Дексаметазон и диклофенак вместе инъекция

Содержание
  1. Дексаметазон (уколы) – для чего назначают, и как определить дозировку для взрослых и детей?
  2. Дексаметазон (уколы) – для чего назначают?
  3. Дексаметазон (уколы) – для чего назначают взрослым?
  4. Дексаметазон (уколы) – для чего назначают детям?
  5. Дексаметазон (уколы) – для чего назначают беременным?
  6. Дексаметазон (уколы) – для чего назначают онкобольным?
  7. Чем разводить Дексаметазон для инъекций?
  8. Инъекции Дексаметазона – дозировка
  9. Дексаметазон (инъекции) – побочные действия
  10. Аналоги Дексаметазона (инъекции)
  11. Диклофенак дексаметазон витамин в12 в одном шприце
  12. Характеристики препаратов
  13. Лечебные смеси
  14. Установленные ограничения
  15. Источники:
  16. Когда применяется Диклофенак и Дексаметазон в одном шприце
  17. Показания к назначению Диклофенака и Дексаметазона в одном шприце
  18. Как работают вместе
  19. Чем отличаются
  20. Когда применяется раствор Лидокаина, Дексаметазона и витамина В12 в одном шприце
  21. Дексаметазон
  22. Лидокаин
  23. B12
  24. Лечебное действие при совмещении
  25. Показания к одновременному применению
  26. Противопоказания
  27. Как колоть Дексаметазон, Лидокаин и витамин В12 внутримышечно
  28. Как разводить смесь
  29. Как правильно колоть
  30. Возможные побочные эффекты и передозировка
  31. Мнение врачей и отзывы пациентов
  32. Лидокаин в суставах
  33. Совместимость препаратов
  34. Как правильно выполняется инъекция
  35. Побочные действия
  36. Длительность курса лечения
  37. Состав
  38. Почему болит спина
  39. Эффективность обезболивающих пластырей для спины
  40. Общая информация о препарате
  41. Разновидности лейкопластырей и их стоимость
  42. Фармакодинамика и фармакокинетика
  43. Когда можно применять компресс с Диклофенаком
  44. Лечебное действие Диклофенака и компонентов компресса

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают, и как определить дозировку для взрослых и детей?

Дексаметазон и диклофенак вместе инъекция

Гормональные препараты обладают разнонаправленным действием. Они не только нормализуют работу эндокринной системы, но и стабилизируют функционирование отдельных органов и систем. Примером такого лекарства является Дексаметазон (уколы) – для чего и как назначают знают не все пациенты.

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают?

Дексаметазон относится к гормональным препаратам. Это лекарство является синтетическим аналогом гормонов надпочечников. Используют его при недостаточной работе этих желез и при других патологических состояниях. Если обратиться к инструкции препарата Дексаметазон, инъекции, показания к применению там указаны следующие:

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают взрослым?

Спектр нарушений, при которых используется препарат, широк. Инъекции Дексаметазона внутримышечно помогают быстро купировать аллергическую реакцию, развившийся отек головного мозга.

Врачи говорят о положительном эффекте лечения тяжелых инфекционных заболеваний, когда Дексаметазон используют вместе с антибиотиком. Данный препарат оказывает на организм системное воздействие.

Рассказывая пациентам про Дексаметазон, уколы, для чего назначают препарат, врачи указывают на следующее действие препарата:

  • снятие воспаления;
  • регулирование обмена веществ;
  • снижение аллегорической реакции;
  • уменьшение токсического воздействия на организм при инфекционном процессе.

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают детям?

Дексаметазон, инъекции, детям назначают редко. Так, препарат может использоваться при вакцинации живыми вакцинами, если ребенок имеет предрасположенность к развитию аллергии.

В составе комплексной терапии лекарство используют при синдроме Иценко-Кушинга – заболевание, сопровождающееся нарушением работы надпочечников. Уколы детям не назначаются при нарушении работы системы свертывания крови.

Среди основных патологий, при которых показано применение Дексаметазона:

  • тяжелые поражения кожи, дерматозы;
  • болезнь Крона;
  • гемолитическая анемия;
  • гломерулонефрит.

Рассказывая про такую лекарственную форму, как Дексаметазон, уколы, для чего назначают препарат, необходимо отметить возможность местного введения лекарственного средства.

Инъекции нередко проводятся в новообразование в мягких тканях, сустав и даже в глаз.

В редких случаях, при выраженной и стойкой гипотермии, Дексаметазон используют в составе литической смеси (вводят вместе с Анальгином и Димедролом).

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают беременным?

При вынашивании ребенка препарат используют с осторожностью. Он помогает организму будущей мамы бороться с повышенным содержанием в крови андрогенов – мужских гормонов, которые могут провоцировать выкидыш. Под действием Дексаметазона происходит снижение синтеза тестостерона. Препарат может использоваться на протяжении всего срока гестации.

В каждом случае специалисты определяют индивидуально необходимость использования препарата. Когда назначают Дексаметазон, инъекции, показания к применению лекарства при беременности всегда связаны с угрозой прерывания гестации. Препарат применяют осторожно: его компоненты проникают через плацентарный барьер, поэтому могут оказывать влияние на плод.

Дексаметазон (уколы) – для чего назначают онкобольным?

Нередко в списке назначений пациентов с онкологией присутствует Дексаметазон, раствор для инъекций. Используют его при опухолевидном процессе в головном мозге как препарат комплексной терапии.

Он позволяет улучшить общее состояние больного: снять отек, снизить воспаление. Систематическое применение лекарства помогает нормализовать внутричерепное давление, избавить пациента от сильных, продолжительных головных болей.

Дозировка, кратность и продолжительность терапии устанавливаются индивидуально, с учетом стадии патологического процесса.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

Препарат для инъекций Дексаметазон в отдельных случаях может применяться вместе с другим лекарством – Диклофенаком.

Этот медикамент обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом и активно применяется при воспалительных процессах различной локализации.

Чтобы усилить его эффект, врачи могут назначить одновременно с Диклофенаком и Дексаметазон. Такое сочетание препаратов рекомендуется к использованию при:

  • лечении остеохондроза, ревматоидного артрита;
  • воспалении суставов, мягких тканей с выраженным болевым синдромом;
  • невралгиях, невритах;
  • болезненных ощущениях на фоне радикулита, спондилоартрита.

Решение о целесообразности такой терапии принимает врач. Дозировка, кратность введения устанавливаются индивидуально, на основании общего самочувствия пациента, клинической картины заболевания. Чаще медики используют следующую пропорцию: 75 мг препарата Диклофенака и 4 мг Дексаметазона.

Чем разводить Дексаметазон для инъекций?

Для правильного введения препарата Дексаметазон (инъекции) инструкция гласит о необходимости предварительного разведения лекарства. В качестве растворителя чаще используют физиологический раствор – 0,9 % натрия хлорид.

Также допускается разведение препарата глюкозой. Однако в этом случае необходимо учитывать обменные процессы в организме.

При отдельных заболеваниях Дексаметазон уколы (для чего назначают указано выше) не разводят глюкозой (сахарный диабет, к примеру).

Инъекции Дексаметазона – дозировка

Выяснив, какое действие на организм оказывает инъекция Дексаметазон, для чего назначают препарат, необходимо обозначить особенности дозирования лекарства.

Стоит заметить, что все назначения осуществляет исключительно врач: он рассчитывает дозировку, частоту введения препарата и продолжительность терапии.

Данные параметры полностью зависят от характера патологии, стадии заболевания и клинической картины.

Так, взрослым Дексаметазон назначают следующим образом:

  • при неотложных состояниях – внутривенно, медленно в дозировке 4–20 мг, до 4 раз в сутки (максимальная разовая доза 80 мг);
  • для поддержания функций организма, в составе комплексной терапии – 0,2–9 мг препарата в сутки;
  • при шоке – внутривенно 20 мг Дексаметазона однократно, затем из расчета 3 мг/кг веса в течение 24 часов;
  • при отеке мозга – 10 мг внутривенно, затем по 4 мг через каждые 6 часов.

Детям препарат назначают редко. Расчет дозировки – 0,02776–0,16665 мг/кг. Показанием к применению лекарства служит недостаточность коры надпочечников. При этом заболевании Дексаметазон используют так:

  • по 0,0233 мг/кг (0,67/мг/м2) в сутки с интервалом в 3 суток;
  • при ежедневном приеме – по 0,00776–0,01165 мг/кг в сутки.

Дексаметазон (инъекции) – побочные действия

Как и любой гормональный препарат, Дексаметазон может вызывать побочные эффекты. В листке-вкладыше, который находится в упаковке с препаратом Дексаметазон, инъекции (инструкция по применению) указаны все возможные нарушения, которые может провоцировать прием лекарства. Правильное и грамотное лечение сводит их возникновение к минимуму. Среди частых побочных эффектов:

  • отеки;
  • эрозии желудка;
  • панкреатит;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • мышечная слабость;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение менструального цикла;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • поражение кожи (угри, эритема);
  • повышение внутричерепного давления.

Аналоги Дексаметазона (инъекции)

В тех случаях, когда Дексаметазон (инъекции) является неэффективным либо вызывает аллергию, прибегают к помощи аналогичных лекарств. Среди препаратов со схожим составом и оказываемым действием:

  • Дексамед;
  • Фортекортин;
  • Дексафар;
  • Дексазон;
  • Декадрон.
Мазь Солкосерил – 6 лучших способов применения Мазь Солкосерил – универсальное средство. Этот лекарственный препарат используется как в терапевтической практике, так и в косметологии. Важно разобраться в показаниях к назначению медикамента и изучить особенности его использования. Для чего назначают уколы Кортексин, и как правильно применять препарат? Для чего назначают уколы Кортексин, как они действуют на организм – интересуются многие пациенты, которым прописан препарат. Лекарство улучшает мозговую деятельность. Скорость эффекта и его стойкость зависят от правильно подобранного режима терапии.
Тербинафин – крем, который избавит от грибка Тербинафин крем – популярное средство для лечения грибковых заболеваний. Применяться оно может при поражении ногтевых пластин, кожных покровов. Для быстрого эффекта важно строго соблюдать инструкцию по использованию, иначе возможны побочные действия. Гель Солкосерил – как применять препарат для глаз и для лица? Гель Солкосерил – препарат, улучшающий регенеративные процессы в тканях. Лекарство способствует мгновенной доставке кислорода к клеткам кожи, стимулируя быстрое заживление. Правильное применение средства помогает избавиться от мелких морщин.

Источник: https://womanadvice.ru/deksametazon-ukoly-dlya-chego-naznachayut-i-kak-opredelit-dozirovku-dlya-vzroslyh-i-detey

Диклофенак дексаметазон витамин в12 в одном шприце

Дексаметазон и диклофенак вместе инъекция

Быстро купировать болевой синдром можно, если смешать в одном шприце Диклофенак и Дексаметазон. Такие комбинации иногда назначают врачи. Указанную смесь делают в крайних случаях, когда необходимо унять сильные боли. Хотя растворы глюкокортикоидов не советуют смешивать с другими медикаментами.

Характеристики препаратов

При остеохондрозе врачи рекомендуют инъекции нестероидных противовоспалительных медикаментов. Популярностью среди таких препаратов пользуется Диклофенак, который выпускается в форме раствора для инъекций. Он оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Усилить эффективность Диклофенака можно, если использовать его в комбинации с иными медикаментами.

Раствор Dexamethasone выпускается в ампулах. Это серьезное гормональное средство, которое при правильном использовании позволяет быстро облегчить состояние.

Оно связывает биологически активные вещества, которые вырабатываются гипофизом, влияет на ЦНС, принимает участие в процессах кроветворения и обмена веществ.

Дексаметазон оказывает противовоспалительное воздействие: при его введении блокируется процесс выделения эозинофилами веществ, провоцирующих воспаление.

Лечебные смеси

Раствор Дексаметазона в сочетании с Диклофенаком рекомендуют использовать:

  • для лечения остеохондроза, ревматизма, ревматоидного артрита;
  • при воспалении суставов и мягких тканей, которое сопровождается болевым синдромом (в том числе при травмах опорно-двигательного аппарата);
  • для улучшения состояния при невралгиях, невритах;
  • при болях, возникших на фоне радикулита, приступа подагры, спондилоартроза.

Но решать, как необходимо проводить лечение, должен врач.

Для снятия болевого синдрома некоторые медики рекомендуют смешивать Диклофенак и Дексаметазон в таких пропорциях: 75 мг противовоспалительного средства и 4 мг гормонального.

Но популярностью пользуются и иные смеси. При межреберной невралгии врачи скорой помощи делают обезболивающий укол, в состав которого входит анальгин, Дексаметазон и Диклофенак. Такую комбинацию можно колоть при обострениях: у большинства пациентов боли проходят через 15 минут.

Некоторые медики рекомендуют Диклофенак, Дексаметазон и витамин В12 одновременно колоть. Введение такой комбинации препаратов позволяет быстро унять даже сильную боль. Но регулярно делать такие инъекции запрещено.

Есть аптечные препараты, в состав которых входит гидрохлорид лидокаина, раствор дексаметазона, бутадиена, гидроокись натрия и салициламидовый натрий. Это раствор «А» препарата «Амбене». В раствор «В» входит витамин В12, гидрохлорид лидокаина и вода для проведения инъекций. Назначается «Амбене» при артритах, невралгиях, дегенеративных изменениях в позвоночнике.

Установленные ограничения

Если внимательно читать инструкцию по применению Дексаметазона, то станет понятно, что перемешивать его с другими средствами, в том числе с Диклофенаком не желательно.

Делать комбинации из этих препаратов вправе рекомендовать только квалифицированные врачи.

Хотя Дексаметазон вместе с Диклофенаком вводят даже медики скорой помощи, но самостоятельно без назначения колоть себе такую смесь запрещено.

Дексаметазон является серьезным гормональным препаратом. Многие медики говорят, что смешивать его в одном шприце с другими медикаментами нежелательно. Это может стать причиной взаимодействия лекарственных веществ и их инактивации.

В результате лечебные свойства препаратов ослабляются либо искажается их действие.

Поэтому многие советуют каждую ампулу «Дексаметазона», «Диклофенака» и других лекарственных растворов вводить отдельно, а не смешивать в одном шприце .

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Когда применяется Диклофенак и Дексаметазон в одном шприце

Диклофенак и Дексаметазон можно ввести для снятия боли в одном шприце в пропорции: 3 мл первого препарата и 1 мл второго. Назначается 1 раз в сутки три раза (через день или ежедневно). Помогает при остром воспалении суставов, грыже межпозвоночного диска, ущемлении нерва.

Состав не предназначен для длительного применения. Если есть необходимость продолжения лечения, то переходят на таблетки, свечи, наружные формы Диклофенака (гель, крем, пластырь).

Для усиления действия этих медикаментов и ускорения восстановления функции неверных волокон к ним добавляют витамин В12 (1 мл 500 мг). При острой боли в спине для внутримышечной инъекции или околопозвоночной блокады применяется Лидокаин, Дексаметазон и витамин В12. При сильной болезненности вместо витамина к раствору добавляют Кеторол.

Показания к назначению Диклофенака и Дексаметазона в одном шприце

Укол Диклофенака и Дексаметазона выполняется исключительно по назначению врача при приступе острой боли, вызванной сильным воспалением:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (заболевание позвоночника с ограничением подвижности);
  • грыжа межсуставного диска;
  • воспаление сустава при подагре, инфекции, псориазе, гонорее;
  • невралгия: межреберная, тройничного нерва, наружного нерва бедра;
  • неврит (воспаление нервного волокна);
  • ревматическое поражение околосуставных тканей, суставной сумки, сухожилий;
  • радикулит;
  • миозит (воспаление мышечной ткани);
  • суставной синдром при аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, болезнь Шегрена, полимиозит);
  • остеохондроз и остеоартроз в стадии обострения.

Эта смесь не предназначена для систематического введения, максимальное количество уколов – три по 1 в сутки через день или ежедневно.

Как работают вместе

Дексаметазон и Диклофенак вместе помогают уменьшить воспалительный процесс и снять боль, благодаря действию на основные механизмы их развития (см. таблицу).

Лечебное действиеДексаметазонДиклофенак
ОбезболиваниеЗа счет только противовоспалительного эффекта, при отсутствии воспаления боль не снимаетТормозит образование соединений, вызывающих боль в очаге воспаления и головном мозге
ПротивовоспалительноеПохож на естественный гормон надпочечников кортизол, подавляет все фазы воспаленияУменьшает продукцию веществ, участвующих в воспалительной реакции

Суммарный эффект этих препаратов проявляется в:

  • уменьшении отечности;
  • облегчении движений;
  • исчезновении скованности в суставах;
  • уменьшении болезненности в покое и при двигательной активности.

Чем отличаются

Основное отличие между Диклофенаком и Дексаметазоном состоит в способности быстро снимать боль. Это свойство больше выражено у первого препарата, он может проявлять обезболивающий эффект не только при воспалении (например, при колике, мигрени, менструации).

По противовоспалительному эффекту Дексаметазон существенно опережает Диклофенак. Он является гормональным препаратом, поэтому при большой дозе он подавляет естественное образование гормона кортизола в надпочечниках. Из-за риска серьезных осложнений применяется только при невозможности достичь эффекта другими медикаментами.

Механизм действия Дексаметазона

Диклофенак имеет также выраженную способность снимать воспаление, при этом полностью лишен гормонального действия.

Он обладает блокирующим влиянием на фермент циклооксигеназу (ЦОГ), первый тип которого (ЦОГ 1) защищает слизистые оболочки желудка, почки, обеспечивает нормальную свертываемость крови.

Поэтому длительное и бесконтрольное использование вызывает побочные реакции, но он безопаснее по сравнению с Дексаметазоном.

У Дексаметазона есть способность сразу подавлять аллергические реакции, а для Диклофенака такое свойство начинает проявляться только при длительном применении. Введение Диклофенака оказывает слабое жаропонижающее действие, но при комбинации с гормоном оно усиливается, что может маскировать начало инфекционных болезней.

Источник: https://vitamingid.ru/articles/diklofenak-deksametazon-vitamin-v12-v-odnom-shpritse/

Когда применяется раствор Лидокаина, Дексаметазона и витамина В12 в одном шприце

Дексаметазон и диклофенак вместе инъекция

Патологии органов опорно-двигательной системы часто сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Его вызывают раздражение периферических болевых рецепторов и воспаление. Для устранения ноцицептивной боли применяют препараты, способные устранять воспалительный процесс и оказывать анальгезирующее воздействие.

Дексаметазон

Дексаметазон — синтетический глюкокортикоид, обладающий выраженным эффектом:

  • противовоспалительным;
  • антиаллергическим;
  • противозудным.

Применение Дексаметазона в периферических блокадах позволяет улучшить качество и длительность анальгетического компонента лекарственного комплекса. При этом длительность регионарного блока не зависит от способа введения и возраста пациента.

Анальгетический эффект от введения глюкокортикоида с местным анестетиком обусловлен:

  • снижением на продолжительное время возбудимости болевых С-афферентов за счет свойства Дексаметазона стабилизировать мембраны нервных волокон;
  • подавлением синтеза медиаторов воспаления, что способствует угнетению нейронных разрядов в волокнах, отвечающих за проведение болевого импульса;
  • индукцией изменений в глюкокортикоидных рецепторах и ионных каналах.

Дексаметазон влияет на состояние сосудистой стенки и скорость всасывания в кровеносное русло местного обезболивающего медикамента, усиливает его захват нейронами.

При внутривенном или внутримышечном введении препарата он проникает через клеточную мембрану, оказывает влияние на клеточные рецепторы и изменяет транскрипцию генов. Кроме того, лекарство воздействует на опиатные рецепторы в коре надпочечников, гипофизе и гипоталамусе.

Лидокаин

Лидокаин — это местноанестезирующее средство, используемое для поверхностной, проводниковой и инфильтрационной анестезии. Установлены и другие эффекты препарата: он является ингибитором фосфолипазы (что обуславливает его противовоспалительные свойства), проявляет антиаритмический эффект, расширяет сосуды.

Лидокаин в больших дозах может проявлять токсическое воздействие. Неблагоприятные эффекты анестетика обусловлены:

  • повышенной концентрацией в крови;
  • случайным попаданием в сосудистое русло;
  • быстрым введением;
  • применением у пациентов с замедленным метаболизмом.

В меньшей дозировке его используют для эпидуральной анестезии у пожилых больных с отягощенным анамнезом.

B12

Играет важную роль в различных процессах организма:

  • кроветворном;
  • иммуномодулирующем;
  • синтезе нуклеотидов;
  • обмене липидов;
  • регенерации тканей;
  • восстановлении миелиновых оболочек нервных волокон.

Общее количество Б12 в организме человека колеблется от 2 до 5 мг. Большая часть витамина депонируется в печени, а т. к. его ежедневный расход невелик — всего 2-5 мкг, то его истинный алиментарный дефицит встречается крайне редко. Недостаток вещества может быть вызван:

  • заболеваниями ЖКТ;
  • аутоиммунными процессами, при которых в организме образуются антитела к В12, париетальным клеткам желудка или внутреннему фактору Касла;
  • диетой с отсутствием в рационе животных белков.

Недостаток цианокобаламина приводит к гемолизу, анемии, психомоторному регрессу, неврологическим нарушениям.

Лечебное действие при совмещении

Дексаметазон с Лидокаином и цианокобаламином оказывают выраженный анальгетический и противовоспалительный эффекты. Они потенцируют действие друг друга, что дает возможность не только повысить их эффективность, но и снизить дозировку медикаментов. Кроме того, комбинация этих средств:

  • снижает риск развития побочных явлений;
  • уменьшает лекарственную нагрузку на организм;
  • разрешена к применению у пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями.

Укол витамина В12 болезненный. Лидокаин помогает снизить боль при его введении. Местный анестетик имеет тропность к нервным волокнам и ганглиям, что предоставляет возможность достичь преимущественно сенсорной, моторной или симпатической блокады.

Чтобы добиться более выраженного анальгетического эффекта, одновременно с местным анестетиком стали добавлять стероидный Дексаметазон, обладающий сродством к опиатным рецепторам, воздействующий на нервную систему на уровне спинного мозга и продлевающий действие обезболивания.

Совместное введение Лидокаина, Дексаметазона плюс В12 обеспечивает следующее воздействие:

  • уменьшает или устраняет болевой синдром;
  • улучшает микроциркуляцию в связи с нормализацией проницаемости капиллярной стенки;
  • ликвидирует сосудистый спазм;
  • активизирует местное кровообращение;
  • восстанавливает трофику тканей в мышцах и суставах;
  • снимает отек;
  • обеспечивает миорелаксацию;
  • улучшает подвижность суставов.

При необходимости могут вводиться и другие местные анальгетики: Новокаин, Анальгин, Кеторол.

Показания к одновременному применению

Комплексный раствор предназначен для купирования сильной боли при:

  • воспалительных и дегенеративных патологиях позвоночного столба;
  • суставном синдроме: артрите, остеоартрите, спондилите, подагре;
  • невралгии;
  • неврите;
  • аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, болезни Бехтерева;
  • ревматизме;
  • травмах: переломах, вывихах, растяжениях мышечно-связочного аппарата сочленений, мениска и других структур сустава.

Комбинацию этих лекарств используют в симптоматической терапии острых состояний, послеоперационный период, во время хирургического вмешательства для продления анальгезирующего эффекта.

Противопоказания

Комплексный раствор не рекомендуется использовать при:

  • инфицировании тканей в зоне введения;
  • септикопиемии (форме сепсиса, сопровождающейся общим отравлением организма и образованием метастатических абсцессов в органах и тканях);
  • остром инфаркте миокарда;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • заболеваниях ЖКТ в остром периоде;
  • беременности и лактации;
  • глаукоме;
  • патологиях ЦНС: энцефалите, диэнцефальном синдроме;
  • сахарном диабете;
  • геморрагическом синдроме, в т. ч. после антикоагулянтной терапии;
  • психических заболеваниях;
  • повышенной чувствительности к отдельным компонентам.

Также комбинация медикаментов противопоказана в детском возрасте (младше 14 лет). Нельзя ее применять при анемии, гипотонии и гипертонии, т. к. некоторые компоненты обладают сосудорасширяющими или сосудосуживающими свойствами. Дозировку комплекса врач подбирает индивидуально.

Как колоть Дексаметазон, Лидокаин и витамин В12 внутримышечно

Раствор предназначен для внутримышечного введения. Для быстрого купирования боли показаны паравертебральные блокады с данным комплексом анальгетиков. Укол делают в точку, ближайшую к источнику болевых ощущений. Лекарства обволакивают нервное окончание, обуславливая:

  • обезболивание;
  • снятие отека;
  • устранение воспаления.

Преимуществом такого адресного введения препаратов является:

  • быстрота обезболивающего эффекта;
  • низкая вероятность развития побочных реакций;
  • комплексное воздействие сразу на несколько звеньев патогенной цепочки: боль, мышечный спазм, воспаление, отек.

Т. к. укол рекомендуется ставить вблизи позвоночника и нервных корешков, от врача требуется опыт и высокая квалификация. Для уменьшения риска травм используют УЗ-контроль.

Но из-за того, что не все медицинские учреждения оборудованы компактными, с высоким разрешением системами, инъекции делают вслепую, применяя метод прогностической блокады.

С ее помощью специалист определяет индивидуальную топографию нервного корешка.

Для предупреждения нежелательных химических реакций и изменения конечного состава не рекомендуется смешивать Лидокаин, Дексаметазон и витамин В12 в одном шприце. Но если нет возможности делать уколы отдельно, то смесь готовят непосредственно перед применением.

Как разводить смесь

Для приготовления средства берут ампулы:

  • Дексаметазона — по 1 мл;
  • Лидокаина 2% — по 2 мл;
  • витамин В12 — по 1 мл.

Дозу комплекса врач подбирает индивидуально. Уколы делают 1 раз/сут. Продолжительность курса — 3-5 дней. Ампулы с препаратами должен быть нагреты до температуры тела, чтобы не спровоцировать местных реакций (например, подержать в ладошке). Детям препараты разбавляют водой для инъекций. Так же поступают для приготовления компресса из средств для наружного лечения суставов.

Можно менять компоненты, дополнять другими медикаментами в зависимости от вида и тяжести патологии. Но самостоятельно составлять такие комплексы нельзя, чтобы не вызвать интоксикации и передозировки.

В аптеках продается готовая смесь с аналогичным составом — комплекс Амбене. Чтобы лекарства не смешивались, их поместили в 2 камеры, разделенные стеклянным мостиком. Это увеличивает срок годности и облегчает приготовление раствора. Продается препарат и в виде 2 маркированных ампул — А и В. Перед применением в шприц вначале набирают раствор из ампулы А, а затем — В.

Как правильно колоть

Укол делают глубоко в мышцу, медленно выпуская лекарство. При этом больной должен находиться в положении лежа. Нежелательно делать более 1 инъекции в сутки и больше 3 — в неделю. При продолжительной изнурительной боли повторить курс лечения можно через 2 недели. Данный состав не применяют внутривенно и в виде капельниц.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Входящие в комплекс препараты, особенно Дексаметазон, провоцируют множество нежелательных реакций:

  1. ЖКТ: тошнота, диспепсические явления, гастралгия, анорексия. В единичных случаях могут возникать патологии печени, геморрагический панкреатит.
  2. Кроветворная: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.
  3. ЦНС: головокружение, головная боль, возбуждение, снижение остроты зрения, слуха.
  4. Сердечно-сосудистая — артериальная гипотензия.
  5. Реакции в области введения препарата: боль, абсцесс, некроз.
  6. Аллергические реакции: зуд, высыпания, бронхоспазм.

Редко могут возникнуть и другие негативные проявления: снижение иммунитета, микоз, эндокринные нарушения.

При превышении дозировки или несоблюдении продолжительности курса терапии, промежутков между ними развивается передозировка, проявляющаяся:

  • диспепсическими нарушениями;
  • внутренними кровотечениями;
  • головокружением, спутанным сознанием;
  • патологическим снижением АД;
  • сердечной, почечной или печеночной недостаточностью;
  • нарушением характеристик крови;
  • угнетением дыхания;
  • судорогами;
  • комой.

Для вывода из состояния выраженной интоксикации требуется неотложная помощь, проведение реанимационных мероприятий, гемодиализ.

Мнение врачей и отзывы пациентов

Ольга, врач-ортопед, 58 лет

Иногда своим пациентам делаю блокаду с применением Лидокаина, Б12 и Дексаметазона. Если применять комбинацию правильно и соблюдать инструкцию, то это отличное средство для быстрого купирования болевого синдрома. За практику использования комплекса ГКС + местный анестетик + В12 никогда не проявлялись побочные эффекты.

Владимир, травматолог, 45 лет

Часто приходят больные и привозят пациентов с разными травмами конечностей. В сложных случаях боль такая, что человек не может терпеть. По показаниям использую раствор Амбене. В отличие от опиатов, он не вызывает привыкания и отлично успокаивает боль, воспаление. Препарат удобен в использовании, особенно когда нет времени готовить смесь из отдельных ингредиентов.

Оксана, 44 года, Киев

Осенью часто обостряется радикулит. Боль настолько сильная, что ни стоять, ни сидеть не могу. Этой осенью все повторилось с еще большей силой.

Ничего не помогало, пока врач не поставила укол из комбинации лекарств: В12, Дексаметазона и Лидокаина. Вечером я смогла осторожно перевернуться в кровати, а на следующий день стала сама вставать.

Если бы не раствор, то не знаю, сколько бы еще мучилась.

Артем, 38 лет, Ровно

На стройке сильно потянул плечо. Врач диагностировал разрыв связок, сильный вывих и ушиб. Малейшее движение — даже вдох, кашель, причиняли сильную боль. Я не мог спать, нормально дышать. Доктор назначил уколы из комбинации 3 лекарств: Дексаметазона, В12 и Лидокаина. После первой же инъекции стало намного легче, а после третьей все прошло.

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/kogda-primenyaetsya-rastvor-lidokaina-deksametazona-i-vitamina-v12-v-odnom-shpritse

Лидокаин в суставах

Дексаметазон и диклофенак вместе инъекция

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Укол Диклофенака и Дексаметазона выполняется исключительно по назначению врача при приступе острой боли, вызванной сильным воспалением:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (заболевание позвоночника с ограничением подвижности);
  • грыжа межсуставного диска;
  • воспаление сустава при подагре, инфекции, псориазе, гонорее;
  • невралгия: межреберная, тройничного нерва, наружного нерва бедра;
  • неврит (воспаление нервного волокна);
  • ревматическое поражение околосуставных тканей, суставной сумки, сухожилий;
  • радикулит;
  • миозит (воспаление мышечной ткани);
  • суставной синдром при аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, болезнь Шегрена, полимиозит);
  • остеохондроз и остеоартроз в стадии обострения.

Эта смесь не предназначена для систематического введения, максимальное количество уколов – три по 1 в сутки через день или ежедневно.

Совместимость препаратов

Комбинация Диклофенака и Дексаметазона в растворе признана совместимой по физико-химическим свойствам, хотя в инструкции по применению второго препарата указывается на нежелательность его комбинации с другими медикаментами. На практике врачи нередко используют подобные смеси препаратов, достигая хорошего терапевтического эффекта. В любом случае назначение происходит строго индивидуально и ответственность за последствия лежит на специалисте.

Как правильно выполняется инъекция

Если назначен укол смеси Диклофенака и Дексаметазона, то необходимо в шприц емкостью 5 мл набрать 3 мл первого препарата (1 ампула по 75 мг) и 1 мл гормона (1 ампула по 4 мг). Этот состав вводится в верхний наружный квадрант ягодицы так, чтобы игла погрузилась в ткани не менее чем на 3/4 длины (глубоко внутримышечно).

Важно провести укол сразу после приготовления раствора. В день разрешается ввести смесь препаратов только один раз. При сильной боли врач может рекомендовать перед сном поставить свечу с Диклофенаком или сделать еще одну инъекцию с ним, но без Дексаметазона и в другую ягодицу.

Побочные действия

При коротком курсе (до 3 инъекций) побочные реакции возникают чаще у пациентов с сопутствующими заболеваниями или индивидуальной повышенной чувствительностью. К возможным последствиям относятся:

  • боль в желудке, тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • бессонница, тревожные сновидения;
  • головокружение;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения сердечного ритма;
  • обострение язвенной болезни, колита, кровотечение при прободении язвы;
  • уплотнение, болезненность в месте введения вплоть до тяжелого разрушения тканей (липонекроз).

Длительность курса лечения

Совместное введение Диклофенака и Дексаметазона должно быть как можно менее длительным. Чаще всего назначается 1-3 укола, в день разрешена только одна инъекция смеси. Если рекомендуется три введения, то их проводят через день или ежедневно. В том случае, когда нужно повторить лечение, делают перерыв минимум на 1-1,5 месяца.

При необходимости продления курса у пациентов с суставными заболеваниями или патологией позвоночника переходят на таблетки, свечи и/или мазь Диклофенака. Если у больного имеется активный ревматический или аутоиммунный процесс, то в дальнейшем может рекомендоваться гормонотерапия под контролем анализов крови.

Состав

В одном пластыре, длиной 13,3-14,7 см, шириной 9,5-10,5 см, находится 700 мг активного лидокаина и такие неактивные вспомогательные соединения: 3367 мг очищенный воды, 2520 мг глицерола; 2800 мг сорбитола, 1400 мг раствора полиакриловой кислоты 20%, 700 мг полиакрилата натрия, 700 мг кармеллозы натрия, 700 мг пропиленгликоля, 420 мг мочевины, 210 мг каолина, 210 мг кислоты винной (тартаровой), 147 мг желатина, 58,8 мг поливинилового спирта (75000), 32,2 мг дигидроксиаминоацетата алюминия (глицината алюминия), 14 мг эдетата динатрия, 14 мг метилпарагидроксибензоата, 7 мг пропилпарагидроксибензоата, 1750 мг нетканого материала и 742 мг пластиковой пленки (полиэтелентерефталата, ПЭТ).

Почему болит спина

Существует немало причин болей в спине. Приведём самые распространённые:

  • Травмы.
  • Растяжение связок и мышц.
  • Остеохондроз.
    Остеохондроз
  • Протрузия и межпозвоночная грыжа.
  • Радикулит.
  • Переохлаждение.
  • Тяжёлая физическая нагрузка.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Стресс.
  • Лишний вес.
  • Климакс у женщин.

Всего существует 3 группы типов боли:

  1. Боли, вызванные травмами, спазмами и перенапряжением мышц спины. Болевые синдромы часто появляются у грузчиков, профессиональных спортсменов, офисных работников.
  2. Боли, спровоцированные заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
  3. Боли из-за болезней внутренних органов (почки, сердце, органы мочевыделительной системы). Боль при этом отдаёт в спину.

Чтобы определить точную причину боли в спине, прочитайте интересную статью: Топ 17 главных причин боли в спине.

Эффективность обезболивающих пластырей для спины

По структуре и форме воздействия пластыри можно разделить на 2-е группы.

Пластыри, отражающие теплоПластыри раздражающего действия
Форма воздействияУсиленный прогрев происходит за счет отражения тепла, выделяемого самим человеком.Усиленный прогрев происходит за счет воздействия на нервные рецепторы кожи входящими в состав перцем или горчицей.
Способ  крепленияКрепится на одежде.Крепится на коже.
ПротивопоказанияПротивопоказаний практически нет.У людей с чувствительной кожей может возникнуть аллергическая реакция.

Большей эффективностью обладают пластыри смешанного воздействия, они снимают боль и воспаление в мышечных тканях.

Общая информация о препарате

Болеутоляющие пластинки помогают не только в купировании уже имеющегося болевого синдрома, но и предотвращают его. Относятся они к лекарственной группе – средства для местной анестезии, амиды.

МНН – Лидокаин (Lidocaine). Форма выпуска – лечебный пластырь. Препарат применяется для снятия боли любой этиологии, и успешно справляется даже с купированием аллодинической боли (болевые ощущения возникают даже от прикосновения одежды).

Разновидности лейкопластырей и их стоимость

В настоящий момент существует 3 формы средства:

  1. Версатис – бело-желтая пластинка из нетканого полотна с тиснением. Производится в Японии и Германии и реализуется по 5, 10 и 30 пластырей в упаковке. Содержит 700 мг лидокаина.
  2. Эмла – помимо лидокаина (25 мг) в составе есть прилокаин – анестетик местного действия. Производят в Швеции. Упаковка содержит 2 пластинки.
  3. ПараПран – пластырь на хлопчатобумажной основе (в виде марли) с парафиновой пропиткой, не имеет клейкой основы. Препарат изготавливают в России. ПараПран как таковым пластырем не является, он не имеет клейкой основы и фиксируется к коже с помощью обычной аппликации или бинта.

В таблице представлена цена на пластырь с Лидокаином от разных производителей:

НазваниеЦена в рублях
Версатис520-2870 (5-30 шт.)
Эмла615 (2 шт.)
ПараПран50-1200 (1-30 шт.)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ни один лидокаиновый пластырь не является лечебным средством, а используется только в качестве болеутоляющего препарата. Обезболивающие вещества мгновенно достигают нервных окончаний, минуя ЖКТ и печень, не попадают в кровь и не разносится по всему организму.

Лидокаин воздействует на натриевые каналы мембран нейронов, блокируя их. При соблюдении дозировки не влияет на сократимость миокарда и атриовентрикулярную проводимость.

95% активного вещества остается непосредственно на использованном пластыре. Период полураспада составляет до девяти минут. Выводится почками и с желчью (10% в неизменном виде).

Когда можно применять компресс с Диклофенаком

Показаниями для применения Диклофенака в компрессах являются:

  • суставной ревматизм;
  • воспалительный процесс в сухожилиях, околосуставных тканях (периартрит), суставной сумке (бурсит);
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (поражение позвоночника с ограничением подвижности);
  • воспаление суставов при псориазе, подагре;
  • остеохондроз, остеоартроз;
  • травмы, операции;
  • спортивные перенапряжение мышц или травмирование при тяжелой физической нагрузке, подъеме тяжести;
  • ущемление нерва – шейный, грудной и поясничный радикулит;
  • межреберная невралгия;
  • люмбаго – сильная боль в пояснице;
  • люмбоишиалгия, ишиас – воспаление, сдавление седалищного нерва;
  • ушиб, растяжение связок.

Лечебное действие Диклофенака и компонентов компресса

Для лечения воспаления опорно-двигательного аппарата компрессами применяют ряд препаратов в виде растворов:

  • Диклофенак в ампулах (75 мг в 3 мл) – снимает воспаление, боль, отечность, облегчает движения;
  • Лидокаин ампулы 2% – местное обезболивающее средство, тормозит поток болевых импульсов, снижает чувствительность;
  • Новокаин ампулы 0,5% или 2% – похож на Лидокаин, но длительность анестезии меньше, имеет и умеренно выраженное противоаллергическое и обеззараживающее действие;
  • Анальгин ампулы 50% – снимает болезненность, усиливает и продлевает действие анестетиков (Лидокаина, Новокаина), немного снижает напряженность мышц;
  • Димексид концентрат для приготовления раствора – облегчает проникновение лекарств в глубь тканей, имеет противовоспалительный, согревающий, обезболивающий, рассасывающий эффект, стимулирует кровообращение, обязательный компонент компрессов;
  • Гидрокортизон суспензия в ампулах – гормон, обладает выраженным противовоспалительным действием, снимает отечность и покраснение околосуставных тканей.

Источник: https://nerv.asustav.ru/sustavy/lidokain-v-sustavah/

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: