Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Содержание
  1. Признаки и лечение тромбофлебита поверхностных вен
  2. Причины развития тромбофлебита
  3. Классификация
  4. Признаки заболевания
  5. Диагностические мероприятия
  6. Лечение поверхностного тромбофлебита
  7. Осложнения тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей
  8. Профилактические мероприятия
  9. Поверхностный тромбофлебит: что это и как его лечить?
  10. Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей: причины
  11. : поверхностный тромбофлебит и глубокий тромбофлебит
  12. Тромбофлебит поверхностных вен: симптомы
  13. Диагностика тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей
  14. Лечение поверхностного тромбофлебита нижних конечностей
  15. Диета при поверхностном тромбофлебите
  16. Вероятный прогноз при поверхностном тромбофлебите
  17. Симптомы, диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей
  18. Причины и факторы риска
  19. Формы и стадии
  20. Симптоматика
  21. Диагностика
  22. Методы лечения
  23. Прогноз и меры профилактики
  24. Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей
  25. Основные причины проявления заболевания
  26. Провоцирующие факторы
  27. Что может произойти с тромбом?
  28. Основные методики диагностирования
  29. Особенности терапии
  30. Активность больного
  31. Полезные рекомендации из сферы народной медицины
  32. Последствия появления тромбов
  33. Профилактика заболевания

Признаки и лечение тромбофлебита поверхностных вен

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Тромбофлебит чаще возникает в поверхностно расположенных венах, так как клапаны этих вен несколько слабее сосудов, расположенных глубоко в теле. К тому же они больше подвержены травмам и влиянию внешних факторов. Тромбофлебитом поверхностных вен является воспаление венозной стенки с образованием в просвете сосуда единичных или множественных тромбов (тромбоз).

Сценариев развития тромбоза несколько:

  • полностью закупорить сосуд и нарушить кровообращение определенного участка;
  • кровяной сгусток может в любой момент оторваться от сосудистой стенки, что приводит к эмболии различных органов;
  • благоприятным исходом является самостоятельное рассасывание тромба.

Причины развития тромбофлебита

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей возникает на фоне сочетанию неблагоприятных факторов:

  1. Травмы сосудистой стенки. Поверхностно расположенные сосуды подвергаются значительному риску благодаря своему расположению. Все травмы, даже незначительные, оказывают влияние на стенки сосудов, что, в свою очередь, может привести к развитию заболевания. Травмирующие факторы в этом случае: ушибы, порезы, внутривенные медицинские манипуляции.
  2. Изменение скорости тока крови в сторону снижения. Это состояние возникает при длительном вынужденном обездвиживании человека (тяжелые заболевания, при которых необходимо соблюдение строгого постельного режима), длительное ношение гипсовой повязки на ноге, сердечная недостаточность с застойными явлениями.
  3. Изменение свойств и состава крови. Сгущение крови происходит при потере жидкости организмом (рвота, прием продуктов и препаратов, обладающих мочегонным эффектом, понос, обильные кровотечения). Сахарный диабет приводит к увеличению в крови глюкозы, что ведет к повышению вязкости крови.

Наиболее частыми причинами возникновения этой патологии являются:

  1. Заболевания инфекционной природы.
  2. Обширные травмы и хирургическое лечение.
  3. Сенсибилизация (повышенная чувствительность) организма к различным аллергенам.
  4. Опухоли злокачественной природы.
  5. Нарушение гормонального баланса.
  6. Ожирение.
  7. Частые внутривенные манипуляции (особенно при нарушении техники выполнения).
  8. У женщин частой причиной развития патологии является период после аборта и беременность.

Классификация

Тромбофлебиты в зависимости от этиологии делятся на:

1. Инфекционные. По причине возникновения они бывают:

  • связанные с воспалениями гнойного характера;
  • осложнения инфекционных заболеваний;
  • послеоперационные;
  • послеродовые.

2. Неинфекционные делятся на:

  • осложнения варикозной болезни;
  • мигрирующие;
  • посттравматические;
  • характерные для сердечных патологий.

По течению патологического процесса тромбофлебиты бывают:

  • острые;
  • хронические;
  • подострые.

Признаки заболевания

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей острого течения развивается на фоне полного здоровья внезапно. Его развитию способствуют состояния, приводящие к повышению свертываемости крови (инфекции, прием гормональных контрацептивов, травмы).

При развитии патологического процесса в измененных, расширенных венах наблюдаются следующие признаки:

  • если есть венозные узлы, то они становятся больше, уплотняются и болят;
  • отечность ноги в области поражения.

Эти признаки являются отличительной чертой поверхностного тромбофлебита от глубокого.

При поражении поверхностно расположенных вен самочувствие пациента изменяется не сильно, наблюдаются только местные признаки патологии. Признаки заболевания при остром течении:

  1. Боль в области поражения тянущая, имеющая острый характер.
  2. Отмечается гиперемия и отечность в области патологически измененной вены.
  3. Общая гипертермия (температура тела до 38,5 градусов).
  4. Увеличение регионарных лимфатических узлов.
  5. Общее недомогание.
  6. Человек может мерзнуть.

Острая форма заболевания длится около месяца.

При подостром течении боли носят ноющий характер. Повышение температуры тела в данном случае не наблюдается. Уплотнения в венах при пальпации малоболезненные. Кожные покровы в месте локализации патологического процесса изменяют свою окраску. Они становятся цианотичными (синюшными) в сочетании с коричневым оттенком. Длится заболевание около четырех месяцев.

Хронический тромбофлебит возникает на фоне имеющегося варикозного расширения вен. В области венозного узла определяется напряженное плотное образование. Усиливается симптоматика варикозной болезни. Заболевание носит волнообразный характер.

Если патология возникает повторно в неповрежденных венах, то такую форму болезни называют мигрирующей. Это может быть признаком наличия злокачественных опухолей, системных заболеваний и проблем с кроветворением.

Диагностические мероприятия

Диагностика данного патологического состояния не представляет трудностей, опытный врач легко поставит диагноз. Для исследования патологического процесса и определения тактики лечения необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

  1. Ультразвуковое исследование (доплерография). Проводится определение наличия тромбов, оценивается проходимость патологически измененных сосудов.
  2. Реовазография. Этот метод не инвазивный, он позволяет изучить кровообращение.
  3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография применимы в той ситуации, когда ранее проведенные исследования оказались неинформативными.
  4. Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. Эта методика позволяет оценить структуру сосудистой стенки, определить размеры сосудов, движение тока крови и его скорость.
  5. Венография – рентгенологический метод исследования с использованием контрастного вещества.

Лечение поверхностного тромбофлебита

Где будет проходить лечение? Это зависит от места локализации патологического процесса. Если тромбофлебит локализуется в области голени, то лечение может осуществляться амбулаторно. Но при возникновении патологии на бедре следует лечить в условиях стационара. Госпитализация пациента также показана при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии патологии на голени.

Лечение данной патологии направлено на:

  • предупреждение перехода воспалительного процесса на глубокорасположенные вены;
  • исключение возможности развития осложнения;
  • снятие воспаления и снижение образования тромбов.

Если есть подозрение на развитие эмболии, то пациенту показан строгий постельный режим. Во всех остальных случаях физическая активность пациента должна быть ограничена (исключается бег, подъем тяжестей, любая работа, связанная с напряжением брюшных мышц).

Основные принципы консервативного лечения:

  1. Снижение физической активности.
  2. Если назначается постельный режим, то необходимо строгое его соблюдение.
  3. Ношение компрессионного белья или применение эластичного бинтования по показаниям и после консультации со специалистом.
  4. Назначаются антикоагулянты (они способствуют разжижению крови и препятствуют дальнейшему образованию тромбов), например, Эноксапарин. Эти препараты назначаются на 7 дней, затем переходят на прием таблетированных препаратов, например, Аспирин кардио.
  5. Флеботики, способствуют устранению внутреннего воспалительного процесса (Троксерутин).
  6. Также для устранения воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен).
  7. Препараты для наружного применения, содержащие гепарин: Гепариновая мазь, Лиотон-гель. Эти препараты устраняют зуд и болезненные проявления.
  8. Энзимы – это средства, обладающие противоотечным эффектом (Вобэнзим).
  9. Прополис при местном использовании способствует снижению боли, уменьшению отечного синдрома, устранению зуда и уничтожению патогенных микробов.

В том случае, если консервативное лечение не дает положительной динамики, то используются хирургические методы лечения:

  1. Перевязывание поверхностных вен. Эта операция проводится с использованием местного обезболивания. Она проводится для того, чтобы остановить сброс крови из глубоко лежащих вен в поверхностные. Этот метод хирургического лечения вполне безопасен и не причиняет дискомфорта пациенту.
  2. Венэктомия – операция, направленная на иссечение пораженного участка вены. На коже делаются маленькие разрезы, через которые с помощью специальных крючков цепляется и удаляется патологически измененная вена.
  3. Удаление тромбированных узлов поверхностно расположенных вен.

После консультации с врачом можно обратиться к народным методам лечения:

  1. Рекомендуется употреблять в пищу чеснок и лук. Они способствуют разжижению крови и укреплению сосудистой стенки.
  2. Прием внутрь яблочного уксуса. В полстакана воды необходимо добавить одну чайную ложку уксуса.
  3. В народной медицине широко используются для лечения тромбофлебита ножные ванночки. В один тазик наливается теплая вода (38–39 градусов), а другой – прохладная вода. Ноги необходимо опускать попеременно то в один тазик, то в другой. Заканчивать процедуру следует теплой водой. После ванночки ноги необходимо вытереть насухо.
  4. Заваривать и пить чай с лекарственными травами (зверобой, тысячелистник, горная арника).
  5. Снять воспаление помогут такие лекарственные растения, как донник, конский каштан, арника горная и так далее.
  6. Во время ночного сна необходимо придать ногам возвышенное положение.

При тромбофлебите назначается диета с богатым содержанием клетчатки, злаков, фруктов, овощей и орехов. Благотворно на сосуды влияют следующие продукты растительного происхождения: корень имбиря, чеснок, плоды боярышника, стручковый красный перец, валериана (корень).

Осложнения тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Самым опасным осложнением при такой патологии является тромбоэмболия, которая развивается из-за оторвавшегося тромба. Опасным для жизни состоянием является тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз сосудов головного мозга. Однако такое осложнение при данном виде патологии встречается довольно редко.

Также при несвоевременном и неправильном лечении развиваются следующие осложнения:

  1. Абсцесс или флегмона нижней конечности.
  2. Экзема.
  3. Воспаление близкорасположенных к месту развития патологического процесса лимфатических узлов (лимфаденит).
  4. Сепсис (генерализованная инфекция организма) – распространение инфекции по всему организму с током крови.
  5. Гангрена.
  6. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития тромбофлебита необходимо соблюдать ряд несложных правил:

  1. Нужно избегать длительного пребывания тела в неподвижном состоянии. Периодически необходимо делать перерывы для занятия гимнастикой или смены рода деятельности.
  2. В течение дня следует время от времени придавать нижним конечностям возвышенное положение. Они должны в это время находиться ниже уровня сердца.
  3. Улучшить кровообращение и тонус сосудов ног помогут длительные пешие прогулки, которые необходимо совершать ежедневно.
  4. Рекомендуется употреблять 2 литра жидкость в сутки. Это профилактики сгущения крови и обезвоживания организма.
  5. При запорах необходимо соблюдать диету, направленную на улучшение работы кишечника и усиление его перистальтики. Увеличить количество употребления овощей, фруктов и клетчатки.
  6. При ожирении показана диета для снижения массы тела.
  7. Необходимо делать гимнастику по утрам.
  8. Соблюдать принципы правильного питания.
  9. Гигиена ног и лечение варикоза.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу. Самолечение может привести к развитию осложнений.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

© 2020 Sosudinfo.com.

Источник: http://SosudInfo.com/vessel/tromboflebit-poverhnostnyh-ven.html

Поверхностный тромбофлебит: что это и как его лечить?

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Нормавен Последнее обновление: 11.02.2020

Воспаление стенок поверхностных вен и образование в их полости сгустков крови (тромбов) приводит к развитию поверхностного тромбофлебита (Thrombophlebitis). Чаще всего это заболевание затрагивает нижние конечности, однако в некоторых случаях патологический процесс может локализоваться также и в сосудах рук.

Поверхностный тромбофлебит Тромбофлебит считается одной из наиболее распространенных сосудистых патологий.

Заболевание встречается довольно часто: его диагностируют у каждой третьей женщины и у каждого пятого мужчины старше 40 лет. Этот патологический процесс способен негативно повлиять на общее состояние здоровья человека и существенно снизить качество его жизни.

В некоторых случаях возникает опасность отрыва тромба с его последующей миграцией с кровотоком в жизненно важные органы.

Закупоривание просвета вены оторвавшимся кровяным сгустком способно привести к эмболии и развитию опасных для жизни состояний (таких, как инсульт или легочная эмболия).

Поэтому при появлении первых симптомов поверхностного тромбофлебита необходимо как можно раньше обратиться за консультацией к флебологу и начать соответствующее лечение.

Причины поверхностного тромбофлебита

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей: причины

Поверхностный тромбофлебит может выступать как в качестве самостоятельной патологии, так и быть осложнением других заболеваний (в особенности – варикозного расширения вен). Среди наиболее распространенных предпосылок к развитию данного патологического процесса называют следующие состояния:

  • Наличие очага хронической инфекции. Кариес (Caries), тонзиллит (Tonsillitis), холецистит (Cholecystitis) и другие хронические инфекционные заболевания приводят к общему снижению иммунитета, к нарушению целостности сосудистой стенки и к повышенному образованию тромбина.
  • Наследственная предрасположенность. Некоторые люди имеют генетически обусловленную склонность к сгущению крови и образованию тромбов. Среди распространенных предпосылок к развитию данной патологии относят нехватку антитромбина III, недостаток протеинов С и S.
  • Повреждение стенки вены. Нарушение целостности сосуда может произойти в результате травм, ожогов, частых внутривенных инъекций, длительного нахождения в вене катетера, при проведении операции на венах.
  • Изменение состава крови. Оно может быть вызвано воспалительными процессами в организме, наличием опухолей, нехваткой железа, приемом оральных контрацептивов и некоторых медицинских препаратов (например, антимитотиков и симпатомиметиков), обезвоживанием и несбалансированным питанием.
  • Нарушение механизма тока крови. К подобной проблеме может привести как малоподвижный образ жизни, так и длительное пребывание на ногах. Варикозное расширение вен также играет важную роль в процессе развития поверхностного тромбофлебита нижних конечностей.
  • Ожирение и сахарный диабет (Diabetes mellītus). Если индекс массы тела превышает 25 кг/м², возникает дополнительная нагрузка на нижние конечности. В результате в их сосудах ухудшается кровообращение, что и приводит к нарушению нормального кровотока, воспалению вен и образованию тромбов.
  • Патологии сердца и системы кроветворения. Наличие у человека сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероза (Atherosclerosis), ишемической болезни сердца, аритмии, тромбофилии (Thrombophilia) и пр.) способствует нарушению кровотока, образованию застойных процессов в сосудах, изменению состава крови. В результате этого возникает опасность развития воспаления стенки подкожной вены и образования в сосуде сгустков.

: поверхностный тромбофлебит и глубокий тромбофлебит

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – israel9tv

Тромбофлебит поверхностных вен: симптомы

Главный признак этой болезни – наличие неприятных ощущений и распирающей боли в ногах. Другие симптомы данной патологии зависят от стадии и формы заболевания.

Распространенность заболеваний вен и сосудов

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей обычно начинается внезапно. Он представлен следующими признаками:

  • Кожа краснеет и отекает, становится натянутой и болезненной на ощупь.
  • Поврежденный сосуд хорошо заметен на фоне кожи, он приподнимается над ее уровнем и образует так называемый тяж – припухлость, на ощупь напоминающую шнурок или шарик.
  • На месте воспаления сосуда наблюдается повышение местной температуры. При тяжелом течении тромбофлебита также возможно повышение общей температуры тела – обычно до субфебрильных отметок (не выше 37,5 °С).

Температура может повышаться до 38 °С и выше, сопровождаясь лихорадкой и общей интоксикацией организма.

Если лечение не было вовремя начато, острая форма заболевания переходит в подострую (хроническую).

Подострый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей проявляется в виде незначительной отечности, а также ноющих или распирающих болей, усиливающихся при выполнении физической нагрузки.

Местная и общая температура тела обычно не повышаются. Покраснение кожи в период ремиссии чаще всего незначительно, тяжи выражены неявно.

Диагностика поверхностного тромбофлебита – анализ крови

Диагностика тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Несмотря на то, что заболевание характеризуется особыми внешними признаками, которые отличают его от других сосудистых патологий, для назначения адекватной терапии необходима постановка точного диагноза. Для этого проводятся следующие диагностические процедуры:

  • УЗИ. Обычно при подозрении на поверхностный тромбофлебит показаны допплерография или дуплексное/триплексное сканирование. Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить скорость и силу кровотока, установить глубину и интенсивность воспаления стенки вены, выявить участки сужения сосудов.
  • КТ или МРТ с ангиографией. Обычно этот метод исследования показан при подозрении на наличие у пациента не только поверхностной, но и глубокой локализации воспалительного процесса. В таком случае рекомендовано введение в сосуд под местной анестезией специального контрастного вещества с последующим проведением компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Ангиография позволяет врачу оценить общее состояние сосудов пациента, наблюдать характер кровотока, выявить места образования тромбов и определить размер кровяных сгустков.
  • Лабораторные исследования состава крови. Проводится анализ крови на показатели гемоглобина, тромбоцитов, С-реактивного белка, фибриногена, лейкоцитов, СОЭ.

Если вам поставили диагноз на основании одних только внешних проявлений заболевания, настаивайте на проведении дополнительных диагностических мероприятий. Это очень важно, так как лечебная стратегия будет зависеть от размеров тромба и оценки воспалительного процесса, а проанализировать их можно только с помощью УЗИ, КТ или МРТ и анализа крови. Методы лечения поверхностного тромбофлебита

Лечение поверхностного тромбофлебита нижних конечностей

Терапевтическая схема строго индивидуальна и должна разрабатываться флебологом с учетом общего состояния здоровья пациента, а также фазы и формы поверхностного тромбофлебита. Лечение обычно включает в себя прием следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Прием НПВС способствует уменьшению воспалительного процесса в венах и купирует болевой синдром. Возможен прием медикаментов внутрь в виде таблеток или капсул, проведение внутримышечных инъекций, а также местное нанесение препарата на пораженный участок нижней конечности.
  • Средства для наружного применения с рутином. Использование рутин-содержащих препаратов укрепляет стенки сосудов, снижает свертываемость крови, уменьшает отечность.
  • Тромболитики. Прием тромболитических препаратов способствует рассасыванию тромбов и нормализации кровотока в русле пораженных вен.
  • Антикоагулянты. Антикоагулянтная терапия направлена на разжижение густой крови и предохранение сосудов от образования в них сгустков. Обычно антикоагулянты назначают при острой форме тромбофлебита, а также при возможном распространении воспаления на глубокие вены. Назначение антикоагулянтов возможно только врачом, так как неконтролируемый прием этих препаратов может привести к спонтанным кровотечениям, появлению на теле синяков.
  • Венотоники. Использование венотонизирующих препаратов помогает нормализовать кровенаполнение вен, улучшить их тонус и эластичность, уменьшить отечность нижних конечностей.
  • Антибиотики назначаются крайне редко.
  • Использование эластичного бинта или компрессионного трикотажа. Эластичный бинт, чулки, гольфы или колготки создают необходимое давление в поврежденных венах, улучшая кровообращение в них, уменьшая отечность и неприятные ощущения.
  • Оперативное вмешательство. Если консервативное лечение не дает заметных результатов, а также при вероятности отрыва тромба, может быть рекомендовано проведение операции (кроссэктомии или тромбэктомии). Это позволяет снизить вероятность перехода воспалительного процесса на глубокие вены и предотвратить тромбоэмболию. Операции не проводятся при поверхностном неосложненном тромбофлебите у беременных, а также при наличии тяжелых сердечных патологий.
  • Методы физиотерапии. В качестве эффективных вспомогательных методов борьбы с тромбофлебитом поверхностных вен выступают ультрафиолетовое облучение, инфракрасное излучение, прессотерапия, магнитотерапия, электрофорез и лазеротерапия.

Отдельно стоит упомянуть пользу гирудотерапии. При постановке пиявок на пораженные участки ног происходит заброс в кровь гирудина – особого вещества, входящего в состав слюны пиявок. В результате систематического проведения сеансов гирудотерапии наблюдается разжижение крови и рассасывание тромбов, уменьшение болевых ощущений и отечности. Постановка пиявок не рекомендована при гнойном тромбофлебите. Диета при тромбофлебите – соблюдение питьевого режима

Диета при поверхностном тромбофлебите

Соблюдение основных требований правильного питания позволяет добиться уменьшения воспалительного процесса, разжижения крови и уменьшения тромбообразования. Кроме того, сбалансированный рацион дает возможность нормализовать ИМТ и избавиться от лишнего веса, который является одной из предпосылок к развитию тромбофлебита поверхностных вен.

Каких же правил питания рекомендуется придерживаться при наличии данной патологии?

  • Необходимо соблюдать питьевой режим. Ежедневно нужно выпивать не меньше 2,5 л чистой воды, некрепкого чая, фруктовых и ягодных соков, травяных отваров (при отсутствии проблем с почками).
  • Желательно включить в рацион продукты, богатые грубыми растительными волокнами (все виды капусты, морковь, зелень, бобовые). Клетчатка способствует повышению эластичности кровеносных сосудов и снижению уровня холестерина.
  • Отмечается польза овощей, фруктов и ягод, имеющих в составе витамин С (красной смородины, цитрусовых, вишни, малины, клубники, болгарского перца, томатов).
  • Черный шоколад с высоким уровнем содержания какао (75-85%) способствует улучшению кровотока в сосудах.
  • Рекомендуется употреблять чеснок. Он эффективно разжижает кровь, способствует уменьшению холестериновых отложений на стенках сосудов и является хорошей профилактикой образования тромбов.
  • Необходимо полностью отказаться или сократить употребление продуктов, сгущающих кровь. К ним относятся копченые, острые и соленые блюда, алкоголь (исключение составляет красное сухое вино), сладости, трансжиры.

Вероятный прогноз при поверхностном тромбофлебите

При своевременном начале лечения, использовании подходящих медикаментов и соблюдении диеты прогноз обычно бывает благоприятным.

Однако даже после выздоровления рекомендуется придерживаться некоторых мер профилактики: вести активный образ жизни, отказаться от ношения высоких каблуков и узких брюк, следить за рационом и не допускать появления лишнего веса, вовремя устранять очаги воспаления. 

Также в качестве эффективной профилактики развития поверхностного тромбофлебита может использовать Серию средств НОРМАВЕН®. Растительные экстракты, витамины и эфирные масла, входящие в состав средств, способствуют улучшению венозного тонуса, помогают бороться с отечностью и болезненностью ног, уменьшают воспалительные процессы и нормализуют микроциркуляцию крови.

 НОРМАВЕН® Крем для ног прошел клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность: улучшение состояния сосудов нижних конечностей наблюдалось в 95,5% случаев. Для усиления действия крема рекомендуется применять НОРМАВЕН® Тоник для ног.

Средства были разработаны специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеют все необходимые документы и сертификаты качества.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники:

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: https://normaven.ru/articles/poverkhnostnyy-tromboflebit-chto-eto-i-kak-ego-lechit/

Симптомы, диагностика и лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Тромбофлебитом подкожных, или поверхностных вен называют патологию сосудов, которая проявляется в стенке вены воспалительным процессом одновременно с формированием тромба, закупоривающего просвет сосуда.

Болезнь является следствием неполадок в работе лимфатической и сердечно-сосудистой систем с одновременными проблемами кроветворения и свертывания крови. Действие этих факторов в течение долгого времени и отсутствие лечения приводят к печальным последствиям, одно из которых тромбофлебит.

Причины и факторы риска

Тромбы образуются, если присутствуют три группы факторов:

  • Повреждена венозная стенка. Подкожные вены из-за своего расположения часто подвергаются механическим воздействиям, а если в них тонкая стенка, травма более вероятна.  Иногда бывает пагубное действие медиков при нежелательном влиянии на вены при операциях, инфузиях концентрированных растворов, таких как глюкоза, или установка внутривенного катетера.
  • Замедление кровяной циркуляции. Этот фактор риска актуален при продолжительном постельном режиме, сдавливании вены посторонними предметами или травмах конечностей при раздавливании.  Кроме того, есть состояния, при которых циркуляция крови нарушается. К примеру, сердечная недостаточность, при котором нужный объем крови не перекачивается, и начинаются застойные явления.
  • Повышенная кровяная свертываемость. Бывает врожденная и приобретенная, возникшая после инфекционных болезней, при проблемах в гормональной системе, после приема некоторых лекарств или онкологических болезней.

Обычно отек вены безмикробный, и является следствием повреждения сосуда с образованием тромба. Но нередко к тромбозу добавляются гнойные процессы из-за присутствующих микроорганизмов в крови или снаружи. Тогда диагностируют гнойный тромбофлебит.

В сочетании трех условий образуется тромб и отечная реакция стенки сосуда, после чего процесс развивается по двум вариантам:

  • Рост закупорившего сосуд сгустка крови сам по себе или при лечении может остановиться, а отечность пройти. Тромб уменьшается, и может полностью или частично закрыть вену. При полном перекрытии кровоток спадает, и сосуд становится пустой, при этом вероятность того, что сгусток оторвется, наименьшая.
  • Второй вариант характерен продолжающимся воспалением. Один конец растущего тромба прикрепляется к вене, а другой находится в просвете, его состояние становится нестабильным.Как результат, даже слабое воздействие может его оторвать, тогда начинается осложнение — тромбоэмболия артерии легких (больше о ней), когда перекрытие сосудов легких нарушает дыхание, что часто оканчивается смертью.Если тромб остается стабильным, его рост направлен вверх. Проникая через вены, он разрушает клапаны, провоцируя флеботромбоз, который переходит в хроническую венозную недостаточность. Почти во всех случаях проблемы случаются с большой подкожной веной.

Формы и стадии

Тромбофлебит бывает:

  • Острой формы, развивающийся за 2-3 дня с отеком в месте тромба и повышением температуры;
  • Хронической формы, по причине осложнения венозного варикоза. Характерна вялая форма воспаления, при нажатии на участок с тромбом, он увеличивается. Заметный болевой синдром и отек конечности;
  • Гнойной формы – возникает при наличии на коже очага инфекции. Протекание сопровождается температурой и интоксикацией, иногда является причиной сепсиса;
  • Негнойной формы – вызывается сгущением крови или нарушением ее движения. Общее состояние удовлетворительное, но на коже могут быть болезненные красноватые полосы. Данная фаза проходит при рассасывании тромба или переходит в хроническую стадию.

По месту воспаления болезнь классифицируется на:

  • Эндофлебит, когда отекает внутренняя оболочка вен;
  • Тромбофлебит, при воспалении самой вены;
  • Перфлебит, при отеке окружающих тканей;
  • Гнойный флебит, при котором образуется нагноение.

Опасность и последствия

Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей? Главной опасностью заболевания является возможный отрыв тромба, который неизбежно попадает в жизненно важные органы. Если это произошло в легочной артерии, возникает тромбоэмболгия, которая в большинстве случаев оканчивается летальным исходом.

При первых же подозрениях на тромбофлебит нужно обращаться в клинику. Лечением болезни занимается сосудистый хирург или флеболог.

Симптоматика

Первый, и остро ощущаемый симптом – это резкое болевое ощущение в икроножной мышце. Попытки его унять массированием приводят только к усилению. На ногах становятся заметными покраснения и отеки, а под глазами появляются мешки. По мере развития заболевания и в зависимости от места расположения тромба в признаках могут быть различия.

Тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей характеризуется сильно вздувшейся веной, которая очень болезненна при касании. На ощупь она плотная, сверху покрыта отечной вздувшейся кожей. Температура тела в такие моменты достигает 38 и выше градусов. Озноб, слабость.

Простые варикозные вены отличаются от тромбированных отсутствием возле них болезненности, покраснения, и более высокой температуры. Если придать ногам горизонтальное положение, то в таких венах напряжение спадает, и кровь уходит в более глубокие венозные сосуды. Сосуд с тромбом при развитии болезни может только вырасти в размере.

Хроническая форма тромбофлебита продолжается долго, периодически обостряясь. В периоды ремиссии внешние признаки могут пропадать. Больше о симптоматике тромбофлебита глубоких и поверхностных вен нижних конечностей читайте тут (+ фото).

Диагностика

Диагностировать заболевание несложно. С первых часов возникновения оно проявляет характерные симптомы, характеризующиеся болью, покраснением и уплотнением вены, перекрытой тромбом. Для острой формы свойственный резкий сильный болевой синдром. Диагноз болезни ставится после осмотра и сбора данных анамнеза.

Методы исследования направлены на подтверждение предполагаемого диагноза, определение расположения и размеров тромба и оценки риска его отрыва. Для этого УЗИ ног бывает достаточно. Чтобы подтвердить диагноз, проводят цветовое ультразвуковое дуплексное сканирование.

Кроме клинических данных могут использоваться и другие методы диагностики венозной системы. При венографии можно определить тромбоз. Лабораторными исследованиями устанавливаются отдельные важные факторы свертываемости крови.

Дифференциальная диагностика проводится с другими заболеваниями, которые проявляются кожными воспалительными процессами. При этом учитывается тот факт, что тромбофлебиту не свойственна общая интоксикация, высокий лейкоцитоз с выраженным воспалением и высокой температурой.

Методы лечения

Все стадии болезни должны лечиться комплексно. Для этого используют консервативный и операционный методы, выбор которого зависит от расположения очага, протяженности тромбоза и расположения эмбола. Консервативное лечение применяют при остром тромбофлебите подкожных вен нижних конечностей, а при сегментарном тромбозе и эмболе проводится операция.

Консервативные методы включают:

  1. Применение мазей на основе гепарина, замедляющего свертывание крови.
  2. Физиотерапию, состоящую их следующих форм воздействия:
    • Ультрафиолетовое облучение, которое имеет противовоспалительный и заживляющий эффект.
    • Инфракрасное излучение, снимающее отек, повышающее защитные свойства клетки, и снижающее болевые ощущения.
    • Электрофорез с применением гипокоагулянтов и дезагрегантов, которые активизируют ферменты, улучшающие метаболизм, снимая воспаление и делая жиже кровь.
    • Магнитотерапию, стимулирующую мышечную стенку вены, которая в результате сокращений выталкивает застоявшуюся кровь.
    • Лазеротерапию, улучшающую клеточное питание и ускоряющее восстановление тканей.
    • Баротерапию, при которой методом изменения окружающего давления улучшается питание клеток и устраняются отеки, а также излечиваются трофические язвы.
  3. Иногда врачи разрешают прибегать к народным методикам.

  4. Медикаментозное лечение сводится к применению:
    • Нестероидных противоотечных средств.
    • Ангиопротекторов.
    • Антитромбоцитных препаратов.
    • Ферментов.
    • Антибиотиков пенициллинового ряда.

Оперативное вмешательство считается самым эффективным методом борьбы с тромбофлебитом. Врачи проводят лечение наименее травматичным способом, при этом удаляя весь поврежденный участок вены. Разработано много видов операций, которые зависят от состояния сосуда и расположения тромба.

Операция при поверхностном тромбофлебите делается при:

  • Опасности легочной тромбоэмболгии;
  • Восходящем тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей;
  • Локализации тромба в большой или малой подкожной вене;
  • Опасности ухода тромба в глубокую вену;
  • Наличии приступов острой фазы болезни;
  • Забросе крови из глубоких вен в подкожные.

Оперативное вмешательство противопоказано в возрасте выше 75 лет, при тяжелых заболеваниях внутренних органов, беременности и аллергии на анестезирующие препараты.

Прогноз и меры профилактики

У пациентов с поверхностным тромбофлебитом в большинстве случаев прогноз благоприятный. Хуже положение больных с невосстановленным кровотоком вен. В этом случае прогрессирует венозная недостаточность, выраженный воспалительный и болевой синдром, трофические язвы, что может привести к полной утрате трудоспособности.

Самым тяжелым следствием болезни является легочная эмболия. Если она случилась в крупной ветви – наступает летальный исход, в небольшой ветви при верном своевременном лечении прогноз может быть благоприятный.

К неспецифическим мерам профилактики относят своевременное лечение недугов, которые осложняются тромбофлебитом, а также восстановление водного баланса в околооперационный период, профилактику дыхательных расстройств и занятия лечебной физкультурой.

Людям, находящимся в группе риска, перенесшим острую форму болезни, или страдающим ею, для борьбы с проблемой венозного оттока рекомендуется постоянная компрессия ног при помощи эластичных бинтов или чулок.

Ноги желательно держать на возвышении и применять медикаменты, корректирующие систему гомеостаза и реологические кровяные свойства. Кроме того, не допускать появление лишнего веса, носить обувь на невысоком каблуке, правильно питаться, употреблять витаминные комплексы, особенно весной. И главное – помнить, что лечиться всегда труднее, чем предупредить заболевание.

Источник: https://oserdce.com/sosudy/trombozy/tromboflebity/poverxnostnyx-ven.html

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей

Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей может проявляться воспалительным процессом на венозных стенках, которые могут быть вызываться определенной патологией.

Именно такой процесс влечет за собой возникновение тромбов внутри сосуда.

В случаях же, когда заболевание не сопровождается образованием тромбов, а только воспалительным процессом, диагностируют заболевание, которое называют флебитом.

Образовавшееся уплотнение нельзя оставить без внимания, так как оно в любой момент может активизироваться и вызвать нежелательные, а кроме того, небезопасные для человеческого здоровья последствия.

Код по МКБ тромбоза поверхностных вен нижних конечностей I80.0.

В статье подробно рассмотрены особенности этого заболевания, каким образом оно себя проявляет, как его диагностируют, какие схемы и методы лечения для его устранения сегодня используются. Итак, начнем с рассмотрения причин патологии.

Основные причины проявления заболевания

Почему возникает тромбоз поверхностных вен нижних конечностей? Тромб может образоваться вследствие нарушения целостности структуры венозных стенок, что может провоцироваться какой-то определенной инфекцией.

Болезнетворные микроскопические организмы обычно переходят на внутреннюю область сосудов из соседней ткани, в которой протекают воспалительные процессы. Тромбоз, как правило, сопровождается гриппом, тонзиллитом или пневмонией. К основным факторам развития этой болезни относят кровяной застой наряду с изменением ее физического либо химического состава и резким повышением коагуляции.

Провоцирующие факторы

К отдельной категории относят следующие факторы возникновения заболевания:

  • Появление поражений травматического характера.
  • Возникновение тромбов в районе глубоких вен.
  • Формирование тромбов ввиду наличия наследственной склонности.
  • Развитие варикозных заболеваний.
  • Наличие лишнего веса.
  • Появление болезней, развивающихся на фоне аллергии.
  • Возникновение злокачественных опухолей.
  • Влияние хирургических вмешательств.
  • Употребление медикаментозных лекарств внутривенно.

Теперь узнаем, какая симптоматика обычно сопровождает это заболевание.

Что может произойти с тромбом?

С образовавшимся на стенке тромбом происходит обычно следующее:

  • Кровяное уплотнение может разрастаться и полностью перекрывать внутренний сосудистый просвет, в результате чего кровообращение нарушится.
  • Тромб способен оторваться от сосудистой стенки и вместе с током крови перенестись к абсолютно любому из внутренних органов человека.
  • В самом наилучшем случае можно наблюдать рассасывание тромба.

Становится ясно, что описываемая патология является серьезным отклонением и может приводить к нежелательным последствиям.

Основные методики диагностирования

Общее самочувствие у пациента при тромбозе поверхностных вен нижних конечностей определяется посредством обнаружения зоны, в которой прогрессируют воспалительные процессы. Таким образом, определяется локация пораженного участка, а также выясняется длительность протекания заболевания и его стадии. Рассматриваемая патология исследуется несколькими способами:

  • Проведение ультразвуковой допплерографии. С помощью датчика подается сигнал, который отображается от передвигающихся объектов. Данным сигналом перехватывается другой датчик, чья функция заключается в расчетах изменений скорости распространяемого импульса, который формируется в результате взаимодействия с передвигающейся кровью. Обозначенную частоту фиксируют компьютером, высчитывают необходимые данные и выводят окончательное заключение.
  • Реовазография, являющаяся неинвазивным способом обследования системы кровообращения. Суть ее заключается в том, что на определенный район тела оказывается воздействие тока. Параллельно определяют электрическое сопротивление районов кожи, которое меняется по мере насыщения тканей кровью. В чем еще может состоять диагностика тромбоза поверхностных вен нижних конечностей?
  • Дуплексное ультразвуковое ангиосканирование. Этим способом отслеживают движение крови и изучают структуру сосудов наряду с возможными их изменениями, кроме того, измеряют общую скорость кровотока и определяют диаметр сосудов и наличие тромбов.
  • Компьютерная и магнитная резонансная томография. Такие типы обследования тромбоза применяются в случае абсолютной неэффективности ультразвуковых методик, которые не дают должных результатов.
  • Венография, базирующаяся на том, что в вену вводят контрастное вещество, которое окрашивает внутренний район сосуда. Такое рентгеновское обследование применяют не так часто по сравнению с перечисленными выше способами.

Особенности терапии

Прежде чем приступать к лечению тромбоза поверхностных вен нижних конечностей, требуется определиться с наиболее подходящим для больного комплексным форматом лечения. Тромбоз, который локализуется в области голени, можно лечить амбулаторно, но в подобном случае требуется постоянное наблюдение хирурга.

В том случае, если болезнь начала поражать конечности на уровне бедер, то без стационарной терапии не обойтись, так как могут возникнуть серьезные последствия. Стационарная терапия показана в том случае, если тромбоз, который прогрессирует на уровне голени, в течение трех недель не реагировал на лечение.

Активность больного

Постельный режим назначают при наличии симптоматики тромбоэмболии в пределах легочных артерий, а также в случаях определения эмбологенного свойства тромбов в результате проведенного инструментального исследования.

Активность больного обязательно должна быть сведена к минимуму. Недопустимо поднятие тяжестей, наряду с бегом и сильными нагрузками. Лечение тромбоза проводят с учетом базовых правил.

Необходимыми вариантами при терапии являются:

  • Соблюдение постельного режима в том случае, если он предписан доктором.
  • Занятие минимальной двигательной активностью.
  • Регулярное использование эластичных колгот.
  • Назначение проведения антикоагулянтного лечения.
  • Употребление нестероидных средств, эффективно снимающих воспалительные процессы.
  • Назначение препаратов для наружного использования, снимающих ноющую боль с зудом в районе образования тромба.
  • Энзимотерапия, которая заключается в применении медикаментов, которые эффективно снимают отечность.
  • Хирургические методики лечения.

В том случае, если комплексное лечение тромбоза поверхностных вен нижних конечностей не дает положительных результатов и больному не становится лучше, то тромбоз поверхностных вен устраняется через оперативное вмешательство, которое осуществляют несколькими следующими способами:

  • Наложение перевязки. Она предполагает остановку процессов сбрасывания крови из района глубоких вен в поверхностные сосуды. Процедуру проводят через заднемедиальный либо же медиальный доступ. В обоих вариантах предусматривается перевязывание вен, расположенных ниже колена. Перед перевязкой проводят дуплексное ультразвуковое исследование и пальпацию. Таким способом обнаруживают вены, которые подлежат перевязке. Данная операция не предполагает опасности, а пациенты, в свою очередь, чувствуют себя вполне комфортно. Как правило, врачи задействуют местный наркоз.
  • Венэктомия, или удаление вены. Эта процедура предусматривает удаление пораженного участка вены из общего кровотока. При операции делают небольшие разрезы, которые остаются практически незаметными после выздоровления. Схематично операцию можно изобразить следующим образом: через прокол в покрове кожи хирургом подцепляется больная вена с тромбом с помощью специального крючка. Одновременно с этим посредством второго крючка врач выделяет захваченный район и окончательно устраняет его.
  • В некоторых ситуациях доктора вынуждены прибегнуть к иссечению тромбозного узла, расположенного в поверхностной вене.

Симптомы и лечение тромбоза поверхностных вен нижних конечностей взаимосвязаны.

Полезные рекомендации из сферы народной медицины

Во время терапии тромбоза можно в роли дополнения применять советы из народной медицины. Но это должно быть в обязательном порядке оговорено с врачом, так как самолечение попросту недопустимо.

Рекомендуют тщательно проследить за питанием, кроме того, вывести из рациона чрезмерно калорийную пищу наряду с животными жирами, отдавая предпочтение тем продуктам, которые богаты клетчаткой.

В целях нормализации веса желательно употреблять яблочный уксус по чайной ложке на полстакана воды.

Лечение народными средствами тромбоза поверхностных вен нижних конечностей может быть очень эффективным.

Показаны также таким пациентам чаи, отвары из продырявленного зверобоя, тысячелистника и горной арники. Полезен при наличии тромбоза экстракт лекарственного окопника, донника и конского каштана, обладающего мощным противовоспалительным воздействием.

Хорошо себя зарекомендовало применение контрастных ванночек для стоп в сочетании с контрастным душем для бедер и колен. Требуется регулярно заниматься лечебной физкультурой. Во время ночного отдыха врачи рекомендуется держать ноги выше тела, в результате этого обеспечивается хороший отток крови.

Чем опасен тромбоз поверхностных вен нижних конечностей (по МКБ-10 I80.0)?

Последствия появления тромбов

Из наиболее опасных проявлений выделяют отрыв тромба, который образовался на стенке сосуда. Дело заключается в том, что он способен передвигаться одновременно с циркулирующей кровью и приводить к развитию у больного тромбоэмболии.

Правда, вовсе не стоит сильно переживать по этому поводу: суть в том, что в случае поражения поверхностных вен отрывы тромба происходят крайне редко, правда, подобное нельзя сказать о развитии тромбоза глубоких вен.

В этом случае вены окружаются мышцами, которые при движении их смещают, и способствуют этим процессу перемещения оторвавшегося тромба.

В любом случае для того чтобы избежать возникновения заболевания, требуется незамедлительно приступить к лечению, если пациенту был диагностирован тромбоз вен конечностей. Из наиболее вероятных последствий необходимо выделить:

  • Гарантированный переход заболевания на более сложную, а вместе с тем и хроническую стадию.
  • Возникновение гангрены.
  • Последующее распространение инфекции по всему организму.

Как предотвратить острый тромбоз поверхностных вен нижних конечностей?

Профилактика заболевания

Существуют элементарные рекомендации, придерживаясь которых людям удастся избежать возникновения тромбоза. Ноги, равно, как и тело у человека, ни в коем случае не должны оставаться в неподвижном состоянии в течение длительного времени. Периодически на протяжении дня необходимо принимать такие позы, чтобы ноги оказывались выше тела. К примеру, лежа на полу, ноги следует поднять на стул.

Увлечение пешими прогулками является отличным профилактическим средством. Во время ходьбы прекрасно поддерживается сосудистый тонус, а вместе с тем и значительно облегчается состояние венозного кровотока. Прием необходимого количества жидкости, в особенности воды, также прекрасно помогает людям в профилактике тромбозов.

Весьма большим значением обладает правильное питание наряду с контролем веса и работой кишечника. С помощью всех подобных мер в организме быстро нормализуются всевозможные обменные процессы, укрепляется иммунитет, а это, в свою очередь, означает, что и проявление тромбоза сводится для человека к минимуму.

Уже при появлении первых признаков тромбоза в районе поверхностных вен на ногах следует сразу обратиться к доктору, чтобы пройти детальное обследование. Выявленное нарушение подлежит незамедлительному лечению. Только таким образом предотвращают возможные осложнения, а ноги у человека всегда будут привлекательно выглядеть.

Теперь информации о симптомах и лечении тромбоза поверхностных вен нижних конечностей достаточно, чтобы обезопасить себя и близких от этого недуга.

Источник

Елена созерцатель

  • Активность: 126k
  • Пол: Женщина

Елена созерцатель Болезни: симптомы и лечение

Источник: https://formulazdorovya.com/1863685317607295028/tromboz-poverhnostnyh-ven-nizhnih-konechnostej/

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: