Кровь после операции на геморрой

Содержание
  1. Кровь после удаления геморроя через полгода
  2. Причины возникновения кровотечения после удаления геморроя
  3. Действия при обнаружении кровяных выделений
  4. Поведение в послеоперационный период
  5. Что делать, если после операции на геморрой идет кровь?
  6. Кровь после операции по удалению геморроя
  7. Как долго заживает геморрой после операции — необходимые условия для выздоровления
  8. Какие осложнения могут возникнуть после операции?
  9. Реабилитация, лечение и восстановление после удаления геморроя
  10. Сколько заживает геморрой после операции
  11. Малоинвазивные техники
  12. Радикальные операции
  13. Восстановление после удаления геморроя
  14. Гигиенические процедуры
  15. Физические нагрузки
  16. Применение медикаментов
  17. Питание после удаления геморроя
  18. Операция на геморрой: последствия и осложнения, рецидивы, кровь, боли и температура
  19. Возможные осложнения после операции на геморрой
  20. Свищи и нагноение
  21. Стриктура ануса
  22. Сужение анального канала
  23. Выпадение прямой кишки вследствие недостаточности клапана
  24. Кровотечения
  25. Задержка мочеиспускания
  26. Кровотечение после операции на геморрое
  27. Реабилитация после операции
  28. Причины возникновения кровотечения
  29. Осложнения после операции
  30. Выпадение прямой кишки
  31. Анальная трещина
  32. Профилактика кровотечений
  33. Принципы лечения

Кровь после удаления геморроя через полгода

Кровь после операции на геморрой

Одним из видов лечения геморроя является оперативное вмешательство, которое заключается в удалении геморроидальных узлов. И в число послеоперационных симптомов или осложнений входит кровотечение. По каким причинам после удаления геморроя идет кровь и что делать в этих случаях? Знания методов остановки кровотечения не позволит усугубить проблему.

Причины возникновения кровотечения после удаления геморроя

Такое явление как кровотечение в послеоперационный период чаще всего появляется у пациентов, оперативное вмешательство у которых подразумевало применение геморроидэктомии. Данный метод лечения заключается в удалении геморроидальных узлов, без последующего сшивания краев раны.

Проще говоря, после лечения остаются открытые раны в области прямой кишки.

При прохождении сквозь нее твердых каловых масс эти участки подвергаются раздражению и травмированию, что в свою очередь приводит к достаточно интенсивным кровяным выделениям, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

Не застрахованы от появления кровотечения пациенты, прошедшие курс того или иного малоинвазивного лечения геморроидальных узлов. Принцип таких методов лечения — снижение объема узловых образований на венах прямой кишки.

И после процедур на месте применения того или иного способа остаются небольшие ранки, похожие на язвочки.

Данные образования также могут быть повреждены твердыми каловыми массами, что естественно приведет к появлению крови в кале и кровяных выделений в другое время.

Важно! Все вышеперечисленное говорит об одном: после любого вида лечения, необходимо регулярно консультироваться у лечащего врача, задача которого наблюдать за состоянием пациента в послеоперационный период.

Наиболее часто кровотечение, особенно интенсивное, возникает непосредственно после оперативного вмешательства, в течение нескольких часов после операции.

И самой распространенной причиной таких случаев является халатность врачебного персонала.

Дело в том, что такие кровотечения возникают вследствие воспаления раны, которое в свою очередь появляется из-за неверной или непрофессиональной ее обработки после иссечения геморроидального узла.

Также одной из причин, почему идет кровь, могут стать трещины вокруг анального отверстия.

Появление таких ранок в послеоперационный период обусловлено нарушением целостности тканей во время операции, а также истончением и высушиванием слизистой оболочки.

Чтобы исключить такой тип кровотечения, необходимо в послеоперационный период ухаживать за кожей и слизистой в этой области с помощью специальных кремов и мазей.

Действия при обнаружении кровяных выделений

Чтобы выяснить, что именно вызвало появление крови в выделениях после операции, необходимо обратиться к врачу, который назначит необходимую диагностическую процедуру. Чаще всего в ее роли выступает аноскопия.

По ее результатам врачом принимается решение либо о зашивании поврежденного участка, либо назначении медикаментозной терапии.

Назначением препаратов должен заниматься исключительно лечащий специалист — самолечение в данном случае может привести к самым негативным последствиям.

Если после операции кровит, но кровяные выделения не отличаются интенсивностью, врачом могут быть назначены мази или свечи. В первом случае чаще всего выбор падает на мазь «Релиф-Ультра», благодаря ее заживляющему эффекту, особенно в отношении слизистой.

Поведение в послеоперационный период

Также следует учитывать, что большое влияние на послеоперационный период оказывает образ жизни пациента. Запоры — это состояние которое негативно влияет не только на геморрой, но и на состояние кровеносных сосудов прямой кишки после его удаления.

При запорах раны будут постоянно испытывать воздействие твердых каловых масс, что естественно приведет к появлению интенсивных кровяных выделений. Все это говорит об одном — с запорами необходимо бороться, особенно в послеоперационный период. В обратном случае, кровь как шла, так и будет идти.

Это можно делать с помощью правильно составленной диеты. Если это не помогает, на помощь придет медикаментозное воздействие.

Рекомендации врачей заключаются в полном воздержании от опорожнения кишечника в первые два дня. В эти дни желательно употреблять много жидкости, что будет способствовать выведению токсинов.

Прием пищи разрешен только на второй день после операции, однако питание должно быть исключительно диетическим.

Нередко после операции назначается прием слабительных средств, действие которых призвано размягчить каловые массы.

Кровотечение в послеоперационный период после удаления геморроя — тревожный признак, говорящий о нарушении процессов заживления ран.

Первое, что необходимо сделать при данной ситуации, обратиться к лечащему врачу, который проведет необходимые диагностические процедуры и назначит адекватное лечение.

Чтобы избежать такого развития событий необходимо проводить операцию в проверенном медицинском учреждении с квалифицированным персоналом, а также соблюдать все рекомендации врача в послеоперационный период.

Что делать, если после операции на геморрой идет кровь?

Консервативное лечение геморроя возможно только на ранних стадиях. Запущенные его формы в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства.

Но не всегда операция позволяет быстро избавиться от всех проблем, которые доставляло заболевание: кровотечения после удаления геморроидальных узлов – не редкость.

Что же может спровоцировать данное осложнение, как с ним справиться, и чем это может быть опасно?

Источник: https://geraklionmed.ru/krov-posle-udaleniya-gemorroya-cherez-polgoda/

Кровь после операции по удалению геморроя

Кровь после операции на геморрой

Кровотечение является одним из видов осложнений после операции на геморрое. Оно проявляется не часто, но требует наблюдения у врача на протяжении всего восстановительного периода.

Большому риску возникновения кровотечения после хирургического вмешательства подвергаются пациенты, перенесшие операцию геморроидэктомию (классический метод по Миллигану-Моргану). Она подразумевает удаление образовавшихся узлов без сшивания места оперативного вмешательства.

Такие области (открытые раны) особенно уязвимы при дефекации. Твердые каловые массы вызывают режущие боли и сильные кровотечения.

Для их остановки необходимы медикаментозные средства (мази, свечи, таблетки, обработанные лекарственными препаратами тампоны), которые способны защищать слизистую оболочку прямой кишки и место удаления геморроидального узла, а также снимать воспаление.

Может возникнуть также кровотечение после удаления геморроя малоинвазивными методами. Каждый такой метод подразумевает уменьшение в размерах венозных узлов прямой кишки.

На месте малоинвазивного вмешательства остаются небольшие язвочки, которые со временем рассасываются.

Сразу после хирургического вмешательства они могут быть также повреждены каловыми массами, поэтому следует в послеоперационный период находиться под присмотром опытного врача проктолога.

Елена Малышева: «В XXl веке геморрой больше не проблема. Сегодня его за неделю вылечит обычный.

Особенно высокий риск возникновения кровотечения геморроя после операции приходится на первые часы по ее окончанию. Основной причиной является некачественная обработка места удаления узла, в результате чего возникают воспалительные процессы.

Редкие появления крови при дефекации могут быть спровоцированы и трещинами аноректальной области. Они появляются в результате повреждения слизистой оболочки, которая истощается и высушивается во время оперативного вмешательства. Такие области необходимо обрабатывать специальными средствами, способными обеспечить оболочку смазывающими веществами, чтобы избежать появления трещин.

Для определения причины кровотечения после операции на геморрое врачи проводят обследование полости кишечника при помощи аноскопа. По его результатам принимается решение о применении средств остановки крови (сшивание раны или применение препаратов).

Восстановительный процесс после хирургического вмешательства в первые дни предусматривает воздержание от дефекаций и употребление большого количества жидкости. Диетическое питание назначается на второй день.

Оно включает продукты, размягчающие каловые массы.

Если в этот период все еще кровит после операции геморроя, то могут применяться комплексные медикаментозные методы для лечения прооперированной области прямой кишки.

Чтобы избежать кровотечений в послеоперационный период во время дефекации некоторые врачи назначают слабительное средство. Оно позволяет размягчить каловые массы и предотвращает повреждение оперированных участков ректальной области.

Елена Малышева: «Из-за геморроя многие потеряли веру в нашу медицину! Но действенное средство есть! Это простой. «

Геморроидэктомия помогает человеку избавиться от неприятного недуга, однако, на этом лечение не заканчивается. Также нужно учитывать, сколько заживает геморрой после операции по удалению, и какие могут возникнуть последствия во время реабилитационного периода. Очень важно после операции строго соблюдать рекомендации врача, иначе геморрой может появиться снова.

Как долго заживает геморрой после операции — необходимые условия для выздоровления

Многих интересует — как заживает геморрой. Стоит отметить, что в целом процесс заживления проходит довольно быстро. Однако, первые недели необходимо соблюдать постельный режим, поскольку любое движение может вызвать повторное воспаление.

Некоторые пациенты уже спустя неделю чувствуют себя хорошо, а потому начинают понемногу передвигаться. Через 2-3 недели большинство уже может позволить себе небольшие прогулки несколько раз в день, что особенно полезно для людей с избыточным весом.

Для того, чтобы процесс заживления прошел максимально быстро, необходимо соблюдать следующие условия:

  • Нормы физической активности и поведения. В послеоперационный период важно отказаться от любых физических нагрузок, нельзя поднимать ничего тяжелого. Кроме того, нельзя нервничать или кричать. Любые стрессовые ситуации могут повлиять на то, сколько дней будут заживать швы.
  • Специальная диета. В пищу нужно употреблять только легкие продукты, которые быстро усваиваются и легко выходят из организма. В рационе должно присутствовать больше овощей и фруктов. Запрещено есть продукты, приводящие к запорам. Пища должна быть размельченной, лучше всего есть маленькими порциями, до 6 раз в день. От рациона напрямую зависит, сколько времени будет потрачено на реабилитацию. Запоры могут вызвать повторный приступ геморроя, поэтому нужно очень серьезно отнестись к питанию в этот период.
  • Регулярный прием препаратов, которые выпишет врач. К таким лекарствам могут относиться обезболивающие и обеззараживающие средства, которые будут препятствовать появлению неприятных симптомов и воспалительных процессов в тканях.
  • Тщательная гигиена области заднего прохода и половых органов.

Именно от этих пунктов зависит, сколько заживают швы после геморроя. При несоблюдении рекомендаций врача геморрой может проявиться снова. Кроме того, у пациента могут появиться и другие, более серьезные осложнения.

Какие осложнения могут возникнуть после операции?

После операции по удалению геморроя могут возникнуть некоторые осложнения. Причем они могут проявиться как сразу после хирургического вмешательства, так и позднее. Характерными симптомами в послеоперационный период являются:

  • Нарушение мочеиспускания. В основном данный симптом проявляется у мужчины в течение суток после операции. Связано это с использованием перидуральной анестезии. Как правило, в течение первых суток для выведения мочи используется катетер. На 2-3 день все проходит самостоятельно, дополнительного лечения не требуется.
  • Болезненные ощущения. В области анального прохода и в прямой кишке находится большое количество нервных окончаний. После того, как действие анестезирующего средства заканчивается, пациент начинает ощущать боли в данной зоне. В этом случае, как правило, врач выписывает специальные анестетики, которые помогают избавиться от болезненных симптомов.
  • Выпадение прямой кишки из анального прохода. Данное осложнение является крайне редким. Возникает оно только из-за неправильных действий хирурга, если во время операции были повреждены нервно-мышечные волокна. Устранение осложнения возможно как консервативными, так и хирургическими методами.
  • Кровотечение. Данный симптомы может проявиться сразу после операции, если во время нее был недостаточно прижжен или прошит кровеносный сосуд. В результате из-за малейшего движения он может отпасть и начать кровоточить. Кроме того, течение крови из сосудов может появиться в результате твердых каловых масс или больших усилий во время дефекации. Как правило, кровотечение чаще всего возникает при запорах.
  • Свищи – также очень редкое осложнение. В основном свищи появляются при захвате мышечной ткани во время операции. Если в прямой кишке имеется патогенная микрофлора, в скором времени по свищам начнет выходить гной наружу. Такое воспаление является очень серьезным, а потому необходимо срочно обратиться к врачу. Свищи удаляются хирургическим способом, крайне редко консервативными методами.
  • Сужение анального прохода. Данное осложнение возникает из-за неправильного наложения швов. Устранить патологию можно с помощью операции или специальных расширителей.
  • Нагноение. Гной появляется, как правило, из-за того, что в послеоперационные швы попадает патогенная микрофлора. В этом случае для устранения осложнения необходимо использовать антибактериальные и противовоспалительные средства. Если случай тяжелый, то иногда даже открывают рану и промывают ее.

Осложнения после удаления геморроя могут возникнуть как вследствие ошибки врача во время операции, так и вследствие неправильного поведения пациента в период реабилитации. Как долго заживает после удаления геморрой, нельзя сказать точно. В данном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от соблюдения рациона питания и правил гигиены.

Источник: https://okishechnike.com/info/krov-posle-operacii-po-udaleniju-gemorroja/

Реабилитация, лечение и восстановление после удаления геморроя

Кровь после операции на геморрой

Из статьи вы узнаете о длительности восстановительного периода после удаления геморроя, методы ускорить выздоровление, возможные осложнения и профилактика рецидива.

Сколько заживает геморрой после операции

Восстановительный период после удаления геморроя зависит от способа проведенного вмешательства, наличия осложнений, физиологических особенностей организма пациента. Современные проктологи (колопроктологи) практикуют малоинвазивные техники ликвидации геморроидальных узлов и классическое иссечение геморроя.

Каждая малоинвазивная операция проводится с помощью различных физических, механических, химических факторов имеет короткий послеоперационный период после удаления геморроя: от пары дней до пары недель, иногда – месяцев.

Малоинвазивные техники

Инновационные технологии высокоэффективны на ранних стадиях формирования узлов. Период восстановления:

  • при успешном проведении дезартеризации (поочередное перевязывание всех питающих узел сосудов под контролем ультразвука) – реабилитация практически не требуется: пара часов наблюдения в условиях поликлиники или дневного стационара, иногда – в течение 2-3 дней, сразу же после выписки можно приступать к работе;
  • лигирование узла латексными кольцами (ножка узла постепенно пережимается колечком из латекса, которое накидывают на основание шишки, узел отмирает, выводится через пару недель наружу естественным путем вместе с колечком) – в основном, это и есть период реабилитации;
  • склеротерапия (запустевание узла под действием препарата склерозанта, введенного непосредственно в узел) предполагает амбулаторную реабилитацию в два-три дня, важно соблюдать диету и контролировать регулярность стула;
  • коагуляция инфракрасным светом (прижигание узла) – двух-трехчасовое постоперационное наблюдение врача и пара дней реабилитации в домашних условиях, предполагается, что пациент может вести привычный образ жизни, придерживаясь щадящей диеты первые дни и неделю не допускать тяжелых физических нагрузок;
  • лазерная коагуляция (удаление узла сфокусированным пучком лазера) – выписка в день операции после часового наблюдения врача, никаких особых ограничений, привычный образ жизни, за исключением поднятия тяжестей в течение первой недели после вмешательства;
  • криодеструкция (вымораживание узла жидким азотом) – реабилитация занимает не более 10 дней, возможно назначение стимулирующих иммунитет препаратов для убыстрения процесса эпителизации: Постеризан, Метилурацил, Трихопол, специальная диета.

Вечный вопрос: малоинвазивное или хирургическое лечение? Отвечает Лев Багдасарян.

Радикальные операции

Геморроидэктомия – полное иссечение геморроидальных узлов по Миллигану-Моргану или геморроидопексия по Лонго с подтягиванием геморроидальных узлов внутрь ректального канала. Это стационарные травматичные операции, которые выполняются, как правило под общим наркозом, требуют обязательного врачебного наблюдения в постоперационном периоде.

Реабилитация длительная. Операция Лонго менее травматичная, осложнения бывают достаточно редко, поэтому период восстановления укладывается в рамки от трех суток до недели. Вмешательство по Миллигану-Моргану предполагает реабилитацию в течение месяца, иногда и дольше.

Восстановление после удаления геморроя

По сути, когда речь заходит о реабилитации предполагается радикальное вмешательство: открытая, закрытая геморроидэктомия или удаление геморроидальных узлов по методу Лонго.

Реабилитация после удаления геморроя или восстановительный период – это комплекс мер, которые призваны нормализовать нарушенные функции организма.

Обычно послеоперационный период включает несколько этапов и основывается на общих принципах восстановления после операции:

  • постельный режим в первые дни;
  • отсутствие резких движений, напряжения брюшных мышц;
  • возвращение к спортивным занятиям через две недели, начиная с ходьбы на месте и дыхательной гимнастики;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • при выполнении сидячей работы сидеть на стуле на специальной подушке- колечке;
  • секс – через месяц после операции, анальный – запрещен.

Гигиенические процедуры

После операции геморроя имеет значение правильный уход за перианальной областью. Это защищает кожу и слизистые от вторичного инфицирования.

Врачи рекомендуют весь период реабилитации после каждой дефекации подмываться прохладной водой, а утром и вечером проводить очищение зоны теплой водой с детским мылом. При этом нельзя переборщить с такими процедурами, чтобы не пересушить мылом кожу. Можно пользоваться специальными кремами для заживления ран и микротрещин.

Суть использования холодной воды – тонизирование вен, теплая вода с мылом способствует лучшей дезинфекции. Для максимального эффекта можно использовать отвары лекарственных трав: ромашка, крапива, календула, тысячелистник, череда, чистотел, в том числе – теплые сидячие ванночки. Вытираться следует только мягкой тканью.

Запрещается ношение обтягивающего белья с грубыми швами из синтетики, исключаются стринги, узкие джинсы, шорты, тугие пояса.

Физические нагрузки

Быстрая реабилитация после операции по удалению геморроя предполагает разумную двигательную активность.

Если в первые сутки любые движения под запретом, семь дней соблюдается постельный режим, то через неделю рекомендуется ходьба по палате или больничному коридору.

В результате улучшается обмен веществ, нормализуется кровоток, быстрее регенерируют постоперационные швы, предупреждается формирование геморроидальной бахромки.

Малоинвазивные оперативные вмешательства ограничивают физические нагрузки в первые 7 дней, но профилактической ходьбой можно заниматься уже на второй день после операции. Начиная с пяти – десяти минут, следует постепенно увеличивать продолжительность.

Интенсивные физические нагрузки, прыжки, приседания, силовые упражнения запрещены: велоспорт, тренажеры, гантели, скакалка, отжимания. Поощряется дыхательная гимнастика и пешие прогулки.

Показан комплекс Кегеля, который стимулирует развитие мышц промежности и восстанавливает их тонус.

Применение медикаментов

Геморрой после операции подлежит медикаментозной коррекции по индивидуальной схеме для каждого пациента с учетом особенностей нарушения функции пищеварительного тракта. Суть комплексной терапии при геморрое – нивелирование негативных последствий классической операции или ее малоинвазивных аналогов с сохранением функции геморроидальных каверн.

Фоновое постоперационное лечение геморроя является гарантией полной ликвидации симптомов болезни, способствует существенному улучшению состояния больных и восстановлению качества жизни пациента.

Критериями эффективности медикаментозной реабилитации после операции геморроя служат:

  • нормализация деятельности кишечника;
  • исчезновение подкравливания из прямой кишки;
  • купирование боли;
  • нормализация тонуса ануса;
  • регенерация поврежденных тканей.

Существует два направления медикаментозного лечения – местная и системная терапия, которые используют сочетано.

Среди системных препаратов приоритет принадлежит венотонику Детралексу – единственному микронизированному таблетизированному средству. Назначают также Венарус или Флебодиа 600. Прием Детралекса минимизирует риск развития послеоперационного тромбоза, потребность в системных анальгетиках и местных препаратах.

Боли и дискомфорт в аноректальной области могут сопровождать пациента 2–3 дня после локального вмешательства и до 2 недель после радикальной операции. Боль при пальцевом исследовании ректум в период реабилитации можно уменьшить орошением прямой кишки Катеджелем или Инстиллагелем с лидокаином.

При развитии боязни опорожнения для облегчения дефекации, начиная с третьего дня после операции, перед каждым опорожнением ректум нужно ставить микроклизму теплой (38–40°С) воды в объеме от 100 до 150 мл с добавлением 30–50 мл вазелинового масла.

Со временем на фоне заживления послеоперационной раны, приема пищевых волокон и осмотических слабительных, боль уйдет, самостоятельная дефекация восстановится.

Для смягчения неприятных ощущений в месте вмешательства рекомендуют до двух недель мази с местными анестетиками: Проктозан, Нео-Анузол и системные таблетки нестероидных противовоспалительных средств: Кетопрофен, Кеторолак, Найз.

В более поздние сроки – до месяца и более возможно использование суппозиториев: Натальсид, Релиф и Релиф Адванс.

При закрытой геморроидэктомии на пятый-девятый день после операции возможно появление кровотечения из ректум после опорожнения кишечника. Прием Детралекса в комбинации с Трихополом уменьшает этот риск, а эффективность Детралекса и Флебодиа при лечении геморроидальных кровотечений достигает 90%.

Местно используют троксевазиновую мазь, которая купирует воспаление, пастозность, боль, увеличивает прочность и тонус сосудов, укрепляет капилляры и понижает их проницаемость. Помимо этого, необходимо использовать биологические антисептические свечи, Натальсид, свечи с адреналином или тромбином. Максимально эффективны тампоны с гемостатической губкой или тампоны Фибриллар.

В случае тромбоза после хирургического удаления внутреннего или внешнего геморроя улучшает кровоток, купирует воспаление, снимает отечность гепариновая мазь или комбинированные тромболитики (гель Лиотон, свечи Нигепан, Гепатромбин Г).

Одной из задач реабилитации в стационаре после успешной операции запущенного геморроя считается нормализация стула. Размягчение каловых масс достигается диетой, слабительными, пищевыми волокнами, которые удерживают воду, способствуют продвижению пищевого коска по кишечнику. С этой целью назначают ферменты, симбиотики, стимуляторы перистальтики. Выбор препарата индивидуален. А также:

  • Если раздражен кишечник в сочетании с запорами используют спазмолитики: Спазмомен, Дюспаталин, Бускопан.
  • При атонии – стимуляторы продвижения пищевого комка по кишечнику Ганатон, Итоприд, желчегонные препараты. При отсутствии эффекта – микрокристаллическая целлюлоза в индивидуальной дозировке или Мукофальк.
  • При диарее целесообразно применение сорбентов: Смекта, Неоинтестопан, Полифепан, ферментов, бактериальных препаратов: Креон, Панзинорм, Бактисубтил, Хилак форте.
  • Для устранения местных воспалительных изменений используют препараты с гормонами: Проктоседил, Постеризан, Ауробин.
  • Для профилактики вторичной инфекции показана мазь Левомеколь, Ихтиол, Вишневского.

Питание после удаления геморроя

Период реабилитации после удаления геморроя обязан сопровождаться специальным режимом питания, что способствует быстрому восстановлению перистальтики и предупреждает рецидивы. Важно включить в ежедневное меню овощи, фрукты – источник клетчатки и витаминов и кисломолочные продукты, которые стимулируют иммунитет, являются профилактикой запоров.

Фрукты и овощи выбирают сезонные, лучше не экзотические, а местные. Важно выпивать достаточное количество воды в день (40 мл на 1 кг веса).

Источник: https://sosudy.info/gemorroj-posle-operacii

Операция на геморрой: последствия и осложнения, рецидивы, кровь, боли и температура

Кровь после операции на геморрой

Последствия после операции на геморрой зависят от стадии и тяжести болезни, выбранного способа лечения, наличия сопутствующей хронической патологии и многих других причин. Осложнения после операции по удалению геморроя — это результат невыполнения врачебных рекомендаций, которые должны соблюдаться в течение определенного времени.

При нарушении диеты или предписанных рекомендаций по коррекции образа жизни развитие осложнений после удаления геморроидальных узлов происходит после завершения операции. Но появление некоторых из них может быть отдаленным по времени.

Возможные осложнения после операции на геморрой

Даже при правильном и квалифицированном радикальном лечении геморроя было никто не застрахован от появления различных осложнений. У молодых людей операции проходят легче, осложнения развиваются редко. В основном они возникают в пожилом возрасте.

Интенсивность и продолжительность послеоперационного болевого симптома во многом зависит от выбранного способа лечения. В некоторых случаях боль невозможно полностью купировать медикаментами.

Некоторое время может сохраняться температура, обусловленная воспалением. К другим последствиям относится формирование:

  • свищей и нагноений;
  • анальной трещины;
  • стриктуры ануса и ректального канала;
  • нарушений работы органов пищеварительного тракта;
  • рецидива геморроя.

Нередко послеоперационный период могут осложнять:

  • кровотечение;
  • острая задержка мочеиспускания;
  • выпадение прямой кишки.

После операции, осложненной кровотечением, может развиться анемия разной степени тяжести. Все осложнения сопровождаются воспалением с явлениями интоксикации:

  • высокой температурой;
  • головной болью;
  • локальной болезненностью;
  • слабостью.

Свищи и нагноение

Ректальный свищ образуется в клетчатке, окружающей прямую кишку, через несколько месяцев после радикального вмешательства. Появляется как следствие гнойного процесса в области заднепроходного отверстия после операции.

Это патологический канал, связывающий ректальный канал с другими полостными органами малого таза или с внешней средой. Если свищ открывается в аноректальной зоне, из него наружу выделяется кал, гной, слизь. При глухом свище его содержимое накапливается и приводит к гангрене. Пациенту больно сидеть, ходить, оправляться.

Осложнение развивается в очень редких случаях при неправильной операционной тактике хирурга, когда:

  • при тяжелых случаях геморроя абсцесс дренируют, а не удаляют;
  • в процессе накладывания швов на ректальную слизистую оболочку подшивается мышечный слой.

Эти действия приводят к воспалению. Если при недостаточном уходе присоединяется болезнетворная микрофлора, формируется свищ. При его появлении существует высокий риск развития сепсиса. Поэтому высокая температура, озноб, боль, гнойные выделения из свища требует обращения в больницу и проведения операции.

Стриктура ануса

Стриктура заднего прохода является одним из многих осложнений после геморроидэктомии. Суживание ануса может образовываться из-за следующего:

  • некорректное наложение швов;
  • избыточное иссечение тканей в анальной области.

По статистике, только в 3 случаях из 10 потребуется радикальное лечение. В остальных — патология не вызывает негативных ощущений.

Если стриктура сопровождается болью и затруднением отхождения кала при опорожнении кишечника, убирать ее можно методом бужирования с помощью расширителей или проведением пластики.

Сужение анального канала

Сужение анального канала — последствие оперативного вмешательства, когда удалено значительное количество ткани. Изменение просвета происходит на уровне, близкорасположенном к заднепроходному отверстию.

Легкий или умеренный стеноз лечится приемом слабительных средств. Они увеличивают объем каловых масс.

Это увеличивает диаметр кала, приводит к растяжению просвета кишки, что в конечном результате оказывает расширяющее действие.

Симптоматическим проявлением стеноза является затрудненная дефекация. При прогрессирующих сужениях, наличии плохо и медленно заживающей после операции раневой поверхности, выходе твердых испражнений возникает интенсивный и резкий болевой симптом, который невозможно терпеть.

Особенно тяжело излечиваются высокие стриктуры. Ткани регенерируют медленно из-за регулярных процедур бужирования (расширения). Они проводятся 2-4 раза в неделю.

Наиболее эффективным является метод пневмобужирования, который может значительно облегчить состояние уже после первого сеанса. Для уменьшения локального сужения заднепроходного канала в него вводится баллонный буж. Он медленно наполняется воздухом.

За счет эластичности и растяжения мягких тканей ректальный просвет увеличивается.

Процедура безболезненная, поскольку применяется местные анестетики. Продолжительность составляет 30 минут. При необходимости ее повторяют через 2-3 недели с применением пневмобужей большего размера.

Нередко одновременно происходит спазм сфинктера, который вызывает дополнительную боль. Для уменьшения ее интенсивности, а также для ускорения окончательного заживления применяется инъекция ботулотоксина, расслабляющая мышцы анального кольца. В запущенных случаях проводят повторное хирургическое вмешательство.

Выпадение прямой кишки вследствие недостаточности клапана

После геморроидэктомии нередки случаи выпадения прямой кишки. Это происходит из-за слабости клапана. Клапанная недостаточность — довольно редкая патология, развивается у людей с тяжелым течением геморроидальной болезни. Выпадение происходит:

  • сразу после завершения операции;
  • через несколько часов или суток после нее.

Причина – нарушение целостности швов грубыми каловыми массами. Назначается медикаментозное лечение, либо проводится хирургическая коррекция. Развитию осложнения больше подвержены мужчины. В восстановительном периоде применяется диета, массаж, специальные упражнения для укрепления мышц.

Кровотечения

Кровотечения разной интенсивности часто развиваются после операции. Высокая вероятность их появления существует после геморроидэктомии с использованием классического метода по Миллигану-Моргану.

Особенность этого способа лечения – удаление геморройных узлов без ушивания послеоперационной раны. Она остается открытой – швы не накладываются. Такое отличие от других радикальных методик рассчитано на постепенное заживление раневого участка естественным образом.

Устанавливается дренаж, пропитанный антибиотиком или кровоостанавливающим средством. Эпителизация происходит в течение месяца.

Открытые послеоперационные раны на месте удаленных варикозных шишек могут легко травмироваться не только физически (в положении сидя или под воздействием других внешних факторов), но и при воздействии на кишечник твердых или жидких каловых масс.

При других хирургических способах, которые проводятся с ушиванием раневой поверхности (закрытая операция методом Хитона и Фергюсона, подслизистая эктомия Паркса), при выраженном запоре в процессе освобождения кишечника под воздействием затвердевшего кала и сильного натуживания могут разойтись швы и возникнуть кровотечение.

По этой причине после операции открытым способом по Миллигану-Моргану пациент наблюдается хирургами в условиях стационара на протяжении 7-10 дней. Кровотечение — жизнеопасное осложнение, требующее неотложной медицинской помощи.

Его причиной может также стать:

  • изменение гомеостаза при нарушенной целостности сосуда;
  • отпадание образовавшейся корочки;
  • образование кровоточащей трещины.

Лечением является:

  • правильное питание;
  • прием слабительных средств;
  • повторное ушивание (коагуляция) кровоточащего сосуда.

Питание:

  1. В первые недели пища должна употребляться в измельченном, жидком или полужидком виде.
  2. Нельзя употреблять острую, копченую, жареную еду, которая раздражает слизистую оболочку.
  3. Нужно исключить жирные продукты, которые долго перевариваются и также способствуют образованию запора.

Рекомендуется включать в рацион клетчатку, много жидкости (до 2 литров в сутки). Это улучшит отхождение каловых масс и уменьшит травмирование слизистой кишечника.

Останавливать кровотечение можно:

  • приемом лекарственных препаратов в виде инъекций (Этамзилат, Викасол);
  • ректальных свечей и мазей;
  • своевременной обработкой раневой поверхности;
  • использованием компрессов с антисептиками, кровоостанавливающими лекарствами.

Задержка мочеиспускания

Острая задержка мочеиспускания (ишурия) развивается у мужчин в первые часы после операции. Связана с применением перидуральной анестезии. Из-за наркоза снижается тонус детрузора — мышечной оболочки, образующей мочевой пузырь. Именно сокращение этой мышцы обеспечивает нормальное выделение мочи.

Источник: https://MojGemorroj.ru/oslozhneniya-posle-udaleniya.html

Кровотечение после операции на геморрое

Кровь после операции на геморрой

После хирургического удаления узлов появление небольших кровотечений в период реабилитации является вариантом нормы, однако данный симптом может указывать и на возникшие осложнения.

Среди причин главная – это травмирование незажившей раны и нарушение послеоперационного режима.

Чтобы предотвратить неприятные проявления, следует соблюдать рекомендации, знать причины и вовремя проводить профилактические мероприятия.

Реабилитация после операции

Как правило, период реабилитации длится от 3 до 5 недель. Общее состояние здоровья пациента и техника выполнения вмешательства так же существенно влияют на период нетрудоспособности. Чем моложе больной, тем быстрее заживают раны, в то время как у пожилых людей чаще возникают осложнения из-за невозможности своевременного восстановления тканей и ослабленного иммунитета.

Одной из самых популярных является операция по технике Миллигана-Моргана, которая длится всего 15-30 минут и проводится с помощью электролазера.

При классическом выполнении данной манипуляции края раны оставляют открытыми, не зашивая, из-за чего возможно появление небольших кровотечений в период восстановления.

Преимущества данного метода — невысокая вероятность рецидивов, но при неправильном проведении операции кровотечения могут быть обильными и являться показанием к новому вмешательству. Период восстановления занимает до 30 дней.

После лигирования геморроидальных узлов кровь обычно не выделяется. Однако если латексное кольцо было установлено неправильно, могут появиться обильные выделения, свидетельствующее об отторжении лигатуры. Как правило, осложнение появляется уже в первые несколько суток после лигирования. В таком случае необходимо немедленное обращение к хирургу.

В период реабилитации назначаются противоспатилительные мази и свечи, которые направлены на предотвращение кровотечений и быструю регенерацию. Так же немаловажную роль играет своевременная смена повязок и личная гигиена для избегания попадания бактерий.

Причины возникновения кровотечения

Чаще всего причиной кровотечения после удаления геморроя является травмирование незажившей операционной раны каловыми массами. В связи с этим важно не допускать запоров, так как при натуживании будет повышаться внутрибрюшное давление, что так же противопоказано в период восстановления.

Употребление острого, кислого, маринадов и копченостей так же может стать причиной того, что геморрой кровит после операции. Перечисленные продукты раздражают стенку кишки, не дают ране нормально заживать и даже могут спровоцировать появление новых узлов.

Для предотвращения неприятных симптомов назначают специальную диету, которой следует придерживаться не менее месяца после устранения болезни.

В первый день после геморроидэктомии допускается появление небольших кровянистых выделений, которые должны быстро пройти.

Причиной того, что после удаления геморроя идет кровь может быть наиболее частое осложнение операции – расхождение швов.

В зависимости от способности организма к регенерации заживление после вмешательства проходит быстро – до 20 дней, или более медленно – до нескольких месяцев.

Во втором случае любая чрезмерная нагрузка даже после окончания реабилитации может послужить причиной расхождения краев раны, что проявится кровотечением.

При локализации проблемы в прямой кишке цвет выделений — алый. Если же кровь темная вплоть до черной, её источником будут являться верхние отделы желудочно-кишечного тракта.

Осложнения после операции

При нарушении правил гигиены, занесении инфекции, неправильном хирургическом вмешательстве возможно появление осложнений заболевания. Остановимся подробнее на тех, которые могут сопровождаться кровотечением.

Выпадение прямой кишки

Основная причина данного осложнения — повреждение наружного сфинктера заднего прохода, из-за которого происходит попадание наружу части прямой кишки во время ходьбы, физической нагрузки и акта дефекации.

Главной жалобой является само выпадение, но будет появляться и слизистая жидкость с красными прожилками. В некоторых случаях обильных выделений нет, а вместо этого могут наблюдаться кровянистые следы на одежде.

Анальная трещина

Под анальной трещиной подразумевают наличие дефекта стенки конечного отдела прямой кишки. Чаще всего патология возникает из-за механических повреждений, в данном случае — во время хирургического вмешательства.

Причиной так же может послужить сильное воспаление в области анальных крипт при занесении инфекции. Трещина часто сопровождает течение геморроя и, как и узлы, кровит во время дефекации, поэтому может быть незамечена при лечении основного заболевания.

Когда же воспаленные участки удаляют, кровотечения продолжаются из-за дефекта непосредственно в стенке кишки.

Профилактика кровотечений

В период реабилитации важно не только избежать кровотечения, но и предотвратить появление новых узлов. Для этого необходимо:

  • Избегать сидячего образа жизни, заниматься специальной лечебной физкультурой, которая будут препятствовать застою крови в прямой кишке
  • Правильно питаться, так как именно продукты определяют консистенцию стула, который может травмировать рану
  • Правильно проводить гигиену после операции, своевременно менять повязки и промывать наружный сфинктер
  • Избегать действия слишком горячих и холодных температур, чтобы не вызывать новых нарушений кровообращения
  • Не допускать чрезмерной физической нагрузки
  • Не напрягать брюшной пресс (не натуживаться) во время акта дефекации.

При правильно выполненном вмешательстве, реабилитации и профилактике вероятность появления крови после операции на геморрой минимальна.

Принципы лечения

Основной задачей при обнаружении крови после операции на геморрой является определение источника проблемы, так как данный симптом может быть не связан с основным заболеванием и являться обострением болезней других органов пищеварительного тракта на фоне послеоперационной терапии.

Своевременная консультация у специалиста повышает вероятность успешного лечения. Так же не стоит затягивать визит к доктору из-за возможных осложнений даже незначительного кровотечения.

Если рана достаточно сильно кровоточит, применяют внутривенное струйное введение жидкости для восстановления гемодинамики. Для этого хорошо подходят Сорбилакт, Стабизол, раствор Ринера и физраствор. Реополиглюкин вводят для восстановления микроциркуляции (что важно для заживления геморроя).

При незначительных выделениях применяют местные гемостатики в виде суппозиториев (свечей):

  • Гепарин
  • Прополис
  • Метилурацил
  • Тромбин

При необходимости назначается повторное хирургическое вмешательство.

Источник: https://easymed-nn.ru/uzly/oslozhneniya/krovotechenie-posle-udaleniya-gemorroya.html

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: