Электрофорез с никотиновой кислотой

Содержание
  1. Электрофорез для чего назначают. Инструкция по применению и побочные действия электрофореза с эуфиллином для грудничка
  2. Что происходит во время процедуры
  3. Противопоказания
  4. Отзывы
  5. Действие эуфиллина
  6. Электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой. Электрофорез для грудничка: особенности процедуры, назначение, противопоказания
  7. Лечение грыжи позвоночника с помощью электрофореза с Карипазимом
  8. Стимуляторы роста волос. Часть 3. Никотиновая кислота
  9. РОССИЙСКИЕ ИСТОЧНИКИ
  10. ЗАРУБЕЖНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПАТЕНТЫ
  11. И НАКОНЕЦ-ТО!!!
  12. Электрофорез с никотиновой кислотой
  13. Основные преимущества электрофореза
  14. Особенности терапии с эуфиллином
  15. Метод физиотерапии с никотиновой кислотой
  16. Использование эуфиллина с никотиновой кислотой
  17. Электрофорез с Новокаином: при остеохондрозе, никотиновой кислотой, Лидокаином, методика, показания
  18. Что такое электрофорез
  19. Заболевания при которых назначают электрофорез с Новокаином
  20. Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе
  21. Электрофорез в домашних условиях
  22. Электрофорез с витаминами для глаз
  23. Общая информация
  24. Показания и противопоказания
  25. Проведение процедуры
  26. Выбор лекарственных препаратов
  27. Полезная физиотерапия при близорукости глаз (миопии): виды и рекомендации
  28. Причины и симптоматика миопии
  29. Физиолечение

Электрофорез для чего назначают. Инструкция по применению и побочные действия электрофореза с эуфиллином для грудничка

Электрофорез с никотиновой кислотой

Электрофорез обеспечивает проникновение средства в организм через кожный покров благодаря воздействию электрического тока.

Последний образует поле, способствующее поступлению препарата внутрь. Процесс безболезненный и безопасный, что позволяет его использовать для детей грудного возраста.

Процедура электрофореза позволяет вводить эуфиллин в виде ионов, в таком состоянии препарат наиболее активно проявляет свое действие. В области патологии создается высокая концентрация лекарства.

Эуфиллин накапливается в тканях, что обеспечивает более длительный терапевтический эффект. Электрофорез обеспечивает прямое проникновение препарата в зону патологии без его разрушения. Сам ток стимулирует работу системы иммунитета, активирует кровообращение.

Что такое озокеритолечение?

Узнайте, как оказать первую помощь при переломе.

Что происходит во время процедуры

Электрофорез с эуфиллином оказывает местное воздействие. Препарат проникает через кожный покров с потоком заряженных электронов. При этом происходит накопление эуфиллина в верхних слоях кожи, мышечной и хрящевой ткани. Обеспечивается пролонгированный эффект, поскольку лекарство сохраняется в тканях более суток.

Ток оказывает местное раздражающее действие, ускоряет кровоток, увеличивает восприимчивость тканей к медикаменту.

При электрофорезе исключается распространение лекарства по всему организму, что сводит к минимуму вероятность возникновения негативного действия препарата на другие органы. Именно поэтому для грудничков выбирается такой способ применения лекарства, как электрофорез.

Противопоказания

Электрофорез с эуфиллином ребенку имеет следующие противопоказания:

  1. Высокая температура тела.
  2. Наличие опухолевых заболеваний.
  3. Сердечно-сосудистые патологии.
  4. Воспалительные и гнойные процессы кожного покрова.
  5. Наличие реакций гиперреактивности на компоненты препарата.
  6. Почечная и печеночная недостаточность.
  7. Бронхиальная астма.

В случаях, когда пациенты страдают данными болезнями, процедура не назначается.

Отзывы

Отзывы родителей, чьим детям назначали электрофорез с эуфиллином и другими препаратами, указывают на эффективность процедуры при проблемах с тонусом мышц: после курса лечения малыши начинали держать голову, переворачиваться, садиться, ползать, возрастала общая активность. Также этот метод помогал восстановиться грудничкам с различными родовыми травмами, особенно тем, у кого пострадал шейный отдел. Параллельно с физиотерапией большинству детей делали массаж.

Некоторые мамы отзываются об электрофорезе с эуфиллином отрицательно. После нескольких процедур ребенок становился очень беспокойным, не мог уснуть и отказывался от груди.

Еще одна частая побочная реакция – появление кожной аллергии на препарат. Многие родители отмечают, что малышам старше 4-6 месяцев сложно спокойно лежать весь сеанс.

Кроме того, часть мам считают эту методику устаревшей и недейственной.

Электрофорез – полезная и безопасная процедура для грудничков. С ее помощью обеспечивается доставка лекарств – эуфиллина, папаверина, никотиновой кислоты и прочих, непосредственно в пораженные зоны.

При этом удается избежать лишней нагрузки на внутренние органы малыша, которая неизбежно возникает при пероральном или внутримышечном введении препаратов. Поскольку электрофорез осуществляется с использованием тока, проводить его должен специалист.

Существуют аппараты для домашнего использования, но инструкцию по их эксплуатации и рекомендации по дозировке медикаментов лучше получить у доктора.

Source: ogrudnichke.ru

Действие эуфиллина

Важно знать, для чего назначают эуфиллин. Препарат характеризуется широким спектром воздействия на организм человека, поэтому он широко используется. Данное лекарственное средство способно оказывать лечебное действие не только локально, но и на весь организм пациента.

Эуфиллин расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, облегчая дыхательные движения. Средство обладает спазмолитическим действием, которое уменьшает выраженность болевого синдрома. Эуфиллин расширяет кровеносные сосуды, стимулирует как общее, так и локальное кровообращение.

Данный эффект препарата обеспечивает приток кислорода к органам и тканям. Лекарственное средство увеличивает частоту сердечных сокращений, понижает цифры артериального давления, стимулирует диурез.

Источник: https://MedLazaret.ru/kardio/rastvor-eufillina-dlya-elektroforeza.html

Электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой. Электрофорез для грудничка: особенности процедуры, назначение, противопоказания

Электрофорез с никотиновой кислотой

Хотя процедура довольно безопасная, есть особенности использования препаратов в лечении электрофорезом. Взрослому человеку зачастую подходит большинство лекарственных средств, в детском возрасте некоторые из них могут быть противопоказаны.
Наиболее распространенный препарат для проведения данной процедуры – это Эуфиллин.

Процент содержания активного вещества в нем указывается в рецепте, который вам выписывает лечащий врач. Для лечения грудничков зачастую используется двухпроцентный препарат.

Срок годности у него небольшой, всего лишь 10 дней, поэтому не стоит покупать препарат за месяц, смысла в его применении не будет и вам придется покупать его заново.

Электрофорез с использованием Эуфиллина помогает не только в лечении, но и как профилактика заболеваний. Существует ряд недугов, при которых Эуфиллин используется чаще всего.

Это могут быть кривошея, дисплазии тазобедренного сустава, проблемы с кровообращением в шейном отделе позвоночника, повышенное черепное давление.

Также практикуется лечение этим средством при церебральном параличе, при родовых травмах и при слабом тонусе мышц ребенка.

Есть такой препарат, как Дибазол, он используется довольно часто. И если с помощью Эуфиллина устраняются самые разнообразные недуги, то Дибазол воздействует на спинной мозг, соответственно происходит лечение заболеваний, связанных с работой спинного мозга.

Этот препарат чаще всего используют для лечения тонуса конечностей, при заболеваниях неврологического характера, при нарушениях, которые возникли в процессе родов и при спазмах.

При лечении электрофорезом может применяться Магнезия или Папаверин, препараты назначаются лечащим врачом в зависимости от заболевания.

При проведении электрофореза ребенку вводятся различные медикаментозные препараты. Их выбор зависит от болезни, которая подлежит излечению.

К используемым лекарствам относятся:

  1. Магнезия. Это лекарственное средство эффективно борется с патологиями дыхательной системы.
  2. Эуфиллин. В его состав входят теофиллин и этилендиамин. Действие препарата направлено на повышение диуреза, активацию работы сердечной мышцы и дыхательного центра, расширение сосудов. Эуфиллин способен усиливать кровообращение и разрушать тромбы.
  3. Папаверин. Препарат входит в группу спазмолитиков и эффективно снимает спазмы в мышцах.
  4. Никотиновая кислота. Это средство является синтетическим аналогом витамина РР. Применяется оно для улучшения углеводного обмена, ускорения заживления тканей и расширения сосудов.
  5. Кальций. Показан при параличах и мышечной дистрофии. В комбинации с витаминами группы С препарат обладает мощным противовоспалительным и рассасывающим действием.
  6. Дибазол. Средство используется для стимуляции спинного мозга и укрепления защитных сил малышей. Оно широко применяется в лечении неврологических патологий и нарушений работы кишечника. Помимо этого дибазол эффективен при повышенном мышечном тонусе. Подобными действиями обладают прозерин и бром.

Растворы никотиновой кислоты и эуфиллина для электрофореза

При процедуре по Ратнеру детям делают электрофорез с одновременным использованием эуфиллина и папаверина. Эта техника предназначена для лечения родовых травм, детского церебрального паралича и нарушений кровотока в шейном отделе позвоночника.

Нередко при проведении электрофореза у малышей совместно используются никотиновая кислота и эуфиллин. Процедура помогает при нарушенном мышечном тонусе, гидроцефалии и родовых травмах.

Эуфиллин — самый распространённый препарат при проведении процедуры электрофореза. Электрофорез с эуфиллином для грудничка применяется чаще всего при сердечной и бронхиальной астме, для уменьшения болевых ощущений, также для снижения и улучшения кровообращения.

Эуфиллин и магнезия применяются совместно для избавления от мышечного гипертонуса. Дибазол с эуфиллином рекомендуют при нарушении у крохи тонуса ручек и/или ножек, при различных болезнях неврологического характера.

Дибазол и папаверин вместе оказывают спазмолитическое действие на больную часть тела малыша. Применяют эти препараты в сочетании и для устранения гипертонуса мышц.

При лечении грыжи позвоночника электрофорезом применяют такие препараты:

  1. «Карипазим» — ускоряет разложение частиц гниения хрящей, возвращает упругость фиброзной ткани. Способствует обновлению клеток, разжижает кровяные сгустки.
  2. «Карипаин» — устраняет воспаления, снимает отеки.
  3. «Новокаин» — убирает сильные боли. Применяют в случае, когда другие обезболивающие не дают результата.
  4. «Эуфиллин» — улучшает кровоснабжение хрящей, наполняет их кислородом.

Препараты для электрофореза при грыже позвоночника приводят к уменьшению болевых ощущений уже через несколько сеансов. Это связано с тем, что лекарства угнетают раздражение рецепторов боли в клетках.

По назначению врача используют «Апифор», «Мумие», «Гумизоль», «Лидаза», которые благотворно влияют на поврежденный участок позвоночника.

Лечение грыжи позвоночника с помощью электрофореза с Карипазимом

Остеохондроз – достаточно распространенное сегодня заболевание. Выражается оно в поражении хрящевых дисков, расположенных между позвонками, что может привести к межпозвоночной грыже – достаточно тяжелому состоянию, при котором хрящ смещается со своего места и пережимает спинной мозг. Может развиваться на любом участке позвоночника, но чаще всего встречается остеохондроз шейного отдела.

Электрофорез позвоночника в данном случае позволяет снять болевой синдром, улучшить кровоснабжение тканей, особенно хрящевой, за счет применения растворов с новокаином, эуфиллином или сернокислой магнезией. За счет комплексного воздействия химического вещества и электрического тока, уменьшаются болевые ощущения, восстанавливается подвижность.

Источник: https://medspina.ru/pozvonochnik/fizioterapiya-s-eufillinom.html

Стимуляторы роста волос. Часть 3. Никотиновая кислота

Электрофорез с никотиновой кислотой

Вот подъехала статья про многими любимую никотинку.

Надо бы, конечно, запостить раньше, но чем больше людей меня читает, тем больше ответственности за информацию в моем маленьком бложике я ощущаю. Здесь это выражается в том, что я ЕЩЕ больше копаюсь в интернете в надежде найти что-то хорошее и рассказать об этом вам.

Вообще у меня при подготовке поста возникло ощущение, что никотинку исследовали в 20 веке, еще немножечко в 2005 году, и потом на нее забили. Иначе я ничем не могу объяснить такой временной разброс в исследованиях. 

Перед началом чтения традиционно предупреждаю:

ВАШИ волосы – ВАША ответственность. 

Я не призываю кого-либо мазаться чем-либо в целях стимуляции роста волос.

Семь раз подумай – один раз намажь.

А теперь давайте попробуем разобраться, что такое никотиновая кислота и с чем ее едят.

Никотиновая кислота (она же витамин B3, витамин РР, ниацин)  отвечает за образование пигментов в волосах. При его недостатке нарушается рост волос, и они начинают рано седеть.  https://www.rae.ru/forum2011/pdf/2019.pdf

Информации по ней меньше, чем по ментолу, поэтому приводятся источники, которым больше 5 лет.

Есть разница между никотиновой кислотой и ниацинамидом (никотинамид).

Никотинамид (ниацинамид) – очень похож по структуре на ниацин, но ниацин не может напрямую трансформироваться в ниацинамид. (Наука красоты, Тийна Орасмяэ Медер)

Но для простоты восприятия в тексте будем называть оба этих вещества никотиновой кислотой/никотинкой.

РОССИЙСКИЕ ИСТОЧНИКИ

Давайте глянем, что делают с никотинкой в России и около нее.

В протоколе по лечению гнездной алопеции (ДНР, 2011 год), никотинка указана в качестве препарата, который улучшает микроциркуляцию (как и пентоксифиллин, ксантинола никотинат, никотиновая кислота) при применении в качестве системной терапии. Не наружной, а системной. https://dnmu.ru/wp-content/uploads/2017/04/ukpAlopec.pdf

В методичке на тему диффузной алопеции ( МСК 2010 год), описываются физиотерапевтические методы, направленные на улучшение трофики волосяных фолликул: электрофорез с 2-5% раствором аскорбиновой кислоты, с 0,5-2% раствором никотиновой кислоты, с 0,5-1% раствором сульфата цинка; дарсонвализация волосистой части головы; озокеритолечение.

Ксантинола никотинат по 1 таб. 2-3 раза в день, в течение 2 месяцев

https://alkoy.ru/files/research/Metodicka_alopeciya_07_2011.pdf

Мне, правда, кажется, что электрофорез и сам по себе с этим справился бы (если это не так, поправьте меня, пожалуйста).

Отечественный журнал дерматологии и венерологии нам сообщает, что  Вит. РР (Vitaminum PP). Кислота никотиновая (аcidum nicotinicum).

Витамин В3 (Vitaminum B3) оказывает седативное, а также противовоспалительное, противозудное, сосудорасширяющее действие.

Применяется при лечении экземы, розовых угрей, псориаза, нейродермита, парапсориаза, почесухи, себореи, склеродермии, глоссита, стоматита и прочих радостей жизни. (Какой спектр! а мы ее тут на голову мажем)

 Фотодесенсибилизирующее действие витамина РР дает возможность его применения при красной волчанке, фотодерматозах, порфирии кожи, солнечной экземе.

Терапевтический эффект отмечен у пациентов с озноблениями, а сосудорасширяющее действие у больных с акроцианозом, болезнью Рейно.

В профилактических целях назначается 0,015-0,025 г в день, а в лечебных 0,05-0,1 г 2-4 раза в день, 3-5 недель. Внутри- мышечно 1 мл 1% раствора 1 раз в день, 10-15 дней. 

То есть в рот в виде таблеток и в попу в виде уколов. http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?C21COM=2&I21DBN=UJRN&P21DBN=UJRN&IMAGE_FILE_DOWNLOAD=1&Image_file_name=PDF/jdkit_2013_1-2_30.pdf

А вот здесь врачи из РУДН пишут о лечении никотинкой детей с гнездной алопецией. При резком снижении артериального кровотока, выраженном спазме артерий глазного дна и нормальном состоянии венозного оттока проводилсяСМТ-форез 0,5% раствора никотиновой кислоты. (погуглите сами про смт-форез).

Но если вам лень копирнуть ссылку и прочесть – знайте,  у детишек нашли еще и серьезные нарушения циркуляции крови. Причем не только в маленьких сосудах, но и в крупных.

После 2—3-го курсов у детишек  улучшилось состояние кожи волосистой части головы, увеличился слой подкожно-жировой клетчатки волосистой части головы, оживился фолликулярный аппарат, стали расти бесцветные волосы в  очагах облысения (почему бесцветные-то?), ресницы и брови (интересно, тоже бесцветные?), пушковые волосы на теле и конечностях.

http://vpmo.info/arhive/vpmo1_20151.pdf#page=6

Фотографий нету, но я все равно рада за детишек, если это, конечно, правда.

“Это все хорошо”, – скажете вы, – “но где про тех, кто мазался никотинкой?”.

Я тоже так подумала и нашла в забугорном инете вот такие материалы.

ЗАРУБЕЖНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И ПАТЕНТЫ

Мой любимый CIR (Cosmetic Ingredients Review) пишет о том, что ниацинамид и ниацин  – это гетероциклические ароматические соединения, которые в косметике выполняют функцию кондиционирующих агентов для кожи и волос.

Концентрация ниацинамида в косметике варьируется от 0,001 до 3%.

Ниацин – от 0,01 до 0,1%

Вот в этом патенте https://patents.google.com/patent/US8114390B2/en, где используются производные никотиновой кислоты (никотинат) миристил никотинат, октил никотинат, заявляют, что если регулярно мазать их продукцию с этими веществами на голову (при условии что вы женщина и у вас один из видов алопеции), то можно добиться улучшения.

60 женщин они поделили на две группы, и одна группа пользовалась продуктом с никотинкой, а другая – плацебо. Шампунь, к слову, у всех был одинаковый. 

(патентованное средство носитель, содержащий 0,5% октилникотината и 5,0% миристрилникотината – производные никотинки)

А вот, собственно, и фото результатов:

Из блогов трихологов я знаю, что алопеция такого рода плохо поддается лечению, но мне кажется, что такой результат за полгода – это очень мало.

И, честно говоря, меня не впечатлил ни патент, ни результаты.

https://pdfs.semanticscholar.org/ed02/17ee42f63ac19012d2018a2e4429f7cbeb62.pdf а вот здесь пишут, что никотинамид помогает при лечении акне, розацеи, и вообще хорош при лечении пациентов с риском возникновения рака.

Помогает с лечением аутоимунных состояний. И двойное слепое исследование на 70 человеках показало, что местное применение 5% никотинамида предотвращает UV-индуцированную имунносупрессию. (угнетение иммунитета).

  Впрочем, прием никотинамида РТОМ тоже помогает)

То есть в принципе, мазание кожи  никотинкой не бесполезно.

И НАКОНЕЦ-ТО!!!

И вот мы подобрались к вишенке на этом гипотетическом исследовательском торте – АЗИАТЫ.

Я зашла на пабмед и вот он, вот он –  луч света в темном царстве!

Снова на арену выходят мои любимые азиаты (теперь уже японцы). 

Они провели исследования на сотне японских мужиков с андрогенетической алопецией. И сравнивали эффект от  применения лосьона с  аденозином (нуклеозид)  и ниацинамидом.

Удивительно, но ниацинамид в Японии тоже считается средством для стимуляции роста волос, так что его использовали как плацебо.

В исследовании изучали безопасность и эффективность аденозина по сравнению с ниацинамидом (относительно слабым вазолидатором (то есть препаратом, который расширяет сосуды). 

У изучаемых японских лысиков не было никаких болезней, но зато были “полянки” на голове (капитан очевидность).

________________________________________________________________ 

Исследовали, к слову, полгода.

Испытуемые применяли лосьоны с 0,75% аденозина( одна группа) и 0,1% ниацинамида (другая группа) два раза в день.

По итогу аденозин показал значительно лучший результат, чем ниацинамид. 

В “аденозиновой” группе улучшения наступили у 80% японцев, в нацинамидовой – только у 32%. 

Смотрите фоточки результатов:

Слева – исходные лысинки, справа – после полугода лосьона с аденозином. (странно, почему нет таких же фоточек после лосьона с никотинкой).

В общем, согласно японцам, аденозин показал действительно более радужные результаты, нежели никотинка.

Стоит упомянуть, что дерматологи нашли неприятности у 4 аденозиновых японцев (3 случая шелушения и одна себорея), и у двух ниацинамидовых (эритема и экзема). 

Хотя тут же они пишут, что это не побочка от лосьонов, а “происходящие события находились в пределах суточных колебаний состояния кожи головы”

МОИ ВЫВОДЫ:

Я нашла очень много материалов, в которых пишут об эффективности лечения никотиновой кислотой различных кожных заболеваний, но, имхо, как стимулятор роста волос она не эффективна и не стоит траты времени и денег.

Если вы хотите дополнить/поправить/исправить – пожалуйста, напишите мне, я буду рада.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ad8a9db9d5cb3f21159ad11/5adec2e1a815f15c977ed472

Электрофорез с никотиновой кислотой

Электрофорез с никотиновой кислотой
Электрофорез – метод из области физиотерапии, который заключается в воздействии на организм с помощью электрических импульсов. Этот способ лечения из области традиционной медицины практикуется уже долгое время и с помощью него можно значительно улучшить состояние больного.

Также с помощью данной процедуры можно через кожу вводить лекарственные препараты, что имеет некоторое преимущество перед пероральными и инъекционными методами введения медикаментов.

Процедура показана для лечения таких органов и систем организма:

  • Болезни дыхательных путей
  • Болезни ЛОР-органов или верхних дыхательных путей
  • Заболевание желудочно-кишечного тракта и других органов пищеварения
  • Болезни мочеполовой сферы
  • Нервные расстройства
  • Нарушения двигательной функции человека
  • Болезни кожных покровов
  • Заболевания глаз
  • Стоматологические проблемы.

Достаточно большой перечень медицинских препаратов вводится через кожу, но существует особый рецепт по Ратнеру – электрофорез с никотиновой кислотой и эуфиллином. Для чего он нужен и в каких случаях поможет?

Основные преимущества электрофореза

Главные плюсы физиотерапевтического метода:

  • Медикаменты вводятся в ионизированной форме, которая является активной
  • При желании можно создать высокую концентрацию действующих веществ в определенном месте, но при этом системного воздействия наблюдаться не будет, и препараты не будут попадать в кровь
  • Локальная терапия воспалительного процесса в организме
  • Активные компоненты лекарственных препаратов не разрушаются подобным методов введения
  • Ток несет в себе полезные свойства – стимулирует иммунную реакцию организма по отношению к внешнему возбудителю, проявляется гуморальные и рефлекторные свойства у организма
  • Наблюдается пролонгированное действие медикамента, так как в такой способ лекарство накапливается в клетках.

Противопоказания к применению:

  • Заболевания, сопровождающиеся нагноениями
  • Наличие острой сердечной недостаточности
  • Повышенная температура тела
  • Тяжелая форма бронхиальной астмы
  • Наличие дерматитов или механических повреждений эпидермиса в месте, где требуется воздействие тока
  • Индивидуальная непереносимость процедуры
  • Онкологические заболевания в анамнезе.

Особенности терапии с эуфиллином

Эуфиллин – комбинированный медикамент на основе смеси теофиллина и этилендиамина. Обычно для процедуры используется инъекционная форма препарата в концентрации 2.4% в количестве 5 мл. Препарат обладает такими фармакологическими эффектами:

  • Снимает спазм мышц бронхов
  • Расслабляет гладкие мышечные волокна, за счет чего происходит расширение крупных сосудов сердечной мышцы, мозга и почек
  • Способствует выведения лишней жидкости из организма за счет усиления процесса диуреза
  • Медикамент успешно препятствует склеиванию тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов
  • Стимулирует деятельность дыхательного центра и сердечной мышцы.

В детском возрасте до 1 года могут назначить электрофорез с эуфиллином в таких целях:

  • Для улучшения кровообращения в головном мозге и почках
  • Для нормализации мышечного тонуса при гипертонусе и гипотонусе
  • Для снижения внутричерепного давления
  • Борьба с суставной дисплазией
  • Борьба с застойными явлениями в мягких тканях, для снижения болевых ощущений и улучшения состояния организма.

Процедура противопоказана при наличии серьезных почечных патологий, сердца и печени, а также при наличии индивидуальной непереносимости. Возможные побочные эффекты от действующего вещества: нарушения сна, тремор, мигрень, гипотония и аллергическая реакция. Правда, при введении вещества посредством физиотерапевтического метода лечения негативные явления крайне редки.

Важно помнить, что с медикаментом процедура электрофореза проводится только в стационарных условиях у опытного врача, который хорошо разбирается в регулировке силы тока и количествах требуемых препаратов для сеанса.

Обычно лекарство пропитывается толстым бумажным слоем, наматывается на электрод, поверх которого наматывается марля, а затем уже вся конструкция накладывается на требуемый отдел тела – воротничковый, почечный или ягодичный. Длительность сеанса занимает не более 10 минут, болевые ощущения не возникают, только легкое покалывание в зоне воздействия.

Обычно для полного излечения хватает до 10 сеансов лечения. Также это средство применяется при позвоночных грыжах, остеохондрозе, остеоартрозе и бронхиальной астме.

Метод физиотерапии с никотиновой кислотой

В основном лечение с никотиновой кислотой проводится для комплексной борьбы с остеохондрозом.

Этот витамин быстро помогает вывести молочную кислоту из пораженных мягких тканей, которая вызывает сильные болевые ощущения, отеки и скованность движений.

Применение витамина РР в физиотерапевтическом лечении оправдано, так как он легко проникает при локальном введении через кожу в требуемое место. Из-за выраженных свойств средства облегчение наступает после первой процедуры.

Также процесс излечения от остеохондроза с никотиновой кислотой проходит быстрее по той причине, что медикамент сильно улучшает микроциркуляцию и ток крови, из-за чего другие лекарственные препараты лучше поступают в кровь больного.

Для проведения процедуры достаточно использование в одном сеансе одной ампулы витамина РР 10 мг. Кратность сеансов – ежедневно, раз в сутки в течение полутора недель.

Если есть необходимость, то периодически курсы терапии повторяются с целью профилактики и устранения болевых ощущений.

Использование эуфиллина с никотиновой кислотой

Основные эффекты, которые проявляет витамин РР:

  • Улучшение углеводного обмена, вспомогательное средство при сахарном диабете 2 типа, при болезнях печени, желудка, сердца и сосудов
  • Ускорение регенерации кожных покровов и слизистых оболочек
  • Вазодилатирующий эффект – расширение периферических сосудов тела
  • Снижение уровня вредного холестерина в крови.

В основном сочетание эуфиллина с витамином РР показано при сильном гипертоносе и гипотонусе мышц. Также это сочетание назначается грудным детям при наличии гидроцефального синдрома и в качестве вспомогательного средства для лечения послеродовых травм.

Помимо этого, витамин РР используется для лечения гастрита, колита и язвы желудка с пониженной кислотностью, атеросклероза, ишемической болезни сердца, трофических язвах, спазмах сосудов.

Не рекомендуется к длительному лечению, так как чревато появление жировой дистрофии печени.

Источник: http://lekhar.ru/bad/vitaminno-mineralnye-kompleksy/jelektroforez-s-nikotinovoj-kislotoj/

Электрофорез с Новокаином: при остеохондрозе, никотиновой кислотой, Лидокаином, методика, показания

Электрофорез с никотиновой кислотой

Довольно часто при некоторых заболеваниях врачи направляют пациентов на электрофорез с Новокаином, представляющий собой электротерапию.

Суть этого метода сводится к тому, что происходит совместное воздействие лекарственных препаратов с гальванизацией — действует постоянный ток пониженного напряжения. Электрофорез применяется в медицинской практике уже свыше 200 лет.

В качестве лекарственных препаратов при проведении процедуры используют: Новокаин, Баралгин, Анальгин, Пентамин, Эуфиллин, Карипаин, Лидазу, Бишофит и др.

Что такое электрофорез

При электрофорезе (ионофорезе) электрическое поле переносит лекарственное средство к пораженному участку благодаря электролитической диссоциации, сущность которой состоит в распаде препаратов на ионы, имеющие разный заряд, и их дальнейшее продвижение сквозь ткани и органы человека к электродам, обладающим противоположным полюсом.

В момент приближения у разнозаряженных ионов происходит электролиз, представляющий собой процесс потери ионом заряда с оболочки и превращение в атом.

Этот процесс может принести вред организму, поэтому для нейтрализации на тело человека кладут специальные, смоченные теплой водой, тканевые прокладочки. Их расположение зависит от того, с какого полюса вводится лекарство.

В процессе соприкосновения атомов и воды в районе отрицательно заряженного иона (катод) образуется кислота, а в районе положительно заряженного (анод) — щелочь, которые уже не несут в себе негативного воздействия на человека.

Электрофорез дает видимый эффект от лечения, которое зависит от заряженности ионов, а именно доминирующего иона в момент процедуры.

Катод дает расслабление, восстанавливает обменные процессы в организме, работу желез внутренней секреции, синтез биологически активных веществ, метаболизм клеток, расширяет сосуды (кровеносные, лимфатические).

Анод дает обезболивание, расслабление, вывод излишней жидкости из организма, уменьшение воспаления.

Ионофорез имеет следующие преимущества перед другими методами лечения:

  • низкая вероятность аллергических реакций на кожном покрове;
  • увеличение периода воздействия лекарства на пораженный участок;
  • безболезненность проведения;
  • возможность применения при многих заболеваниях.

В медицинской практике выделяют несколько разных методик проведения электрофореза, во многом зависящих от заболевания, при котором он используется.

Существуют такие методики:

  • общая и местная;
  • чрескожная (препараты вводятся с электрода);
  • внутритканевая (внутривенное или пероральное введение препарата, электрод прикрепляется на больной участок);
  • полостная (раствор с лекарственным средством вводится через анальное отверстие или влагалище, а электрод прикрепляется с наружной стороны);
  • ванночковая (используется емкость, в которую наливается раствор и добавляется лекарственный препарат, а следом в нее погружается участок тела, который беспокоит пациента);
  • с продольным, поперечным и сегментарным расположением электродов на теле.

Во время проведения ионофореза применяется не менее 2 электродов, которые могут размещаться сразу на нескольких зонах. В начале процедуры сила тока небольшая, но постепенно она увеличивается.

Лечебный эффект от электрофореза наступает при проведении 5-20 процедур длительностью 10-40 минут, которые следует выполнять ежедневно или через день, в зависимости от заболевания.

Заболевания при которых назначают электрофорез с Новокаином

Электрофорез может применяться при различных заболеваниях в разных областях медицины, а именно:

  • при неврологических (мигрень, невроз);
  • при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (гипертония);
  • при ЛОР- заболеваниях;
  • в пульмонологии (бронхит, пневмония);
  • в хирургии (ожоги, рубцы после операции);
  • в косметологии (рубцы);
  • при дерматологических;
  • в ортопедии и травматологии;
  • в ревматологии;
  • при гинекологических (эрозия, спайки);
  • при урологических (спайки, воспаления);
  • в педиатрии (процедура показана и детям, ее может получать даже ребенок до 1 года);
  • в стоматологии (флюороз, воспаления).

Противопоказания к проведению ионофореза следующие:

  • различные новообразования;
  • лихорадка или высокая температура;
  • заболевания в острой стадии;
  • гнойные процессы;
  • афазия;
  • тяжелое состояние;
  • непереносимость процедуры, в т.ч. и в отношении используемых лекарственных препаратов;
  • туберкулез;
  • склонность к возникновению кровотечений.

В случае возникновения на месте проведения процедуры изменений в цвете и структуре кожного покрова электрофорез делать также нельзя.

Данная процедура очень часто назначается при остеохондрозе. Ниже будут рассмотрены сущность и принцип проведения электрофореза.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе

Основной причиной развития остеохондроза является разрушение межпозвоночных дисков, которые имеют упругую и эластичную студнеобразную структуру.

Диски при возникновении остеохондроза обезвоживаются и постепенно разрушаются, на их краях образуются остеофиты, представляющие собой костные выросты.

За счет разрушения дисков у позвонков меняется высота, из-за чего происходит защемление корешков нервов, которые расположены между позвонками. Это защемление и вызывает возникновение болевых ощущений.

Влиянию остеохондроза подвержены конкретные отделы позвоночника, в т.ч. поясничный отдел, шейный отдел и грудной отдел позвоночника.

В зависимости от фазы протекания болезни назначаются различные препараты для электрофореза при остеохондрозе поясничного отдела:

  • в стадии обострения (Новокаин, Анальгин, Баралгин, салицилат натрия, бензогексоний, Пентамин);
  • в период выздоровления (сера, цинк, литий, теоникол, никотиновая кислота, Эуфиллин, Бишофит, лечебная грязь или грязевые отжимы).

Ниже будет рассмотрено применение наиболее часто применяемых из перечисленных лекарственных средств. Количество вводимого препарата зависит от того, на какую зону будет осуществляться воздействие (воротниковую, грудную, поясничную), и варьируется от 2 до 10 мл.

Электрофорез с Новокаином при остеохондрозе проводится в фазе обострения при шейном остеохондрозе, остеохондрозе поясничного отдела, при наличии корешковых болей, уменьшении или отсутствии чувствительности в зоне возникновения боли. Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела можно проводить и с Лидокаином.

Во время ионофореза анод устанавливается на воротниковую зону или в районе, где наблюдаются максимальные боли, а катод — симметрично в районе позвоночника.

Под анод помещают прокладку, смоченную в 0,5%-ном растворе Новокаина (прокаина).

Сама процедура длится 15-30 минут в зависимости от болевых ощущений, при наличии достаточно сильных болей она может проводиться 2 раза в день. Курс лечения составляет 10-20 процедур.

Электрофорез с анальгином, баралгином применяется при остеохондрозах любого отдела позвоночника в стадии обострения при возникновении корешковых болей, сопровождающихся наличием воспалительного процесса.

Разница с предыдущей методикой состоит в используемом лекарстве и его концентрации: анальгин — 5%-ный, баралгин — 2%-ный. Количество и длительность электрофореза аналогичны предыдущей методике.

Двухполярный электрофорез с никотиновой кислотой проводится в период и вне периода обострения остеохондроза в позвоночнике при ярко выраженном болевом синдроме, наличии нарушений со стороны кровеносной системы в районе спинномозговых корешков, возникновении похолодания голеней и стоп, а также при проявлении онемения.

Методика проведения аналогична предыдущим, но берется 0,5%-ный раствор Новокаина для анода и 1%-ный раствор никотиновой кислоты для катода. Продолжительность и количество процедур аналогичны.

Очень часто электрофорез с лекарством назначается при заболеваниях околосуставных тканей. Среди наиболее распространенных заболеваний выделяют:

  • бурсит (воспаление околосуставных слизистых сумок, чаще подвержен воспалению коленный сустав или локтевой сустав);
  • миозит (воспалительный процесс в мышцах);
  • эпикондилит (воспалительный процесс, наблюдаемый в надкостницах, расположенных на крупных выступах длинных трубчатых костей конечностей (локтевых, лучевых, плечевых, бедренных, голеней).

При данных заболеваниях чаще всего используются:

  • Новокаин (0,5%-ный);
  • Анальгин (5%-ный);
  • никотиновая кислота (1%-ная).

Электрофорез в домашних условиях

Сейчас в специализированных аптеках можно в свободном доступе купить аппараты для проведения ионофореза самостоятельно в домашних условиях. Цена на приборы сильно варьируется: от 2 000 — 2 500 руб. за «Элфор», до 10 000 — 10 500 руб. за «ГР-2». Стоимость некоторых приборов может достигать и 11 000 — 11 500 руб. («Поток-1», «Поток-Бр»).

Чтобы провести дома процедуру, необходимо выполнить ряд последовательных действий:

  1. Пациент должен удобно расположиться на кровати или диване.
  2. Подготовить раствор с лекарственным препаратом. В качестве раствора используют дистиллированную воду, но если препарат плохо в ней растворяется, то проводится электрофорез с димексидом (диметилсульфоксид). Концентрация лекарственного препарата составляет от 1 до 5%.
  3. Смочить в полученном растворе электроды и приложить к болевым точкам. Для того чтобы они лучше держались, можно использовать повязку в качестве фиксирующего приспособления.
  4. Вставить используемый прибор в розетку и установить все параметры на нужных значениях.
  5. Перед первым использованием прибора — внимательно изучить прилагаемую к нему инструкцию.

Кроме этого, при отсутствии медицинских навыков электрофорез первый раз следует провести в присутствии лечащего врача, который определяет продолжительность и количество требуемых процедур.

Как видно, электрофорез применяется в медицине достаточно часто. Данный метод терапии может назначить только лечащий врач — самолечение недопустимо.

Как делают электрофорез с Новокаином Ссылка на основную публикацию

Источник: https://Artroz.pro/lekarstva/elektroforez-s-novokainom.html

Электрофорез с витаминами для глаз

Электрофорез с никотиновой кислотой

Заболевания глаз встречаются очень часто как в детском, так и во взрослом возрасте. Терапия офтальмологических болезней основывается на комплексном лечении с использованием различных лекарственных средств.

Помимо медикаментов, врач-офтальмолог может назначить физиотерапевтические методики, позволяющие ускорить выздоровление и снизить риски развития рецидивов заболевания. Одним из подобных методов, является электрофорез для глаз, разрешенный к использованию у пациентов любого возраста.

Важно отметить, что при назначении физиотерапии лечащим врачом, необходимо обязательно учитывать все имеющиеся показания и противопоказания к проведению процедуры.

Общая информация

Биологический эффект электрофореза с медикаментозными препаратами связан с двумя факторами: непосредственным воздействием постоянного тока, а также с облегчением прохождения через оболочки организма лекарственных средств.

Действие электрического тока, или реакция гальванизации, позволяет улучшить кровоток и ток лимфатической жидкости в тканях, повысить интенсивность обменных процессов и увеличить способность медикаментов проходить через гематоофтальмический барьер.

Применение электрофореза на глаза позволяет снизить необходимую для использования концентрацию медикаментозных средств, так как препараты доставляются прицельно в определенную область организма. Дополнительный терапевтический эффект физиопроцедуры заключается в том, что при ее применении медикаменты накапливаются в тканях глазницы, обеспечивая длительное воздействие.

Показания и противопоказания

Электрофорез в офтальмологии проводится со строгим соблюдением показаний и противопоказаний к использованию методики. Доктора рекомендуют делать физиотерапевтические процедуры при следующих состояниях:

  • воспалительные заболевания глазного яблока и его структур вне острого периода, например, кератит, иридоциклит, ячмень и пр.;
  • рубцовые изменения на коже век;
  • спаечные процессы в передней камере глаза;
  • кровоизлияние в структуры глаза;
  • изменения в стекловидном теле;
  • воспалительные и дегенеративные поражения сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
  • заболевания зрительного нерва.

Помимо показаний к проведению электрофореза, доктор обязательно должен исключить наличие у ребенка или взрослого противопоказаний:

  • злокачественные или доброкачественные опухоли любой локализации;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • эпилептические припадки в анамнезе;
  • острый период любых инфекционных болезней;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов, например, инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность и др.;
  • повышенная температура тела;
  • наличие металлических тел внутри глазницы.

При выявлении противопоказаний от электрофореза следует отказаться, так как это может привести к развитию побочных эффектов после процедуры.

Проведение процедуры

Электрофорез в офтальмологии используется в различных вариациях, что определяется возможностями лечебного учреждения и конкретными показаниями у пациента.

Существует ряд аппаратов, которые позволяют создавать слабый постоянный ток: Поток-2, Элфор и пр. Для магнитофореза разработан аппарат Атос.

Эффективное лечение предусматривает 10-15 сеансов, каждый из которых продолжается 15-20 минут. Используемая сила тока не должна превышать 1 мА.

Наибольшее распространение в медицине нашли следующие варианты процедуры:

  • Метод Бургиньона, заключающийся в установке электродов с лекарственным средством на глаза с закрытыми веками. При этом катод помещают на шею пациента. Использовать электрофорез по Бургиньону рекомендуется при поражении передних отделов глазного яблока или век.
  • Ванночковый метод также используют при поражении переднего отрезка глаза, в первую очередь, воспалительного характера. Медикаментозные препараты наливают в специальные ванночки, куда погружают электроды. Во время электрофореза, больной, наклоняет голову вперед и прикладывает свои открытые глаза к поверхности жидкости в ванночке. Это позволяет обеспечить непосредственный контакт глаза и раствора лекарственного средства. Катод также следует поместить на шею.
  • При необходимости доставки препаратов к задним структурам глазного яблока (сетчатка и сосудистая оболочка) необходимо применять эндоназальный электрофорез. Для метода используют небольшие электроды, которые легко вводятся в полость носа, что обеспечивает введение препарата к задним структурам глаза. Электроды тщательно подбирают по размеру в зависимости от возраста человека, перед использованием их обматывают марлей, смоченной лекарственным средством.
  • Локальный электрофорез может помогать в тех случаях, когда у пациента наблюдается поражение роговицы. Электрод при этом представляет собой небольшую иголку, которую вводят непосредственно в очаг патологического процесса.

Выбор конкретного способа электрофореза проводится лечащим врачом на основании поставленного диагноза, имеющихся показаний и противопоказаний, а также особенностей организма пациента.

Выбор лекарственных препаратов

Важным элементом использования электрофореза в офтальмологии является выбор медикаментозных средств. Это зависит от конкретного заболевания, имеющихся клинических симптомов, а также сопутствующих болезней. Важно отметить, что препараты могут наноситься как на катод, так и на анод, что определяется полярностью их молекул.

В медицинской практике для электрофореза широко используют различные группы медикаментов: ноотропы, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, миотики, мидриатики и пр.

Например, при выраженном спастическом состоянии цилиарной мышцы, хороший эффект дает электрофорез с Но-шпой для глаз.

Если в камерах глаза имеются стриктуры, возникшие после воспалительных процессов, то большой эффективностью обладают ферментные средства.

Выбор концентрации препарата, а также параметров электрического тока, производит доктор, имеющий специальное образование. Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно проводить физиотерапевтические методы, так как это может привести не только к развитию побочных эффектов от лекарств, но также к быстрому прогрессированию основного заболевания, вплоть до потери зрения.

Электрофорез в офтальмологии используют для лечения различного спектра заболеваний, начиная от воспалительных патологий век, и заканчивая миопией и дегенеративными изменениями в зрительном нерве. При этом существует четыре варианта физиолечения, каждый из которых отличается используемым оборудованием и условиями своего осуществления.

Конкретный метод физиотерапии определяет лечащий врач, он подбирает определенный лекарственный препарат, его концентрацию, а также время проведения всей процедуры.

При этом электрофорез может проводиться как в амбулаторных условиях, так и стационарно, в связи с отсутствием требований по подготовке пациента и низкими рисками развития негативных последствий.

источник

Полезная физиотерапия при близорукости глаз (миопии): виды и рекомендации

Миопия или близорукость – нарушение остроты зрения, при котором человек может четко увидеть интересующий его объект только с близкого расстояния.

Это происходит из-за того, что лучи, исходящие от рассматриваемых удаленных предметов, не фокусируются на сетчатке глаза, как это бывает при нормальной рефракции, а собираются в фокус впереди нее.

В результате изображение дальнего предмета получается размытым.

Причины и симптоматика миопии

По статистике от близорукости различных форм страдает 80% населения планеты. Основной процент пациентов приходится на миопию слабой степени. Но без коррекции и лечения она может быстро прогрессировать, и человек станет все хуже видеть предметы расположенные вдали.

Миопия бывает нескольких степеней:

  • слабая (до -3 диоптрий);
  • средняя (от -3 до -6 диоптрий);
  • сильная, при которой зрение ухудшается до -6 диоптрий и более.

Основной причиной заболевания является генетическая предрасположенность к близорукости. Если оба родителя плохо видят вдаль, то ребенок в 50% случаев рождается с миопией.

Помимо наследственности появление близорукости провоцирует слабость мышц аккомодационного аппарата, которые отвечают за своевременное изменение кривизны хрусталика при взгляде вблизи и вдаль. Если мышцы слабые, глазное яблоко быстро удлиняется, приводя к развитию близорукости.

Сказываются на остроте зрения и постоянные повышенные нагрузки на органы (работа с мелкими деталями, чтение в движущемся транспорте, неотрывное многочасовое нахождение за монитором компьютера), недостаток отдыха для глаз.

Физиолечение

Истинную близорукость полностью вылечить нельзя, но вполне возможно ее приостановить. В комплексном лечении миопии часто врачи используют физиопроцедуры, с помощью которых повышается работоспособность мышц глаз и улучшение питания их тканей.

Основными физиотерапевтическими процедурами, которые назначают при миопии, являются:

  1. СМВ-терапия. Лечение глаз токами сантиметрового диапазона, в результате которого в глазных тканях образуется тепло. Благодаря этому капилляры глаз расширяются, кровоток усиливается. Одновременно исчезает напряженность и усталость органов зрения. Для проведения физиопроцедуры на веки накладывают электроды и пускают ток, мощность которого регулируют в зависимости от состояния больного. Он не должен испытывать неприятных ощущений, только тепло на лице. Воздействие продолжается 10 минут. Необходимо пройти курс, включающий 10 ежедневных процедур.
  2. УЗ терапия. Лечение проводится специальными глазными ультразвуковыми вибраторами. На веки больного наносят лекарственный раствор и прижимают излучатель похожий на бинокль. Время воздействия составляет 5 минут. Для улучшения зрения нужно провести не менее 10 ежедневных сеансов. Под воздействием ультразвука в глазных тканях запускаются регенеративные процессы, снимается спазм мышц. Не проводится ультразвуковая физиотерапия при миопии, если офтальмологическая патология сочетается с болезнями вен, новообразованиями злокачественной природы, эндокринными и сердечными патологиями.
  3. Электрофорез с витамином В2 (рибофлавин). Физиопроцедуру проводят в положении лежа. Сначала пациенту промывают нос физраствором. Затем витамин вводят в слизистую носа с помощью слабых токов. Для этого врач обильно смачивает ватные тампоны рибофлавином и пинцетом вводит их в ноздри. К тампонам присоединяют электроды, по которым задается ток силой 1мА. Проникая в кровоток, рибофлавин быстро достигает глазных структур и повышает скорость биохимических процессов, улучшает зрительную функцию, стимулирует тканевое дыхание. Для улучшения состояния глаз необходимо 15 сеансов по 15 минут.
  4. Диадинамометрия. Физиопроцедура заключается в воздействии на глаза низкочастотными импульсными токами, которые проходят через специальные электроды в виде пластинок. Под электродами помещают гидрофильные прокладки. Пластины кладут пациенту на веки, пускают ток, постепенно увеличивая его силу, пока человек не почувствует вибрирующие движения. Воздействие продолжается не более 10 минут. Необходимый курс составляет 10-15 процедур. Процедура улучшает кровоснабжение и лимфоток в структурах органов зрения.
  5. Фотохромотерапия зеленым светом. Воздействие зеленым цветом улучшает тонус сосудов глаз, восстанавливает четкость полей зрения, нормализует мозговое кровообращение, приводит в норму давление (глазное и кровяное), оказывает противосудорожное действие. Если миопия вызывает головные боли, то помогает воздействие зеленого света на шею с помощью специальной лампы. Благодаря физиопроцедуре спазмированные мышцы расслабляются, кровь лучше циркулирует в шейных сосудах, доставляя кислород и питательные вещества к органам зрения, что приводит к улучшению состояния больного с близорукостью. Фотохромотерапия зеленым цветом стабилизирует остроту зрения примерно через месяц на 0,2 диоптрии. При этом пациенты отмечают не только улучшение четкости зрения, но и большую цветовую насыщенность видимых предметов.
  6. Магнитотерапия. На глаза воздействуют переменным магнитным полем низкой частоты. На фоне проведения терапии снижается болевой синдром, улучшается восстановление поврежденных тканей, усиливается кровоток.
  7. Лазеротерапия. Лечебное воздействие физиопроцедуры обеспечивается за счет влияния низкоинтенсивного лазера, который помогает свободно циркулировать жидкости внутри глаза за счет раскрытия мембранных пор клеток. Таким образом усиливается кровоток в глазных тканях. Пациенту надевают специальные лечебные очки, в которых он видит вспышки красного цвета от направляемого на них лазерного луча. Он проходит через зрачок внутрь глаза, и попадает на ресничную мышцу, стимулируя ее сокращение. Процедура длится 5-10 минут. Курс лечения составляет 5 сеансов. Лазеротерапия не проводится у детей до месяца, при наличии порока сердца, сепсисе. Наибольший эффект физиопроцедура показывает у детей и подростков.

Источник: https://vitamingid.ru/articles/elektroforez-s-vitaminami-dlya-glaz/

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: