не существует. Однако для медицинского отвода достаточно и небольших ограничений. Итак, в их список входят:

  • индивидуальная непереносимость препарата, который вводят внутрь вен;
  • почечная и сердечная недостаточность, но после стабилизирования состояния больного обследование становится доступно;
  • анемия — в этом случае обследование также разрешено после тщательного осмотра пациента;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление оболочки сердца;
  • обострение язвенной болезни;
  • повышенное артериальное давление.

После проведения процедуры возможно появление осложнений. Таких как аллергическая реакция, аритмия, гематомы или кровотечение в месте введения катетера.

Кардиоскопия — практически безопасная для пациента процедура, которая позволяет отследить развитие болезни сосудов еще на начальных стадиях. Стоимость обследования зависит от того, в каком регионе предоставляют услугу, от самих условий частной клиники и от квалификации врача. В среднем, цена на кардиографию начинается с 2 тысяч рублей.

Источник: https://sosud-ok.ru/serdce/chto-takoe-kardiografiya-serdtsa.html

Коронарография сосудов сердца: как делают, стоимость, осложнения. Коронарография сосудов сердца: отзывы

Что такое кардиография сосудов сердца

В настоящее время активно происходит расширение сети кардиологических центров. Цель этого процесса состоит в том, чтобы, насколько это возможно, приблизить плановую и срочную помощь к пациентам.

В особенности это касается операций шунтирования и стентирования поврежденных сосудов. Это, в свою очередь, существенно снижает вероятность развития инфаркта и последующих изменений необратимого характера.

Важность диагностических мероприятий

Возможности лечения сердечно-сосудистых патологий, которыми сегодня обладают специалисты, требуют четкой работы существующих и используемых вспомогательных служб. Прежде чем проводить вмешательство, врач должен располагать определенной информацией.

В частности, специалисту необходимо знать степень атеросклеротического поражения и сужения сосудов, а также то, присутствует ли в них тромб, какого он размера и где именно находится, насколько развитой является система резервного кровоснабжения.

Ответы на все эти вопросы можно получить, проведя обширное обследование. Таким исследованием сегодня является коронарография сосудов сердца. Далее рассмотрим, что собой представляет данное обследование.

В статье будет рассказано о том, кому в первую очередь рекомендована коронография сосудов сердца. Как делают, стоимость, осложнения – все это также будет рассмотрено ниже.

Общие сведения

Что такое коронарография сосудов сердца? Как делают обследование? Эти вопросы беспокоят многих пациентов. Коронарография сосудов сердца представляет собой метод исследования артерий, который основывается на применении рентгеновского излучения.

Другое название этого обследования – ангиография. Используется данный метод для диагностики различных патологий сердечно-сосудистой системы. Качество его выполнения непосредственно влияет на правильность последующего лечения.

Так как проводится коронарография сосудов сердца в поликлинических условиях, то необходимо предварительно записаться. Для выполнения исследования применяется специальное оборудование. Врачи, осуществляющие обследование, имеют соответствующую подготовку.

Коронарография сосудов сердца используется как обязательный этап диагностики в медицинских центрах после посещения кардиохирурга.

Предварительное обследование

Для консультации кардиохирурга потребуется сдать некоторые анализы. В частности, необходимы:

  • ОАК с формулой и тромбоцитами.
  • Биохимические показатели состояния мышцы сердца.
  • Свертываемость крови.
  • Липидограмма. Она необходима для подтверждения установленной предварительно степени атеросклеротического процесса. В данном случае проводится исследование липопротеинов низкой и высокой плотности, общего холестерина.
  • Сахар в моче и крови.
  • Электролитный баланс.
  • В некоторых лабораториях проводится расчет степени вероятных осложнений атеросклероза.
  • Исследования печеночной и почечной деятельности.
  • Прочие анализы, исключающие хронические патологии инфекционного характера и СПИД.

Необходимы также результаты следующих аппаратных исследований:

  • Флюорографии. Это исследование позволяет не только оценить состояние легочной ткани, но и определить контуры и размеры сердца.
  • ЭКГ. Электрокардиографическое исследование в динамике дает подтверждение необходимости проведения консультации, заключение о ритме сокращений, состоянии волокон мышц, наличии перегрузки в различных отделах, рубцовых изменений после инфаркта. Кроме того, ЭКГ позволяет выявить стойкую ишемию с предположительно неблагоприятным прогнозом.
  • УЗИ сердца. Ультразвук указывает на снимке и визуально на деятельность тех или иных сердечных отделов, работу клапанной системы между желудочками и предсердиями, крупных сосудов. С помощью УЗИ выявляется гипертрофия (утолщение в стенке) мышцы органа.

Все вышеописанные исследования позволяют существенно сократить время ожидания результатов после консультации со специалистом кардиоцентра.

Коронография сосудов сердца: описание процедуры, показания

Этот метод исследования необходим в случае, если по согласию пациента выбирается вариант оперативного вмешательства, цель которого – облегчить состояние больного. Рекомендовано обследование тем, кому планируется делать стентирование либо шунтирование. Коронарография сосудов позволяет врачам определиться, какая именно операция необходима.

Что собой представляет обследование?

Коронарография сосудов сердца, цена которой различна по России, выполняется не только в специализированных центрах. В крупных городах на исследование можно попасть и в многопрофильных клиниках. Как правило, обследование является плановым. Сначала выполняется пункция.

Обычно участком является бедренная артерия в районе паха. Через нее в сердце внедряют пластиковый катетер. В трубку вводят контрастное вещество. Благодаря его наличию специалист на ангиографе, передающем на экран изображение, видит, что происходит у пациента в коронарных сосудах.

В ходе исследования врач оценивает состояние сети, определяет участки сужения. Коронарография сосудов сердца позволяет тщательно изучить все участки. Выводы по результатам исследования зависят от опыта и квалификации специалиста.

В итоге от того, насколько адекватно будет проведено исследование, зависит не только эффективность лечения, но часто и жизнь пациента.

Ход обследования

Во время процедуры используется местная анестезия. Бедренную либо локтевую артерию прокалывают толстой иглой. Лучший участок выбирает специалист. Как правило, исследование проходит без использования общего обезболивания.

Коронарография сосудов сердца (отзывы большинства пациентов подтверждают эту информацию) – в целом безболезненный метод исследования. Некоторые больные отмечали только неприятные ощущения в районе введения иглы. Через просвет продвигают тонкий и длинный катетер.

Его подводят максимально близко к сосудам сердца. За движением катетера наблюдает специалист по экрану монитора. После того, как трубка установилась в необходимом месте, начинают вводить контрастное вещество. В соответствии с указаниями специалиста делаются снимки в разных проекциях.

После устранения катетера участок введения закрывают швами либо специальной повязкой.

Назначения после исследования

Пациенту рекомендован постельный режим, также дается совет ограничить движения конечности, которая была использована в качестве входа в артерию. На протяжении нескольких дней после исследования назначается обильное питье и легкая диета, способствующие выведению контрастного вещества почками.

Согласно многочисленным отзывам, больные обычно достаточно быстро восстанавливаются после того, как была выполнена коронарография сосудов сердца. Последствия могут быть, если кровотечение на участке прокола не остановилось. В этом случае отмечается развитие припухлости, образуется синяк; больные жалуются на головокружение, слабость.

О таком состоянии необходимо незамедлительно сообщить врачу.

Мероприятия накануне исследования

Подготовка к коронарографии сосудов сердца осуществляется в соответствии с некоторыми правилами. В связи с тем что оно выполняется в условиях стационара, пациенту необходимо следовать всем рекомендациям специалиста. Врач решает, какие можно продолжить принимать препараты, а какие необходимо отменить. Перед тем как будет выполняться коронарография сосудов, необходимо:

  • Отказаться от еды вечером, не принимать пищу в день обследования. Это предупредит тошноту и рвоту в процессе.
  • Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
  • Снять очки, цепочки, кольца, серьги. В некоторых случаях специалист может попросить удалить из глаз линзы.

Врач должен знать обо всех принимаемых медикаментах, наличии аллергии или непереносимости каких-либо веществ.

Кому не рекомендовано обследование?

Пациентам, у которых когда-либо отмечалась аллергия на контрастное вещество, не назначается коронарография сосудов сердца. Осложнения в этом случае могут быть достаточно серьезными, вплоть до анафилактического шока.

Не рекомендуется выполнять исследование при повышении температуры, анемии выраженного характера (малокровии) либо недостаточной свертываемости крови.

К противопоказаниям к проведению коронарографии относят сниженную концентрацию калия, сахарный диабет, патологии печени, легких и почек, избыточный вес, пожилой возраст.

Дополнительные сведения

Перед выполнением обследования пациенту вводится анестезия и прочие препараты. Больному сбривают волосы на руке либо в области паха (в зависимости от участка введения катетера). В выбранном месте делается небольшой надрез. В него далее будет вставляться трубка, через которую, собственно, будет продвигаться катетер.

Специалист должен делать все аккуратно, чтобы движение элементов не причиняло боли. На груди пациента будут закреплены электроды. Они необходимы для контроля сердечной деятельности. По свидетельству тех, кто оставлял об этой процедуре отзывы, в процессе исследования пациент не пребывает во сне. Врач беседует с больным, интересуется его состоянием.

На каком-то этапе доктор может попросить сменить положение рук, глубоко вздохнуть или задержать дыхание. В процессе обследования осуществляется измерение кровяного давления и пульса. Обычно процедура продолжается около часа, но при некоторых обстоятельствах может продлиться и дольше. В течение нескольких часов после нее больному не разрешается вставать.

Это необходимо для предотвращения кровотечения. В этот же день больной может отправиться домой. В некоторых случаях ему рекомендуют задержаться в клинике. По состоянию человека специалист определит, когда можно вернуться к привычной жизни: принять душ, снова принимать назначенные ранее препараты и т. п.

В течение нескольких суток после обследования не рекомендованы физические нагрузки.

Что может быть после обследования?

Согласно отзывам о процедуре врачей, осложнения после коронарографии отмечаются примерно у 2% больных. Легким побочным эффектом можно считать зуд, сыпь на коже, отечность языка и части лица. Все это является аллергической реакцией на контрастное вещество. Крайне редко возникает шок. Вероятны местные осложнения, проявляющиеся в виде тромбоза, гематомы, повреждения сосуда.

Все это устраняется в стационарных условиях. Среди тяжелых последствий стоит отметить инсульт либо инфаркт. Однако специалисты, как правило, не связывают развитие острого состояния непосредственно с выполнением исследования при наличии стеноза артерий и атеросклеротическом процессе выраженного характера.

Как показывает практика, смертельный исход регистрируется в одном случае из тысячи.

Сколько нужно заплатить за обследование?

В России одним из наиболее распространенных диагностических методов, применяемых в кардиологической практике, считается именно коронарография сосудов сердца. Стоимость исследования зависит от многих факторов.

На величину оплаты влияет уровень клиники, квалификация проводящего диагностику специалиста, количество расходных материалов, тип обезболивающего, необходимость в дополнительных услугах, продолжительность пребывания в больнице и прочее.

Для лиц, имеющих полис ОМС, исследование бесплатно. Для других людей цена находится в диапазоне 8000-30 000 рублей.

В заключение

Как свидетельствуют специалисты, к врачу необходимо обращаться при появлении первых признаков патологии.

Именно своевременное посещение доктора позволяет зачастую избежать серьезных, а в некоторых случаях и необратимых последствий. Следует учитывать, что исследование нельзя назвать абсолютно безопасным.

В связи с этим для снижения рисков пациентам необходимо прислушиваться к рекомендациям докторов.

Источник: https://FB.ru/article/162866/koronarografiya-sosudov-serdtsa-kak-delayut-stoimost-oslojneniya-koronarografiya-sosudov-serdtsa-otzyivyi

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: