Как определить шпору на пятке

Содержание
  1. Пяточная шпора: симптомы и признаки
  2. Как выглядит пяточная шпора
  3. Как развивается плантарный фасциит
  4. Причины заболевания
  5. Симптомы пяточной шпоры
  6. Другие симптомы болезни
  7. Шпора или мозоль – как отличить?
  8. Порядок постановки диагноза
  9. Методы лечения плантарного фасциита
  10. Как определить пяточную шпору самостоятельно
  11. Кто находится в группе риска
  12. Особенности болей при пяточной шпоре
  13. Осмотр больной ступни
  14. Изменения походки при пяточной шпоре
  15. Пяточные шпоры: лечение, симптомы, причины
  16. Пяточная шпора – что это такое
  17. Виды шпор и где они бывают?
  18. Симптомы пяточных шпор
  19. Причины возникновения шпор на пятке
  20. Диагностика: какой врач лечит шпору
  21. Рентген и УЗИ
  22. Лечение пяточных шпор – быстро и эффективно
  23. Диета
  24. Медицинские препараты
  25. Народные средства
  26. УВТ и физиотерапия
  27. Ортопедические средства
  28. Упражнения
  29. Массаж
  30. Профилактика
  31. Дают ли больничный при пяточной шпоре?
  32. Чем опасна шпора на пятке?
  33. Можно ли бегать и много ходить при шпоре?
  34. Может ли шпора рассосаться и пройти сама?
  35. Самостоятельная диагностика пяточной шпоры: фото, симптомы и причины появления
  36. Как выглядит пяточная шпора: фото?
  37. Пяточная шпора: анатомия стоп и развитие болезни
  38. Причины и признаки пяточной шпоры
  39. Болевая симптоматика пяточной шпоры
  40. Другие симптомы пяточной шпоры
  41. Как отличить пяточную шпору от мозоли?
  42. Самостоятельная и профессиональная диагностика пяточной шпоры
  43. Признаки пяточной шпоры и лечение
  44. Лечение пяточной шпоры
  45. Причины возникновения пяточной шпоры
  46. К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Пяточная шпора: симптомы и признаки

Как определить шпору на пятке

Пяточная шпора – это болезнь, вызывающая изменения в тканях пятки. Медицинское название этой болезни: «плантарный фасциит».

Пяточная шпора характеризуется такими симптомами и признаками как боль в пятке и стопе, отечность, дискомфортные ощущения. На задней части пятки образуется костный нарост, который становится причиной всех неприятных ощущений.

Распознать заболевание несложно, достаточно знать основные симптомы и признаки пяточной шпоры.

Пяточная шпора

Как выглядит пяточная шпора

Если вы хотите знать, как выглядит это заболевание, найдите соответствующие фото в интернете и рассмотрите их. Внешний вид больной пятки напрямую зависит от того, насколько сильно развилась болезнь.

На начальной стадии болезни на задней части пятки можно увидеть белое пятно небольшого размера. Это и есть костный нарост. Если его не лечить, он начнет расти и со временем увеличится до 0,5–2 сантиметров. У некоторых людей нарост может иметь более внушительные размеры.

Внешний вид пяточной шпоры

Если болезнь уже достаточно развилась, внешний вид пятки существенно изменяется. Появляется отечность, краснота или синюшность, шелушение кожи.

У большинства пациентов шпора вырастает в центральной части пятки, но есть случаи, когда он образуется сбоку. Образование имеет клиновидную форму, а иногда оно похоже на крючок. Примечательно, что видимая часть нароста составляет только 30–50% от его истинного размера. Остальное спрятано в тканях пятки.

Как развивается плантарный фасциит

Пяточная фасция выполняет важнейшую функцию: она поддерживает и формирует свод стопы. При ходьбе, беге, спортивных занятиях ей приходится выдерживать значительные нагрузки. Если человек имеет лишний вес, пяточные фасции и сухожилия подвергаются еще большим нагрузкам.

Если в организме происходят сбои, приводящие к нарушению обменных процессов, то в тканях плантарной фасции могут начать откладываться кальциевые соли. Кристаллы солей вызывают микротравмы фасций. В большинстве случаев эти микротравмы заживают, не принося дискомфорта человеку. Ткани пятки быстро восстанавливаются, поэтому человек даже не подозревает о каких-то проблемах в организме.

Но если накопившихся солей становится много, то травмированные ими ткани не успевают регенерироваться. Развивается неинфекционное воспаление. Происходит уплотнение соединительной ткани, а на пяточной кости формируется клинообразный отросток.

Если своевременно не приступить к лечению болезни, то он будет становиться все больше и толще. Одним из осложнений заболевания является присоединение инфекции и развитие воспалительного процесса в кости.

Учитывая то, что человек продолжает ходить и нагружать ногу, болезнь все больше прогрессирует.

Чтобы избежать образования пяточной шпоры, ортопеды рекомендуют правильно ухаживать за ногами, вести здоровый образ жизни, употреблять поменьше соли. Кроме этого, необходимо правильно подбирать обувь, а также вовремя удалять мозоли.

Причины заболевания

Пяточная шпора развивается не сама по себе, а вследствие определенных причин и факторов.

  • Деформации ступни, в частности, плоскостопие. Если человек имеет плоскостопие, то его ступни испытывают сильную нагрузку при ходьбе. Это может привести к развитию воспалительного процесса в фасции и образованию костного нароста. В качестве профилактической меры ортопеды рекомендуют носить в обуви ортопедические стельки или подпяточники, которые предназначены для разгрузки стоп.
  • Травма пяточной кости. Повредить пяточную кость можно, если неудачно прыгнуть с большой высоты. Подробная травма – фактор риска развития пяточной шпоры.
  • Болезни суставов. К развитию плантарного фасциита могут привести артрит, ревматизм, артроз и пр.
  • Повышенная нагрузка на ноги. В группу риска попадают люди, которые много времени проводят на ногах, женщины, носящие обувь на высоких каблуках, спортсмены, занимающиеся силовыми видами спорта.
  • Сбои в работе эндокринной системы, нарушение обмена веществ в организме.
  • Плохое кровообращение в ногах.
  • Некоторые инфекционные болезни.
  • Избыточная масса тела. У беременных женщин повышается риск развития пяточной шпоры именно из-за большого веса.

После 40 лет все функции организма замедляются, кровообращение и обменные процессы ухудшаются. Поэтому людям зрелого и пожилого возраста нужно особенно тщательно следить за здоровьем своих ног.

Причины развития пяточной шпоры

Существует весьма полезное изобретение для лечения и профилактики плантарного фасциита. Это страсбургский носок, который фиксирует пяточную фасцию в растянутом состоянии, ускоряя заживление микротравм. Страсбургский носок предназначен для использования во время ночного сна.

Симптомы пяточной шпоры

Основным симптомом плантарного фасциита является боль в пятке. Ее характер у разных людей может различаться.

  • Боль ощущается в центре пятки. При наличии инфекции она затрагивает близлежащие ткани.
  • Некоторые пациенты сравнивают болевые ощущения с гвоздем или иглой, застрявшей в пятке. Иногда ощущается сильный жар, жжение, сверление.

Боль при пяточной шпоре может появляться в разное время:

  • в утренние часы, сразу после подъема с постели;
  • вечером или ночью;
  • после длительной ходьбы или физических нагрузок;
  • постоянно, в любое время суток, независимо от активности.

Во время обследования врач узнает у пациента, когда именно появляется боль для определения стадии заболевания. Утренние боли возникают из-за того, что за ночь пяточная фасция сокращается, а утром при ходьбе вновь растягивается. Чтобы избежать утренней боли, рекомендуется надевать на ночь страсбургский носок.

Если пятка болит днем, после физических нагрузок, это указывает на то, что ткани травмируются во время двигательной активности. На этот случай существуют ортопедические стельки и подпяточники, которые амортизируют пятку, защищают ее от ударов при ходьбе.

Другие симптомы болезни

Боль – это только один из признаков пяточной шпоры. Помимо этого, существуют и другие симптомы, указывающие на наличие заболевания:

  • Походка меняется, становится нетвердой, неуверенной, человек начинает прихрамывать.
  • Кожа стопы грубеет, появляются ороговевшие участки.
  • На пятке образуются сухие мозоли, натоптыши.
  • Отмечается покраснение, синюшность и даже почернение.

Для устранения этих неприятных симптомов можно использовать специальные кремы, содержащие вещества, рассасывающие костный нарост. Чем раньше начать использовать такие препараты, тем лучше будет лечебный эффект. В составе кремов обычно содержится медицинская желчь – вещество, способствующее рассасыванию пяточного остеофита.

Шпора или мозоль – как отличить?

Некоторые пациенты не обращаются своевременно к врачу потому, что путают начинающийся плантарный фасциит с обычной мозолью. Когда разница становится очевидной, болезнь уже переходит в более серьезную стадию. Чтобы распознать болезнь на раннем этапе, нужно уметь отличать шпору от простой мозоли.

  • Мозоль на пятке несложно удалить. Для этого нужно распарить ее в воде с содой и аккуратно счистить педикюрной пилкой или пемзой. Избавиться таким способом от шпоры не получится.
  • Мозоль не болит. С мозолью на пятке человек может спокойно ходить, бегать, заниматься спортом, не испытывая боли. Пяточная шпора болит при нагрузке на ногу.
  • Мозоль может занимать обширную зону. Костный нарост более локализован.
  • Если пощупать пятку, то мозоль будет чувствоваться только с внешней стороны, на коже. Пяточный остеофит будет прощупываться и внутри.

Порядок постановки диагноза

Если вы обнаружили у себя на пятке подозрительный нарост и убедились, что это не обычная мозоль или натоптыш, необходимо посетить врача. Подобными заболеваниями занимаются два специалиста – ортопед и хирург. Не тяните время и посетите одного из них для постановки диагноза и назначения лечения. Чем раньше вы это сделаете, тем меньше усилий и средств придется потратить на лечение.

Врач осматривает пациента и уточняет у него симптоматику болезни: в какое время появляется боль, где она локализуется, каков ее характер и другие особенности. После этого специалист ощупывает пятку, определяя наиболее болезненную точку и местонахождение шпоры.

Для более точной постановки диагноза, помимо осмотра, назначают: ультразвуковое обследование, рентгенологическое обследование, анализ крови. В некоторых случаях может понадобиться МРТ. Исходя из результатов обследований, врач подбирает оптимальный метод лечения.

Методы лечения плантарного фасциита

После того как пациент пройдет все необходимые обследования и сдаст анализы, врач ставит окончательный диагноз, определяет стадию заболевания и подбирает лечение.

Основные методы лечения и профилактики пяточной шпоры: массаж и самомассаж, гимнастика, диета, специальные стельки и подпяточники

Существуют разные методы лечения пяточной шпоры. Грамотная и своевременная терапия, а так же вовремя выявленные симптомы позволяет избавиться от костного нароста, не прибегая к оперативному вмешательству.

Для лечения плантарного фасциита применяют:

  • противовоспалительные мази или кремы;
  • обезболивающие таблетки;
  • физиопроцедуры;
  • использование ортопедических приспособлений.

Для эффективного лечения пяточной шпоры врачи рекомендую вставлять в обувь ортопедические стельки или подпяточники. Они разгружают мышцы стопы и пятку, снижают удары при ходьбе, тем самым ускоряя выздоровление.

Источник: https://lechenieshpory.ru/simptomy-i-priznaki-pyatochnoj-shpory/

Как определить пяточную шпору самостоятельно

Как определить шпору на пятке

> Ещё факты о пяточной шпоре

Плантарный фасциит — это воспалительно-дегенеративное заболевание плантарной фасции, соединяющей пяточную кость с пальцами стопы.

Вопреки распространённому мнению, причиной сильной боли, которой проявляется это заболевание, является не шпора как таковая, а воспаление фасции.

Оно развивается вследствие патологических изменений в совокупности с неблагоприятными факторами. Заболевание чаще диагностируется у женщин после 40 лет, людей с плоскостопием и с избыточным весом.

При первых признаках заболевания по характерным особенностям болевых ощущений и простому осмотру стопы можно предположить наличие плантарного фасциита. Как самостоятельно определить пяточную шпору? Имеются ли какие-то характерные особенности у этого заболевания? Давайте рассмотрим эти вопросы.

Кто находится в группе риска

Прежде чем приступить к самостоятельному осмотру необходимо понять находитесь ли вы в группе риска по этому заболеванию. Причины, которые приводят к развитию плантарного фасциита, следующие.

  1. Ношение неправильно подобранной обуви — неудобной, узкой, на высоких каблуках создаёт избыточную нагрузку на плантарную фасцию, что с годами приводит к развитию фасциита.
  2. Самая частая причина плантарного фасциита — это плоскостопие. На его долю приходится 90% случаев заболевания. Болезнь развивается из-за чрезмерного натяжения плантарной фасции, что создаёт на неё избыточную нагрузку. Со временем в области прикрепления фасции к пяточной кости появляется воспаление, что и вызывает боли.
  3. Травмы приводят к воспалению фасции, которое сопровождается болью.
  4. Профессии, связанные с длительным пребыванием на ногах, перегружают продольный свод. Это приводит к избыточной нагрузке на плантарную фасцию и формированию воспаления.
  5. избыточный вес

    Избыточный вес также увеличивает нагрузку на стопы.

  6. Общие заболевания — подагра, ревматоидный артрит являются причиной пяточной шпоры из-за воспаления плантарной фасции.
  7. Артроз крупных суставов и остеохондроз позвоночника сильно нарушают физиологию движения опорно-двигательного аппарата. При этом нагрузка тела падает на пяточную часть стопы, что приводит к растяжению фасции и её травматизации.

Если вы входите в группу риска, то можно предположить наличие у вас пяточной шпоры.

Особенности болей при пяточной шпоре

При плантарном фасциите имеются типичные для этого заболевания признаки. Как определить пяточную шпору, ведь боли в стопе встречаются при многих заболеваниях? Дело в том, что болевые ощущения при плантарном фасциите имеют ряд особенностей.

Основные характеристики боли при плантарном фасциите, следующие.

  1. Утром, встав с постели, в момент опоры на стопу внезапно появляются резкие боли в пятке. Это так называемые стартовые боли, которые очень характерны для плантарного фасциита.
  2. Болевые ощущения появляются также на протяжении дня после отдыха.
  3. Характерно для пяточной шпоры снижение боли после расхаживания.
  4. Болевой синдром возникает не во время ходьбы или бега, а после физической нагрузки.

Со временем болевые ощущения появляются и без нагрузки. Это объясняется, во-первых, усилением воспаления плантарной фасции, а во-вторых, накоплением кальциевых отложений в рубцовой ткани, которые, в свою очередь, раздражают нервные окончания в мягких тканях пяточной области.

Эти характерные особенности заболевания подтверждаются рентгенологически костным наростом на пяточной кости.

Хотя при плантарном фасциите экзофит (который называют пяточной шпорой) часто, но не всегда выявляется, интенсивность боли не связана с его величиной или формой.

Часто бывает, что костный вырост в виде шпоры и вовсе не обнаруживают на рентгеновском снимке, хотя присутствуют все симптомы заболевания.

Осмотр больной ступни

При пяточной шпоре не характерно покраснение или локальное повышение температуры кожи на подошве. При осмотре подошвы главное значение имеет ощупывание ступни пальцами.

Для плантарного фасциита характерно возникновение сильной боли при нажатии на подошву в проекции пяточной шпоры. Сильная боль во время пальпации ощущается в центре пятки и ближе к медиальной её части.

Если ощупывание подошвы безболезненно, то это говорит в пользу другого заболевания.

Ещё один типичный признак пяточной шпоры — это боль при разгибании большого пальца ноги. Это происходит потому что при разгибании большого пальца натягивается плантарная фасция.

Спортсмену необходимо осмотреть свои кроссовки. Если подошва у них стирается неравномерно, то это говорит о неправильной технике бега, которая увеличивает вероятность перегрузки плантарной фасции.

А также следует обратить внимание на форму ступни. У людей с плоскостопием, вальгусной деформацией стопы пяточная шпора встречается чаще.

Изменения походки при пяточной шпоре

У человека, страдающего плантарным фасциитом, меняется походка. Боль при пяточной шпоре ощущается в центральной и медиальной (внутренней) поверхности пятки или же может иррадиировать в сторону пальцев.

Во время ходьбы человек непроизвольно старается оберегать пятку. Походка при этом становится размашистой с нелепыми движениями туловища. Перенос центра тяжести тела с пятки на плюсневую часть ступни является признаком заболевания. Ещё больше изменяется походка при пяточной шпоре на обеих ногах.

Боли в стопе появляются не только при пяточной шпоре. Не стоит самому себе ставить диагноз — это может привести к потере времени для медицинского лечения. Для уточнения заболевания лучше всего обратиться к специалисту ортопеду или хирургу.

Врачи проведут необходимое обследование, в том числе рентгенографию стопы в двух проекциях. Это позволит исключить другие заболевания, протекающие с такими же признаками. В сомнительных случаях врачи дополнительно делают УЗИ ступни.

В заключение напомним, что при попытке выявить пяточную шпору у самого себя нужно обратить внимание на особенности боли. Типичными признаками заболевания является болезненная пальпация пятки и стартовая боль по утрам или после периода покоя.

При этом заболевании меняется также походка. Нужно понимать, что по характерным особенностям пяточной шпоры можно только предположить её наличие, но похожие признаки бывают и при других заболеваниях.

Поэтому для установления действительного диагноза необходимо обратиться к врачу ортопеду или хирургу.

Загрузка…

Источник: http://shporynet.ru/fakty/kak-samostoyatelno-opredelit-pyatochnuyu-shporu.html

Пяточные шпоры: лечение, симптомы, причины

Как определить шпору на пятке

Пяточная шпора – очень распространенное заболевание на подошве ноги. Иногда патология протекает бессимптомно либо больные не обращают внимания на ее проявления. В статье разберем симптомы пяточных шпор, причины образования, как их диагностировать и быстро вылечить современными методами лечения.

Пяточная шпора – что это такое

Пяточной шпорой называется вырост на пяточной кости, который выглядит как клин, шип либо клюв (код по МКБ-10 – 77.3. ).

Возникает и растет вторично – вследствие воспаления фасции или сухожилия (медицинское название болезни – плантарный фасциит). Не является причиной боли, но поддерживает воспалительный процесс, вызывающий болевые ощущения.

После перерождения соединительной ткани воспаление прекращается, боли утихают.

Пяточными шпорами страдают около 10% больных, обращающихся за помощью к ортопедам. В возрасте старше 40 лет костный вырост в области пятки проявляется у 20%. У женщин пяточная шпора образуется чаще, чем у мужчин.

Виды шпор и где они бывают?

Выделяют два вида пяточных шпор – нижнюю (внутреннюю) и заднюю (верхнюю, ахиллову). Первая разновидность шпоры располагается по подошвенной поверхности стопы, прямо по центру пятки, в месте прикрепления подошвенного апоневроза к пяточному бугру. Вторая находится по задней поверхности стопы, чуть ниже голеностопа в точке прикрепления ахилла. Нижняя шпора встречается гораздо чаще задней.

Симптомы пяточных шпор

Болезнь развивается исподволь. Сначала появляются неприятные ощущения, незначительные боли в стопе при ходьбе. Болевой синдром постепенно усиливается.

Через несколько недель или месяцев боль в области пяточных шпор становится острой, жгучей, мучительной. Люди иногда описывают ее «словно в пятку забили гвоздь».

Болезненность обостряется в начале ходьбы (стартовые боли), потом проявление уменьшается или исчезает.

Длительная ходьба, продолжительное пребывание на ногах и любые перегрузки (танцы, бег) вызывают усиление болей в пятке. Болезненность может беспокоить не только при нагрузке, но и в покое. Иногда болевые ощущения становятся настолько сильными и долгими, что люди теряют возможность опираться на ногу и начинают пользоваться костылями.

Область боли при шипах в пятке.

Наряду с болью симптомы шпоры на пятке включают типичную походку, при которой человек наступает не на ступню, а на носочек, внутренний или наружный край стопы.

Самостоятельно определить пяточную шпору при простом осмотре ноги невозможно, поскольку внешние изменения (отек, покраснение, шишки на пятках) отсутствуют.

Изредка при ахилловой шпоре обнаруживается утолщение кожи и незначительная припухлость по задней поверхности ступни. Распознать патологию можно при ощупывании.

Типичным признаком шпоры является локальная болезненность по центру пятки или сзади под голеностопом в сочетании с болью при сдавливании пяточной области с боков.

Причины возникновения шпор на пятке

Непосредственно рост шпоры специалисты связывают с процессом естественного старения организма. Асептическое воспаление в зоне прикрепления сухожилия либо фасции провоцируется хронической перегрузкой стопы под действием следующих факторов:

  • плоскостопие;
  • ожирение;
  • болезни позвоночника и крупных суставов;
  • работа «на ногах» (у продавцов, станочников различных направлений);
  • ношение неудобной обуви;
  • занятия некоторыми видами спорта.

Вероятность развития пяточной шпоры повышается при эндокринных заболеваниях (сахарном диабете), нарушениях обмена (подагре) и сосудистых расстройствах (атеросклерозе, облитерирующем эндартериите). Исследователи указывают, что из-за повторных блокад с гормональными средствами шипы на пятках чаще формируются при ревматоидном и псориатическом артрите.

Диагностика: какой врач лечит шпору

За выявлением симптомов и лечением пяточной шпоры больным следует обратиться к травматологам-ортопедам. При типичных признаках у взрослых диагноз выставляется на основании характерных жалоб и данных физикального обследования. При нетипичной клинической картине для исключения других заболеваний и уточнения плана лечения могут назначаться УЗИ и рентгенография стопы.

Рентген и УЗИ

Пяточный костный нарост на рентгене.

Рентгенография пятки при подозрении на шпору выполняется в боковой проекции:

  1. Больной садится на стол, кладет ногу на бок.
  2. Рентгенлаборант уходит в другое помещение, откуда делает снимок, после чего пациенту разрешают встать.

Методика часто применяется в стандартных случаях, обязательно используется при обследовании пожилых людей.

В описании рентгенограмм указывают наличие остеофита типичной формы. Размеры выроста существенно различаются, отсутствие изменений на снимках не позволяет исключить пяточную шпору. При неоднозначных данных рентгенографии врач может назначить снимки двух пяток для сравнения.

УЗИ стопы не считается обязательной диагностической процедурой, показано при сомнительных данных рентгенографии.

Пациент садится или ложится на кушетку, врач наносит на датчик гель, а затем водит датчиком по стопе. В заключении описываются воспаление и утолщение плантарной фасции или нижней части ахилла.

Изменения в ходе ультразвукового исследования могут обнаруживаться даже при нормальных рентгенограммах.

Лечение пяточных шпор – быстро и эффективно

Терапия остеофитов на пятках должна быть комплексной, включающей диету, лекарственную терапию, массаж, ЛФК и физиопроцедуры. Чем раньше начато правильное лечение – тем легче протекает болезнь.

Диета

Специальной диеты при пяточной шпоре не существует, однако врачи рекомендуют соблюдать правила, которые помогут нормализовать обмен веществ. Это особенно актуально при подагре и других состояниях, связанных с нарушением метаболизма.

Нельзя есть и пить следующие продукты:

  • колбасы, консервы, копчености;
  • бобовые;
  • икра, мидии;
  • майонез, кетчуп, соусы;
  • насыщенные мясные и рыбные бульоны;
  • брынза;
  • белые грибы, шампиньоны;
  • натуральный кофе, черный чай;
  • алкоголь.

Следует ограничить количество соли, употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости. Полезны продукты, богатые кальцием. В рационе должно быть достаточно витаминов.

Людям с лишним весом нужно учитывать калорийность питания и корректировать массу тела, поскольку от нее напрямую зависит нагрузка на пятки.

Медицинские препараты

Вывести пяточную шпору лекарствами нельзя. Цель терапии – уменьшение воспаления, рассасывание воспалительного очага. Применяют медикаменты общего действия, местные средства в виде гелей, мазей от шпоры и аппликаций.

Основу лечения составляют препараты следующих групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. При сильных болях принимают индометацин, диклофенак или ибупрофен в таблетках, редко вводят в виде инъекций. В остальных случаях мази, кремы и гели, содержащие эти медикаменты, наносят на кожу в очаге поражения. Подробнее читайте в статье по ссылке.
  2. Другие противовоспалительные лекарства местного действия. Эффективны аппликации с раствором димексида на шпору, в который производители иногда добавляют новокаин, диклофенак либо гидрокортизон. Крем «Пяткашпор», крем с акульим жиром, мазь с гидрокортизоном.

Наиболее быстрое и эффективное лечение шпоры на пятке, когда она воспалилась, – блокады с кортикостероидными препаратами. Для устранения боли достаточно 2-3 уколов в пятку, иногда болевой синдром надолго проходит уже после первой блокады.

При частом применении медикаменты могут вызвать дегенерацию фасции или некроз кости, поэтому делать больше трех блокад категорически не рекомендуется.

Народные средства

Средства народной медицины используются по согласованию с врачом, считаются дополнением к базовой терапии. Как можно лечить пяточную шпору народными методами:

  • компрессы из чесночно-луковой кашицы, картофельной кашицы или измельченных листьев лопуха;
  • ванночки с медицинским спиртом;
  • мазь из куриного яйца и сливочного масла с добавлением уксуса;
  • примочки с прополисом;
  • компрессы с медом, йодом и солью;
  • красный перец в сухом виде (засыпают в носок).

Больше способов народного лечения пяточной шпоры найдете в отдельной статье.

УВТ и физиотерапия

УВТ при пяточных шипах.

Реально избавиться от пяточной шпоры помогает ударно-волновая терапия. Ударные волны разрыхляют и разбивают отложения кальция, которые потом вымываются из организма. Процедура оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Чтобы разбить шпору, нужно от 3-5 до 5-10 сеансов с интервалом 5-7 дней, после которых многие больные отмечают реальное улучшение.

Другие физиотерапевтические методики для борьбы с болью и воспалением:

  • низкоинтенсивная лазерная терапия;
  • электрофорез с новокаином или йодистым калием;
  • УВЧ;
  • ДДТ-форез;
  • ультразвук;
  • фонофорез с гидрокортизоном.

Стандартные курсы физиотерапии при шпоре включают 10-12 процедур с интервалом в 1-2 дня.

Ортопедические средства

Рекомендуется ношение обуви с супинаторами. Для разгрузки зоны поражения используют индивидуальные ортопедические стельки с прокладкой под пятку, амортизирующие либо гелевые подпяточники. Для ускорения заживления микроразрывов без укорочения фасции применяют ночные ортезы.

Упражнения

ЛФК при пяточной шпоре выполняют в домашних условиях. Оптимальное время – утренние часы. Занятия начинают после разогрева мышц с помощью массажа стоп. Комплексы упражнений включают:

  1. Приседания. Корпус несколько наклоняют, ладонями опираются на стену, одну ногу сгибают и ставят впереди, другую, разогнутую, – сзади. Приседают, не отрывая пятку выпрямленной ноги от пола.
  2. Катание предмета. Производится в положении сидя. Под стопу кладут бутылку с водой или эластичный мячик, и катают больной ногой 5 минут.
  3. «Ступенька». Переднюю часть стопы ставят на возвышение (например, стопку из нескольких книг), пятки находятся в воздухе. Упираются ладонями в стену и наклоняются к стене, чтобы растянуть сухожилия.
  4. Растягивание руками. Сидя на стуле, одну ногу кладут на колено другой. Пальцы ноги руками тянут на себя, одновременно разворачивая ступню кнаружи.
  5. Тяга полотенцем. Переднюю часть стопы ставят на полотенце, концы полотенца берут в руки и тянут на себя.

Массаж

Перед началом массажа пяток советуют сделать теплую ванночку, нанести на ступню крем. Массаж начинают с поглаживания стоп. Затем переходят к интенсивному растиранию. Кулаком надавливают на подошву, совершая круговые движения. Пальцами разминают болезненную зону на пятке, начиная с краев к центру, и сухожилие ахилла. Процедуру завершают поглаживанием.

: Самомассаж и упражнения при пяточной шпоре. 

Когда лечение шпоры в домашних условиях не приносит результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Однако операции при пяточной шпоре делают редко, поскольку рубцевание мягких тканей после вмешательства оставляет последствия на всю жизнь. В качестве показания рассматривают упорный болевой синдром с утратой трудоспособности.

Суть данного способа лечения заключается в удалении выроста и сглаживании поверхности пяточной кости фрезой. Методику применяют в Израиле и крупных российских клиниках, располагающих соответствующим оборудованием.

Удаление шпоры производят эндоскопически, через два небольших прокола, в которые вводят камеру с источником света и инструменты. Расположение костного разрастания предварительно определяют путем маркировки иглой, которую вводят под контролем рентгенографии. Наступать на ногу можно сразу после операции. Обязательно использование подпяточника.

Профилактика

Профилактика включает устранение причин и своевременное лечение шпор на пятках при появлении симптомов. Для предупреждения перегрузок и микротравм стопы, нормализации обмена веществ показаны:

  • правильное питание, коррекция избыточного веса;
  • достаточная, но не чрезмерная двигательная активность;
  • исключение перегрузок ступней;
  • раннее лечение плоскостопия в детском возрасте, использование ортопедических средств при плоско-вальгусной деформации у взрослых;
  • своевременное лечение патологий позвоночника и суставов;
  • ношение удобной обуви.

Возникновение первых признаков болезни – повод для обращения к врачу. Ортопед назначит физиопроцедуры и лекарственную терапию, которая минимизирует проявления заболевания.

Дают ли больничный при пяточной шпоре?

Больничный при этой патологии дают нечасто. Поводом для освобождения от работы бывает выраженный болевой синдром с потерей способности к передвижению без использования дополнительных средств (трости, костылей).

Чем опасна шпора на пятке?

Костный пяточный вырост не опасен для здоровья. Из-за нарушения биомеханики ходьбы возможны обострения артрозов и остеохондроза, но этих осложнений можно избежать, используя ортопедические средства.

Можно ли бегать и много ходить при шпоре?

Интенсивные нагрузки в этот период нежелательны, поскольку вызывают усиление воспаления и болей. При необходимости нагружать пятки рекомендуется использовать ортопедические приспособления.

Может ли шпора рассосаться и пройти сама?

После появления шпоры не рассасываются. Но воспаление, вызывающее боли в стопе, проходит, даже если его не лечить. Пяточный вырост перестает доставлять неудобства, но бороться с ним нужно. Симптомы навсегда исчезают в течение 1-2 лет.

Источник: https://ProStarenie.ru/shpora/pyatochnaya-shpora-simptomy-prichiny-lechenie.html

Самостоятельная диагностика пяточной шпоры: фото, симптомы и причины появления

Как определить шпору на пятке

Пяточная шпора – патологический процесс в мягких тканях (фасциях) пятки, вызванный различными причинами.

Как правило, болезнь характеризуется стойкими симптомами: острой болью и наличием костного шипа в районе пятки.

Как определить пяточную шпору самостоятельно и отличить ее от мозоли, а также об основных способах диагностики и лечения расскажем в статье.

Как выглядит пяточная шпора: фото?

Глядя на фото пяточной шпоры на ногах, становится понятно, что внешний вид пораженной пятки зависит от запущенности заболевания.

На фото пяточной шпоры на пятке в начальной стадии, изображена нормальная стопа с маленьким белым пятнышком в центре. Это и есть пяточная шпора или шип.

По мере развития болезни шип разрастается, увеличивается в размерах и может достигать в диаметре 0,5-2 см. Длина нароста на поздних стадиях может быть более 2-х см.

Обычно при большой шпоре вокруг нее можно различить ороговевшие участки кожи и признаки воспаления: покраснение или синюшность пятки.

Где находится пяточная шпора? В большинстве случаев (90%) шип располагается в центре пятки, и только в некоторых случаях сбоку. Нарост имеет форму шипа или клина, реже – крючкообразную форму.

Стоит отметить, что пяточный шип на поверхности пятки составляет примерно 30-50% от всего костно-солевого нароста, значительная часть шпоры находится в соединительных тканях пятки.

Пяточная шпора: анатомия стоп и развитие болезни

Рассматривая анатомическое строение стопы можно увидеть, что пяточная фасция выполняет очень важную функцию – удержание и формирование свода ступни. В процессе ходьбы фасции пятки и сухожилия подвергаются огромным нагрузкам, особенно у полных людей.

Вследствие неправильного обмена веществ, вызванного самыми разнообразными причинами, внутри фасции образуются кристаллики солей, которые повреждают фасции. В большинстве случаев такие микротравмы заживают быстро без специального лечения.

Учитывая высокие регенеративные способности соединительных тканей пятки, закономерно возникает вопрос: от чего появляется пяточная шпора?

Дело в том, что когда микротравм становится очень много, начинается неинфекционное воспаление. Соединительные ткани уплотняются, усиливается отложение солей. Костная ткань разрастается, формируя костно-солевые наросты (остеофиты).

Если пяточная шпора, симптомы которой проявляются сразу, не лечится, то воспаленный участок фасции пропитывается солями и нарост быстро растет в длину и ширину.

На данном этапе возможно присоединение инфекции и воспаление костной ткани, а учитывая постоянные микротравмы фасции при нагрузках можно говорить о том, что плантарный фасциит является быстро прогрессирующей болезнью.

Именно поэтому необходимо внимательно осматривать ступни на предмет возникновения шипов, а также своевременно удалять мозоли и ходить в разгружающих ортопедическим подпяточниках.

Причины и признаки пяточной шпоры

Чтобы знать, как распознать пяточную шпору на начальной стадии, необходимо ознакомится с причинами ее появления.

Медицина выделяет следующие причины воспаления пяточной фасции:

  • Плоскостопие и другие деформации стопы. Нарост образуется вследствие чрезмерной нагрузки на пятку. В этом случае необходимо обязательно носить супинаторы Strutz и/или ортопедические стельки, разгружающие ступни ног и оберегающие пятку от ударного воздействия.
  • Травмы пяточной кости. Обычно травмы возникают при прыжке с большой высоты, механических ударах.
  • Заболевания суставов: артрит, артроз, ревматизм, растяжение связок и пр.
  • Длительное воздействие повышенной нагрузки на ступни. Данная причина касается людей, чья работа связана со стоянием на ногах или ходьбой, женщин, носящих туфли на каблуках, спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта.
  • Эндокринные болезни и нарушение обменных процессов.
  • Плохое кровообращение в нижних конечностях.
  • Инфекционные заболевания, влияющие на водно-солевой баланс.
  • Избыточный вес, в т.ч. в период беременности.

У людей старше 40 лет риск развития плантарного фасциита связан с ухудшением циркуляции крови в конечностях  и замедлением регенеративных процессов в тканях. Именно поэтому людям среднего и пожилого возраста необходимо уделять максимум внимания восстановлению фасции пятки.

Во время сна это поможет сделать вот такой страсбургский носок, фиксирующий ткани стопы в растянутом положении, что способствует заживлению микротравм.

Болевая симптоматика пяточной шпоры

После появления белого пятнышка-шипа, пяточная шпора (фото как выглядит можно посмотреть выше) вызывает сильную боль.

Пациенты с воспаленной фасцией характеризуют боль следующим образом:

  • Болевые симптомы локализуются в центре пятки. На соседние ткани боль распространяется только в случае инфицирования костного шипа.
  • Описывая характер боли, пациенты используют такие выражения “гвоздь в ноге”, “острая дергающая боль”, “булавка в пятке”. Также люди отмечают появление покалывания, сверления, онемения или жжения в области пятки.

Наиболее часто больные говорят о появлении боли:

  1. утром сразу после первых шагов;
  2. в вечернее и ночное время;
  3. после физических нагрузок на стопы;
  4. постоянно в течение суток.

По тому, в какое время и как долго болит пяточная шпора можно судить о развитии заболевания. Как правило, утренняя боль появляется по причине микроразрывов фасции, которая сократилась за ночь.

Для уменьшения утренних болей нужно использовать страсбургский носок. Это приспособление фиксирует фасции в растянутом положении во время сна.

Боли в течение дня и вечером, а также возникающие после физической нагрузки свидетельствуют о повреждении соединительных тканей пятки во время движения.

Облегчить боли и снизить статическое и ударное воздействие можно используя подпяточники для пяточных шпор или ортопедические стельки.

Другие симптомы пяточной шпоры

Какие симптомы пяточной шпоры кроме боли могут проявляться?

Кроме болевых ощущений фасциит имеет следующие симптомы:

  • изменение походки, у больного появляется хромата по причине невозможности наступать на пятку;
  • появление ороговения тканей стопы;
  • сухие мозоли, натоптыши;
  • краснота, посинение или почернение фасции;
  • пятка становится горячей.

Как только у вас появилась пяточная шпора, первые симптомы которой – боль и белые пятна, необходимо использовать специальный крем для рассасывания костно-солевого нароста.

В этом случае отлично помогут крема “Пяткашпор”, в составе которых содержится медицинская желчь. Данное вещество способствует декальцинации и удалению нароста.

На начальной стадии заболевания крем “Пяткошпор Усиленный” поможет избавиться от пяточной шпоры без приема медикаментов. В дальнейшем рекомендуется применять для ухода за ступнями “Пяткошпор Обычный” или “Пяткошпор Профилактический”.

Как отличить пяточную шпору от мозоли?

Очень часто люди не начинают своевременное лечение фасциита, думая, что это обычная мозоль. Как самому определить пяточную шпору и отличить ее от мозоли?

Костный шип отличается от мозоли следующими признаками:

  • Сухая мозоль легко удаляется путем распаривания и обработкой пемзой или специальной пилочкой. Шип удалить таким образом невозможно.
  • Мозоль не доставляет дискомфорта и боли, позволяя вести обычный образ жизни. Шпора болит и не позволяет наступить на пятку.
  • Мозоль или натоптыш имеет большую площадь и характеризуется ороговением кожи. Костный нарост имеет более четкую локализацию.
  • При пальпации мозоль ощущается только снаружи, тогда как пяточный шип можно нащупать внутри фасции.

Самостоятельная и профессиональная диагностика пяточной шпоры

Что делать, если осмотрев ступни ног, вы пришли к выводу, что у вас не обычная сухая мозоль, а пяточная шпора? В первую очередь необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза и оценки запущенности болезни.

Обязательно узнайте, какой специалист лечит пяточную шпору в вашей поликлинике, и запишитесь на прием. Обычно лечением шпоры занимается врач-ортопед или хирург. При отсутствии этих специалистов можно обратиться к терапевту.

Врач ставит диагноз на основании следующих данных:

  1. Опрос пациента и сбор анамнеза. Ортопед уточняет периодичность, локализацию и характер болей, а также факторы, которые ее провоцируют.
  2. Визуальный осмотр и пальпация. Врач осматривает стопу, пальпирует пятку и определяет самый болезненный участок.

Данные анализов и исследований:

  • общий анализ и биохимия крови;
  • УЗИ плантарной фасции;
  • рентгенография стопы.

По тому, как выглядит пяточная шпора на рентгеновском снимке, врач судит о развитии болезни и назначает лечение. Иногда для более точной оценки степени воспаления фасции назначается МРТ.

Признаки пяточной шпоры и лечение

После всесторонней диагностики пяточной шпоры ортопед назначает лечение. В 90% случаев фасциит удается победить без операции.

Стандартный курс лечения включает:

  • использование противовоспалительных мазей;
  • прием противовоспалительных таблеток;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ортопедические средства для разгрузки стопы.

Последний пункт особенно важен для безоперационного лечения пяточного шипа. Воздействие ударной нагрузки на пятку и травмирование фасции может снизить эффективность лечения.

И наоборот специальные стельки при шпорах помогут быстро избавиться от болезни и предотвратить повторное возникновение нароста.

Источник: https://zdorovyenogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/simptomy-i-priznaki-pjatochnoj-shpory/

Лечение пяточной шпоры

Как определить шпору на пятке

Пяточная шпора. Заболевание с таким загадочным  названием имеет медицинский термин — в медицине его называют подошвенный (плантарный) фасциит. На данном изображении видно, где находится подошвенная фасция, а также можно разглядеть место образования пяточной шпоры:

Как вы видите на рисунке, подошвенная фасция (иначе говоря, соединительнотканная пластина) растягивается от бугра (или верхушки) пяточной кости поверх мышц, и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии и предназначена для контроля нагрузки на ногу при ходьбе, а также для защиты костей и суставов стопы от повреждений.

Причины возникновения пяточной шпоры

Самым слабым местом как раз является место прикрепления фасции к пяточной кости. За счет сильной нагрузки на подошвенную фасцию происходит ее травматизация, особенно в месте ее прикрепления к пяточной кости. Это случается при использовании неправильной обуви, плоскостопии.

У людей, регенерация тканей подошвенной фасции которых замедлена, в месте прикрепления фасции к пяточной кости возникает безмикробное (или асептическое) воспаление. Это может происходить в силу возраста пациента, а также быть врожденной замедленной регенерацией тканей.

В результате в месте воспаления возникает отек и боль. Но в момент возникновения боли самой пяточной шпоры может еще не быть.

Чем больше человек нагружает стопу, тем больше возникает травматизация подошвенной фасции и усиливаются болевые ощущения, дискомфорт при ходьбе, так как происходит усиление воспаления в окружающих тканях и разрушения самой фасции.

Сам костный нарост — собственно пяточная шпора — чаще возникает позже. То есть боль в пятке есть, а на рентгене еще ничего не видно.

А теперь давайте разберем, откуда же берется пяточная шпора. Все дело в том, что клетки подошвенной фасции очень богаты кальцием, и во время их массивной гибели, при повреждении фасции, кальций откладывается, особенно в области бугра пяточной кости. Вот так и возникает пяточная шпора.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре

Данным заболеванием занимается травматолог-ортопед, а также хирург.

Для диагностики пяточной шпоры необходимо провести осмотр больного с прощупыванием пяточной кости, а также рентген диагностику с целью выявить нарост на пяточной кости и ультразвуковую диагностику пяточной кости. Возможно проведение дополнительных анализов крови с целью исключения других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

К так называемым нелекарственным методам лечения можно отнести ношение специальных ортопедических стелек, которые уменьшают нагрузку на ногу, поддерживая свод ступни. Для каждого больного отдельно может изготовляться специальная ортопедическая обувь с углублением для шпоры.

По опыту многих ортопедов ношение такой индивидуальной стельки может полностью снять симптомы пяточной шпоры даже без применения препаратов. Использование ортопедической обуви является достаточно эффективным методом лечения данных больных, т.к. снимает лишнюю нагрузку со стопы.

Достаточно эффективно уменьшает боль при пяточной шпоре массаж ступней, так как уменьшает напряжение тканей в области пятки. Самомассаж стопы каждый больной может проводить дома с помощью самой обыкновенной бутылки:

При любом заболевании, и пяточная шпора — не исключение, не стоит путать обезболивание и лечение. Боль является защитной реакцией организма, когда процесс разрушения фасции преобладает над восстановлением.

Боль возникает достаточно сильной, поэтому часто обезболивание просто необходимо, но оно не устраняет патологических процессов в очаге воспаления, а только блокирует болевые реакции на время.

После обезболивания возникает облегчение, но оно временное и не связано с улучшением течения заболевания – это важно понимать.

Для обезболивания используют гормональные препараты, однако нужно знать, что они опасны, потому что могут привести к омертвению (некрозу) пяточной кости. Также используют обезболивающие препараты, которые вводят с помощью укола (блокады), а также электрофореза, фонофореза.

Лекарственные препараты, которые применяются для обезболивания при данном заболевании – это нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен, мовалис), также применяемые в виде мазей. Мазь наносится на пятку 2-3 раза в день.

Данные препараты кроме обезболивания также уменьшают воспаление в очаге.

Обезболивание не является лечением заболевания, поэтому в терапии пяточной шпоры можно использовать методы, которые заключаются в очистке тканей пятки от веществ, способствующих образованию пяточной шпоры.

Это так называемое фонирование (глубокий микромассаж на клеточном уровне) в домашних, либо в амбулаторных условиях, или ударно-волновая терапия в клинике. Также используется ультрозвуковая и лазеротерапия, которые хорошо снимают воспаление в области пятки.

Хороший эффект дают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации.

Ни один из методов не дает стопроцентную гарантию излечения, поэтому при неэффективности этих методов лечения, если костные разрастания продолжают прогрессировать, прибегают к хирургическому удалению пяточной шпоры.

Необходимо сказать также о народных методах консервативного лечения. Народные методы лечения можно сочетать с физиопроцедурами, с ношением специальной обуви, но ни в коем случае не использовать только народную медицину, отвергая другие методы лечения. В противном случае можно получить только прогрессирование заболевания.

К народным средствам для лечения пяточной шпоры относится лечение алюминиевой фольгой. Она прогревает окружающие ткани, уменьшая воспаление. Также тело насыщается металлом и создается электростатическое поле.

Фольга наклеивается скотчем отражающей стороной сверху на 20 минут – 2 часа в сутки. Противопоказаниями для лечения фольгой являются любые опухоли, которые при нагревании могут увеличиться в размерах.

А также кожные заболевания и аллергия на фольгу.

Лечение настойкой сабельника. Одну столовую ложку развести в 1/3 стакана, принимать 3 раза в день 3 недели.

Ванночки с морской солью облегчают боль при пяточной шпоре. Для ванночки необходимо взять 2-3 столовые ложки морской или обычной соли на литр воды, развести соль. Продолжительность процедуры 30-40 минут.

У каждого травматолога-ортопеда из опыта складываются собственные взгляды на проблему пяточной шпоры. Некоторые из них обращают внимание на бесполезность разрушения костного «шипа» без устранения первопричины заболевания — перегрузки стопы. В этом случае шпора снова вернется.

Другие доктора скептически относятся к медикаментозным методам и физиолечению в данном случае. Объясняют точку зрения предельно просто: пока костный шип не загнется, боль с воспалением не уйдет. Что же делать? Именно на загиб костного выроста направлен еще один метод народной медицины, который требует немного выдержки.

Многим больным эта схема помогла полностью избавиться от боли:

  1. Пропарить ноги в максимально терпимой горячей воде около 30 минут. 
  2. Встать на больную пятку, максимально надавливая на нее. В таком положении оставаться до полного остывания стопы (около 15 минут).
  3. Повторить 3-4 процедуры.

Цель у данного метода — загнуть костный вырост, чтобы он принял менее травмирующее положение. Прогревание в этом случае оказывает размягчающее действие на шпору.

Неприятный шип загибается к кости и становится меньше.

Однако больному все равно нужно следить за тем, во что обувать свои ноги, подбирая качественную обувь с мягкой стелькой и толстой подошвой, а также используя ортопедические приспособления.

Терапевт Е.А. Кузнецова

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/lechenie-pyatochnoj-shpory

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: