Плоско вальгусная деформация стопы у детей

Содержание
  1. Плоско-вальгусная установка стоп
  2. В чем суть проблемы?
  3. Источники деформации
  4. Симптоматика и степени нарушения
  5. Диагностика плоско-вальгусной стопы у ребенка и взрослого
  6. Особая гимнастика
  7. Как проводится массаж?
  8. Физиотерапия
  9. Подбор обуви
  10. Когда нужна операция?
  11. Последствия
  12. Прогноз и профилактика
  13. Вальгусные деформации стоп у детей
  14. Определение
  15. Причины
  16. Симптомы
  17. Диагностика
  18. Лечение
  19. Массаж
  20. ЛФК
  21. Обувь
  22. Операция
  23. Осложнения
  24. Профилактика
  25. О деформации (видео)
  26. Вальгусная деформация стопы у детей: лечение, гимнастика
  27. Особенности появления и лечения плосковальгусной стопы у ребенка
  28. Основные симптомы и стадии развития болезни
  29. Что такое и код по мкб 10
  30. УЗИ
  31. Рентген
  32. Плантография
  33. Подометрия
  34. Причины появления и симптомы
  35. Особенности лечения у детей разного возраста по Комаровскому
  36. Методы лечения вальгуса по Комаровскому
  37. Вальгусная деформация стопы у детей: последствия и исправление
  38. Плоско-вальгусная деформация стоп у детей – симптоматика
  39. Когда может проявиться дефект?
  40. Причины деформации
  41. Стадии плоско-вальгусной деформации

Плоско-вальгусная установка стоп

Плоско вальгусная деформация стопы у детей

Врожденная плосковальгусная деформация стоп, как правило, отмечается еще в раннем возрасте.

При этом обнаружить ее у новорожденного крайне сложно, патология выявляется у детей, которые только начинают ходить. Характеризуется вальгусная деформация стопы уплощенным сводом, который искривлен.

В травматологии нарушение наиболее распространено и при ранней диагностике от него удается полностью избавиться.

В чем суть проблемы?

В медицине принято именовать отклонение, как эквино-плано-вальгусная ступня. Чаще всего выявляется врожденная плоско-вальгусная деформация стоп, при которой отсутствует внутренний свод ступни.

У ребенка в таком случае отмечается уплощение, за счет которого стопа полностью касается пола. Такое строение не позволяет нормально передвигаться и распределять вес, из-за чего вскоре пятка смещается наружу от центральной оси ноги. Такую деформацию именуют вальгусной.

При такой патологии малышу сложно ходить, он быстро утомляется, возникают болезненные ощущения. При врожденной аномалии деформация связана с нарушенным внутриутробным развитием, при котором оказывалось негативное воздействие некоторых факторов.

Приобретенное нарушение является следствием недостаточно развитого опорно-двигательного и/или связочного аппарата.

Плосковальгусные стопы еще не являются плоскостопием, но являются предрасполагающим фактором к его развитию.

Источники деформации

Всем малыши появляются на свет с плоской ступней, на которой через некоторое время образуется свод. Если последний на протяжении длительного времени не появляется, то медики диагностируют плоско-вальгусную деформацию. О развитии нарушения принято говорить после года. Повлиять на искривление стоп способны такие факторы:

Если у родителей слабые связки стопы, то есть вероятность передачи такой особенности ребенку.

  • Предпосылки при беременности. Если женщина во время вынашивания малыша употребляла мало кальция и полезных микроэлементов, то вероятность плоско-вальгусной деформации возрастает.
  • Наследственность. Слабый связочный аппарат стопы может передаваться по наследству. Поэтому если наблюдаются такие предпосылки, то необходимо с первых месяцев проводить профилактику, делать малышу массаж и правильно подбирать первую обувь.
  • Недостаток витамина Д и рахит. Из-за дефицита витамина кости ребенка неправильно формируются, а также нехватка кальция приводит к замене костного вещества хрящевым, вследствие чего кости становятся мягкими и отмечается деформация.
  • Ранняя постановка ребенка на ноги. Педиатры не рекомендуют ставить малыша на нижние конечности ранее 8-месячного возраста. Это связано с тем, что в этот период связки малыша еще не окрепли и не способны выдержать такую нагрузку.
  • Неправильно подобранная обувь. Выбор первых ботиночек ребенка является очень важным, поскольку это влияет на передвижение малыша. Проявление плоско-вальгусной деформации возникает и в тех случаях, когда малыш ходит босиком по ровной поверхности.

Симптоматика и степени нарушения

Плоско-вальгусная стопа у ребенка не всегда заметна на первых порах. Педиатры выделяют 4 этапа нарушения, на каждом из которых проявляются различные симптомы. Крайне важно выявить нарушение до 3 степени, поскольку в дальнейшем избавится от плоско-вальгусной стопы и скорректировать нормальный свод крайне тяжело. В таблице представлены показатели искривления на разных стадиях патологии.

СтепеньГрадусы отклонения
IДо 15
IIВ пределах 20
IIIНе более 30
IVПревышает 30

Самостоятельно сложно измерить угол отклонения, поэтому стоит регулярно посещать ортопеда. Заподозрить развитие плоско-вальгусной деформации родители могут по таким проявлениям:

При такой деформации у ребенка при ходьбе устают ноги.

  • Постоянные мозоли и натоптыши. Симптомы вызваны нарушенным током крови и регулярным повреждением эпидермиса нижней конечности. Чаще такой признак отмечается у подростка или взрослого, поскольку у детей ранних лет кожные покровы мягкие и быстро восстанавливаются.
  • Отек и быстрая утомляемость ног. Проявляется на 2—3 стадии, а при более запущенной форме отекают лодыжки.
  • Х-образное расположение конечностей. При такой деформации носки обращены во внутреннюю часть при передвижении, а ступня обращена наружу. Такое положение приводит со временем к искривлению в коленях и тазобедренных суставах.
  • Неправильная осанка. За счет нарушенного распределения веса у пациента искривляется спина, что приводит к коликообразным болевым проявлениям.

Диагностика плоско-вальгусной стопы у ребенка и взрослого

Прежде чем начинать лечить плоско-вальгусную стопу, стоит обратиться к ортопеду, который установит тип нарушения. Достаточно провести визуальный осмотр конечности для предварительной постановки диагноза. Чтобы его подтвердить, назначаются такие диагностические манипуляции:

  • рентгенография ступней;
  • компьютерная плантография;
  • подометрия.

Дополнительно рекомендуется проверить малыша у врача-невролога, чтобы убедиться, что отклонение не связано с нарушениями в периферической либо центральной нервной системе.

Особая гимнастика

Больным полезно поочередно ходить на пятках и носках.

Плоско-вальгусная установка стоп требует регулярного выполнения лечебных упражнений, которые для каждого пациента подбираются индивидуально. ЛФК укрепляет мускулатуру конечностей и разрабатывает опорно-двигательный аппарат. Для лучшего результата гимнастику выполняют 2—3 раза в день. Основные задания:

  • Чередовать ходьбу по комнате на пятках, носках и внутренней части ступни.
  • Ходить по представляемой ровной линии.
  • Сгибать и разгибать нижнюю конечность, вращать голеностопом по кругу.
  • Пытаться пальцами ног собрать мелкие предметы на полу.
  • Поочередно приседать и наклоняться к выпрямленным ногам.

Лучше выполнять лечебную зарядку на неровной поверхности. В летнее время рекомендуется почаще разувать малыша и давать ему походить босыми ногами по траве, песку, камням. В зимний период гимнастику выполняют дома, используя специальные коврики, которые можно приобрести в детском магазине или ортопедическом центре.

Как проводится массаж?

Вальгусные стопы удается вылечить, выполняя массажные процедуры, которые направлены на нормализацию кровотока, стимуляцию кровоснабжения тканей и повышение мышечного тонуса.

Массаж назначает доктор, учитывая индивидуальные особенности пациента и тяжесть отклонения. Сперва массажируют все тело, постепенно переходя на ступни.

Рекомендуется выполнять манипуляцию дважды в день для лучшего результата.

Физиотерапия

Прогревание озокеритом поможет восстановить нормальное питание тканей.

Исправить плоско-вальгусную стопу можно посредством физиотерапевтических процедур. Они помогают нормализовать ток крови и предотвратить тяжелые последствия деформации. Рекомендуется проводить такие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • иглорефлексотерапию;
  • аппликацию озокерита.

Подбор обуви

Эквино-вальгусная деформация стоп устраняется при помощи правильно подобранной обуви. Очень важно, чтобы оказывалась поддержка с нижней и боковой части ступни. Для лечения подбирают ортопедическую обувь по индивидуальным меркам. Она позволяет мускулатуре нормально функционировать и равномерно распределять нагрузку на стопы. Педиатры выделяют явную пользу от ношения специальной обуви:

  • понижение нагрузки на опорно-двигательную систему;
  • устраняется негативное последствие деформации;
  • формируется нормальная осанка и походка;
  • правильно развивается мускулатура и связочный аппарат.

Когда нужна операция?

Во время хирургического вмешательства угол в костных структурах выравнивается, а связки получают необходимую нагрузку.

Если лечение плоско-вальгусной стопы не было проведено на ранних стадиях, то в дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство.

Необходимость в операции возникает в том случае, когда другие лечебные методы не приносят результата. При хирургии очень редко используют металлические вставки и другие травматичные приспособления. В процессе манипуляции устанавливается нормальный угол в костях выполняется равномерное распределение на связки.

После операции пациенты могут самостоятельно ходить через 24 часа.

Последствия

Если вовремя не обнаружить у ребенка плоско-вальгусную стопу, то в дальнейшем возникнут серьезные осложнения, способные вызвать инвалидность. В первую очередь вырабатывается неправильная походка, вследствие чего нарушается структура коленного и тазобедренного сустава. Затем искривляется позвоночник, который давит на внутренние органы и не позволяет им нормально функционировать.

Прогноз и профилактика

Раннее проведенное лечение позволяет полностью избавиться от плоско-вальгусной стопы. В запущенных случаях в подростковом возрасте у ребенка проявятся проблемы с позвоночником.

Не допустить подобного нарушения возможно, выполняя несложную гимнастику каждый день. Не стоит пытаться ставить малыша на ноги, если ему менее 9 месяцев. Стоит избегать перегруза опорно-двигательного аппарата ребенка.

Также важно серьезно подходить к выбору первой детской обуви и укреплять организм посредством витаминно-минеральных комплексов.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/iskrivlenie/plosko-valgusnaya-deformatsiya-stop.html

Вальгусные деформации стоп у детей

Плоско вальгусная деформация стопы у детей

Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок вырос здоровым и красивым. Если малыш ставит ножки неправильно – это признак патологии, которая требует срочного лечения. Вальгусная деформация стопы может повлечь за собой серьезные осложнения, которые останутся человеку на всю жизнь.

Вылечить большинство ортопедических патологий удается в детском возрасте без последствий, это обусловлено особенностями роста организма у детей. Кости и суставы быстро восстанавливаются, поэтому вылечить вальгусную стопу в детстве не составит труда.

Чтобы не запустить заболевание и обеспечить здоровые стопы у ребенка, родителям нужно знать, как оно себя проявляет.

Определение

Плоско вальгусная деформация стоп – это заболевание, при котором происходит искривление ног внутрь, при этом пятки и пальцы отклоняются наружу, визуально формируются х образные ноги.

Плоско-вальгусная деформация стоп у детей встречается довольно часто, связано заболевание со слабыми связками и мышцами, которые не выдерживают нагрузки, когда ребенок начинает ходить.

Вальгусная деформация

Вальгусная установка стоп может быть врожденной и приобретенной, последняя встречается достаточно редко. Заболевание может проявить себя при первых шагах малыша, либо в более позднем возрасте (до 5 лет). В большинстве случаев удается рано диагностировать вальгус стопы, если родители регулярно показывают малыша ортопеду.

Причины

Если плоско вальгусная стопа выявилась у малыша в возрасте до 3 лет, то считается, что болезнь связана с патологиями развития в утробе матери. Нарушения связаны со слабым и недоразвитым связочным аппаратом, ведь ноги здорового ребенка нагрузки выдерживают нормально и не деформируются.
Плосковальгусная деформация стоп у детей старше 3 лет развивается по следующим причинам:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Слабые связки и мышцы;
  • Обувь плохого качества, подобранная неправильно;
  • Слабый иммунитет, частые простуды;
  • Пассивный образ жизни, невыполнение зарядки;
  • Ожирение;
  • Плохой обмен веществ;
  • Авитаминоз;
  • Эндокринные патологии;
  • Травмы стопы;
  • Полиомиелит.

Независимо от причины возникновения плоско вальгусной стопы, ребенку необходимо обязательно пройти курс лечения под контролем специалиста, иначе последствия будут печальные.

Симптомы

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Ребенок ставит ноги не прямо, как другие дети, а сводит их внутрь при хождении;
  • Наблюдается Х-образная форма ног;
  • Стопа кажется толстой, деформируется;
  • Ребенок сутулится;
  • Малыш жалуется на боль в ногах при хождении, отказывает обуваться;
  • Ребенок ходит неуверенно, может шаркать ногами.

Симптомы могут проявиться при первых шагах ребенка и пропасть к тому моменту, когда он научится ходить, но лечение в этом случае все равно требуется, просто человек может ко многому адаптироваться. В других случаях симптомы появляются уже тогда, когда ребенок давно нормально передвигается, это тоже повод как можно скорее посетить ортопеда.

Диагностика

Диагностировать плоско вальгусную деформацию стоп может только врач, поэтому при первых симптомах болезни нужно обращаться к ортопеду. Специалист проведет внешний осмотр, выслушает жалобы и назначит пройти несколько исследований.

Диагностика вальгусной деформации

Это может быть рентгенография, УЗИ, компьютерная томография. Но в большинстве случаев достаточно внешних признаков заболевания. Измерив угол отклонения ноги от нормы, врач может сразу поставить диагноз, выявив степень заболевания.

Для первой степени характерен угол 10-15 градусов, такое состояние является самым благоприятным и легко лечится. При отклонении от нормы на 15-20 градусов устанавливается вторая степень, в этом случае вылечить заболевание сложнее.

При отклонении от нормы на 20-30 градусов требует долгое лечение, а более 30 градусов может потребовать операция.

Лечение

Вальгусная деформация стопы у детей в большинстве случаев успешно лечится консервативными методами, но очень важно, чтобы терапию проводил профессионал.

Лечение назначают комплексное, это применение шин и повязок для снижения нагрузки на стопу, различные физиотерапевтические методы, массаж и лечебная физкультура. Также маленькому пациенту назначается детская ортопедическая обувь.

Плосковальгусные стопы у детей лечат следующими методами физиотерапии:

При запущенных случаях заболевания, когда консервативное лечение неэффективно, плосковальгусные стопы лечат хирургическими методами. Операция поможет восстановить нормальную функцию стопы и предупредить дальнейшие осложнения.

Массаж

Массаж при плосковальгусной стопе у детей очень эффективен на начальных стадиях заболевания, и является отличным дополнением к терапии в более запущенных случаях.

Расслабляющий массаж поможет избавить ребенка от боли в ногах, улучшит кровообращение в тканях, поспособствует укреплению мышц и связок.

Чтобы массаж при вальгусе был максимально эффективным, проводить его необходимо с соблюдением следующих рекомендаций:

  • Нужно правильно выбрать время для процедуры, ребенок не должен быть голодным, уставшим, лучше делать массаж после сна.
  • В помещении должно быть свежо, поэтому перед процедурой лучше проветрить комнату;
  • Не стоит массировать сухую кожу, лучше приобрести детское масло или крем;
  • Проводить процедуру должен специалист, но все время рядом с ребенком необходимо находиться одному из родителей.

В большинстве случаев малыши плохо переносят первые сеансы массажа, причины тому очевидны. Лечебный массаж может быть довольно болезненным даже для взрослого, кроме того, проводит его чужой человек для малыша.

При вальгусной деформации стоп у ребенка массажируют не только ноги, обязательно проводится полный массаж спины. Это позволяет укрепить мышцы и не допустить искривления позвоночника.

Важно понимать, что весь опорно-двигательный аппарат в организме человека взаимосвязан, и даже небольшие деформации могут повлечь серьезные последствия.

ЛФК

Плоско вальгусная установка стопы эффективно лечится при помощи гимнастики, которую особенно полезно проводить сразу после массажа.

Стоит уточнить, что курс массажа обычно составляет 10 процедур, но гимнастика должна продолжаться до самого выздоровления ребенка, и после окончания лечения, для профилактики.

Примеры упражнений, с помощью которых лечится вальгусная установка стопы у взрослых и  у детей:

  • Хождение по прямой линии, по бордюру;
  • Хождение на внешней стороне стоп;
  • Приседания с прижатыми к полу стопами;
  • Подъем на носочки;
  • Поворот ступней подошвами друг к другу, можно попробовать удержать мяч или мягкую игрушку.
  • Сгибание пальчиков на ногах, для детей постарше можно придумать игру, например, перекладывать карандаши, ткань.

Родителям необходимо понять, что лечебная физкультуру при таком диагнозе должна стать ежедневной процедурой, так же как и купание, чистка зубов. Проводить зарядку рекомендуется утром, сначала мама может сделать легкий массаж, погладить и растереть ножки, чтобы улучшить в них кровообращение. После чего можно приступать к выполнению гимнастики.

Обувь

Ортопедическая обувь для детей при вальгусной деформации назначается в обязательном порядке. Врач назначает специальную модель, которая будет хорошо фиксировать стопу и голеностопный сустав, не позволяя им деформироваться.

Ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь снижает нагрузку на позвоночник, коленные и тазобедренные суставы, а также является хорошей профилактикой плоскостопия. Благодаря фиксирующей обуви нога перестает деформироваться, продолжает развиваться правильно.

Как правило, носить ортопедические ботинки или сандалии необходимо практические весь день, за исключением того момента, когда выполняются упражнения лечебной физкультуры. Если ребенок категорически отказывается носить ортопедическую обувь, возможно она подобрана неправильно, и родителям необходимо выбрать другую модель.

Отказываться от ношения специальной обуви можно только после консультации с врачом, так как неправильное лечение повлечет за собой тяжелые осложнения в будущем.

Операция

Чем старше ребенок, тем сложнее вылечить плосковальгусную деформацию. Если в возрасте до 3 лет избавиться от патологии можно при помощи обуви, фиксаторов, упражнений и массаж, то в более старшем возрасте такое лечение может быть попросту неэффективно.

Особенно тяжело дело обстоит у детей старше 10 лет, в этом случае х образные ноги могут остаться на всю жизнь.
В наше время проводят малотравматичные операции, при которых врачи выравнивают ножки ребенка.

Уже через пару дней малыш может самостоятельно передвигаться, а через несколько недель возвращается к нормальной жизни.

Осложнения

Если вальгусная деформация стопы не лечится в детском возрасте, болезнь провоцирует целый ряд патологий:

  • Практически в каждом случае наблюдается плоскостопие вальгусное;
  • Наблюдается Х-образная деформация ног;
  • Пациента беспокоят боли в стопах, голеностопных и коленных суставах;
  • Наблюдается искривление позвоночника;
  • Болезнь сопровождается косолапостью;
  • Из-за деформации позвоночника пациента беспокоят боли в спине, шее, головные боли;
  • Как правило, следствием вышеперечисленных патологий становятся хронические заболевания суставов, артриты и артрозы.

Вальгусная деформация стопы является безобидной только в детском возрасте, пока ее возможно вылечить консервативно. При своевременном обращении к врачу прогноз всегда благоприятный, удается быстро и эффективно выпрямить ноги и научить ребенка ходить правильно.

Во взрослом возрасте ни о каком консервативном лечении не может быть и речи, так как формирование костей и суставов закончилось.

В таком случае для избавления от кривых ног придется провести целый ряд дорогостоящих операций, иначе пациент останется инвалидом на всю жизнь.

Профилактика

Чтобы предупредить возникновение вальгусной стопы у малыша, рекомендуется соблюдать следующие советы:

  • Необходимо регулярно показывать ребенка ортопеду в профилактических целях, тогда вальгусная деформация коленных суставов будет быстро выявлена и вылечена.
  • Нельзя ставить ребенка на ноги насильно, если сам он еще у опоры не встает.
  • Обувь нужно подбирать правильно, она должна хорошо фиксировать голеностопный сустав, иметь небольшой каблучок и физиологичную стельку. Нельзя покупать модели на плоской подошве.
  • Необходимо следить за питанием ребенка, оно должны быть сбалансированным.
  • Если врач назначает прием витамина Д, нужно его принимать, это необходимо для предупреждения рахита.
  • Ребенок должен много гулять с самых первых дней, а также необходимо каждый день проводить зарядку.
  • Рекомендуется не менее двух раз в год проходить курс профилактического массажа.
  • Хорошей профилактической мерой является и санаторно-курортное лечение.

Если у ребенка были х образные ноги и он прошел лечение, соблюдать меры профилактики необходимо с особым усердием, чтобы предупредить развитие плоскостопия, нарушений осанки.

О деформации (видео)

Источник: https://Pro-MD.ru/legs/zabolevaniya/valgusnaya-deformaciya-stopy-u-detey/

Вальгусная деформация стопы у детей: лечение, гимнастика

Плоско вальгусная деформация стопы у детей

Вальгусная деформация стопы – это патологическое изменение опорно-двигательного аппарата, при котором высота свода стопы уменьшается, а ось нижних конечностей смещается.

Дефект может быть врожденным или развиваться в детском возрасте, приводя к плоскостопию, нарушению осанки и другим проблемам со здоровьем. Как правило, корректируется консервативно, в ходе длительной терапии с выполнением зарядки, массажей, физиопроцедур.

При регулярной работе над деформацией можно добиться правильной постановки ноги и уверенной походки.

Особенности появления и лечения плосковальгусной стопы у ребенка

Плоско вальгусная стопа у ребенка – это распространенный вид нарушения анатомического строения стопы, при котором диагностируют уплощение свода стоп.

При плоской деформации возникают дискомфортные ощущения во время ходьбы, быстрая появляется усталость, отечность нижних конечностей. Ребенок становится менее активным из-за болезненных ощущений при беге, длительной ходьбе.

Лечение требует комплексного подхода, родительского контроля, регулярного систематического выполнения коррекционных упражнений.

Основные симптомы и стадии развития болезни

Из наиболее явных симптомов, которые должны насторожить родителей, являются неуверенная и неуклюжая походка малыша, шарканье при ходьбе. Ребёнок очень быстро устаёт после ходьбы, поскольку, шагая, он наступает не на всю ступню, а лишь на её внутреннюю сторону. Через время становится заметным, что ступня принимает Х-образную форму.

Практически все эти симптомы проявляются у детей, которые только начинают учиться ходить. После того как ребёнок приобретает навыки, необходимые при ходьбе, подобные признаки обычно проходят сами собой.

Но если малыш уже давно ходит самостоятельно, а симптомы продолжают проявляться, то родителям стоит обратить на это своё внимание.

В этом случае паниковать не стоит, а вот показаться врачу для выяснения причин этого явления нужно обязательно.

В зависимости от того, насколько тяжёлой является патология и градус деформации, доктор определит степень развития болезни:

  • при градусе отклонения 10-15 речь идёт о степени патологии, которая хорошо поддаётся лечению;
  • немного сложнее будет курс лечения, если отклонение от нормы находится в пределах 15-20 градусов;
  • продолжительное лечение предполагает патология, при которой градус отклонения от нормы составляет 20-30;
  • если угол отклонения превышает показатель 30, ребёнка ожидает длительное лечение. В некоторых случаях, если после терапии не наступают ожидаемые улучшения, может быть применено оперативное вмешательство для устранения дефекта стоп.

У малышей с плоско-вальгусной стопой часто происходит развитие плоскостопия. В отдельных случаях может развиться патология, при которой одна конечность становится короче другой.

Что такое и код по мкб 10

Деформация характеризуется уменьшением высота свода ступни, дальнейшим смещением пальцев, расширением межпальцевых промежутков, изменением давления на суставы, формированием Х-образных лодыжек. Согласно международной классификации болезней МКБ-10 код патология плоско вальгусная деформация стоп у детей имеет номер M21.0.

Существует 2 вида патологии плоско вальгусной установки стоп у детей: врожденное (требует хирургического вмешательства с костной репозицией в ходе операции) и приобретенное (лечится лфк, физиотерапевтическими процедурами, массажем ног).

Важен плановый осмотр ортопеда для детей первых годов жизни для выявления проявлений патологии плосковальгусный дефект, Х-образных или О-образного положения коленей, косолапости, плоскостопия у детей. Новорожденные имеют плоскую форму подошв. Физиологические изгибы формируются в процессе того, как малыш учится ходить.

При ранних попытках, неокрепшем костно-мышечном каркасе, использовании ходунков может сформироваться неправильная постановка ног у ребенка с упором на внутреннюю сторону стоп.

Родителям важно следить за правильностью ходьбы малыша, отмечать косолапость или выворот ног, подбирать удобную обувь по размеру, не стимулировать раннее хождение (до 1 года скелет, кости и мышцы окончательно не окрепли и. если ребенок не пытается идти, не нужно заставлять его).

УЗИ

С помощью высокочастотных импульсов аппарата, врач может обследовать голеностопный сустав, кости голени и пальцев, а также определить состояние мышечной ткани и связок.

Рентген

Эффективный метод обследования, который помогает выявить нарушения в положении суставов и деформации отдельных костей. В том числе, угол искривления голеностопа, высоту свода стопы, расположение ее частей относительно друг друга.

Плантография

Хорошо известная всем процедура, когда морфологические нарушения определяются по отпечатку стопы. След сканируется с помощью компьютера, что позволяет оценить степень плоскостопия и «заваливания» ступни.

Подометрия

Эта компьютерная процедура помогает вычислить распределение нагрузки на стопу, чтобы избежать дальнейшего развития деформации. Определив самые нагруженные области, врач может корректировать это с помощью обуви или физиопроцедур. Исследование обычно проводится в комплексе с ультразвуком суставов.

Причины появления и симптомы

Плоско вальгусная установка стоп у детей возникает часто ввиду незрелости опорно-двигательного аппарата, слабости мускулатуры, под воздействием внешних неблагоприятных влияний:

  • врожденные патологические искривления суставных поверхностей, аномалии сращения костей в голеностопном, тазобедренном, коленном суставе, недоразвитие частей стопы (пальцев, пятки, перепонки между пальцами). Происходит смещение нагрузки, точек давления с преобладанием на наружный отдел стопы, что влечет разворот и изменение высоты свода стопы с выворотом ног;
  • слабость мышечного слоя, сухожилий. При недостаточном обеспечении поддержки туловища, смещении осанки и формирование постановки ног в неправильном положении, идет перераспределение нагрузки на ноги ребенка;
  • при наличии травм (послеродовых, бытовых). После значительных ушибов, переломов с репозицией костей, надрывов мышц, ношения стремян или ортопедических ботинок, нога длительно находится в обездвиженном состоянии под гипсом или фиксирована в лангет (лангета по методу доббс). В полусогнутом недвижимом состоянии отсутствует адекватная нагрузка, перекат стоп при ходьбе для формирования физиологического изгиба свода;
  • малоактивный образ жизни, ребенок не участвует в активных играх на воздухе, предпочтителен сидячий образ жизни с применением гаджетов, отсутствие природного витамина Д (в норме поступление 500 МО масляного раствора или 30 минут прогулки на солнце);
  • неправильный рацион: однообразность в пище, недостаточное поступление витаминов, минералов, полезных нутриентов;
  • в анамнезе перенесенные тяжелые инфекционные заболевания или хроническая патология в стадии декомпенсации, аутоиммунные агрессивные процессы с прогрессирующим разрушением костно-хрящевой ткани (пневмония, артрит, СКВ, склеродермия);
  • неправильно подобранная обувь, сжимающая ступни или, наоборот, является слишком большой, неудобной для использования, часто проявляется эффект донашивания после старших (подошва стоптана, не оказывает нужной поддержки, супинации для ступней).

Симптомокомплекс у детей разного возраста может отличаться, но картина заболевания представлена следующими проявлениями:

  • болезненность при беге и длительных пеших прогулках в стопах, с иррадиацией в голень, суставы (коленные, тазобедренные);
  • быстрая утомляемость ног. Даже после отдыха ребенок не может долго идти пешком. Восстановительный период занимает большее количество времени при прогрессии недуга;
  • ближе к вечеру можно отметить отечность, припухлость, которая самостоятельно исчезает без приема медикаментов;
  • в 3 и 4 стадии развития могут присоединиться симптомы поражения суставных соединений: покраснение, отек, боль, припухлость, гипертермия;
  • ребенок не может поставить ноги четко параллельно. При попытке сделать вызывает боль, дискомфорт.

Особенности лечения у детей разного возраста по Комаровскому

Терапия по Комаровскому зависит от степени деформации ног, наличия осложнений, стадии развития процесса и угла отклонения пальцев. При первых признаках Комаровский Е.О. предлагает консервативные методы воздействия:

  1. Назначение витаминно-минеральных добавок и обогащение рациона молочными продуктами, крупами, свежими фруктами, овощами. Следует отдавать предпочтение приготовлению пищи на пару или запеканию. Добавить стоит витамины, способствующие усвоению кальция и формированию роста костного скелета.
  2. Лечебный массаж, который проводит сертифицированный специалист. Массаж направлен на снятие спазма, напряжения в мышцах ног. Приводит в тонус глубокие слои мускулатуры для активизации нормального процесса ходьбы.
  3. Подбор обуви совместно с ортопедом. Возможно применение специальных корректоров или стелек для постоянного ношения изделия, даже дома. Важно, чтобы не было зауживания в области пальцев, подошва была упругой, задник фиксировал ногу, размер соответствовал длине стопы (запрещается покупать сандали на вырост). У более старших деток подошва должна иметь небольшое возвышение – каблучок (не шпилька, а широкий устойчивый под всю пятку каблук). Изготовлены изделия из натуральных, не парящих, дающих возможность нормальной циркуляции воздуха, материалов.
  4. Чаще разрешать бегать босиком по траве, песку, мелким и неострым камешкам, грудкам земли. Естественный массаж ног ребенка оптимально помогает стопам адаптироваться под поверхность. Можно дать ребенку походить по специальным коврикам, которые имитируют натуральные материалы.
  5. Выполнение гимнастики совместно с родителями для развития подвижности стоп (перекаты, захват пальцами мелких предметов, ходьба на носочках и пятках).

Методы лечения вальгуса по Комаровскому

Механизм лечения вальгусной стопы у ребенка по Комаровскому зависит от степени заболевания. Профессиональные ортопеды различают следующие уровни недуга:

  • Угол отклонения достигает 15°. Патология корректируется консервативными способами;
  • II (≥20°). Расстройство устраняется специальными упражнениями и индивидуальной терапией;
  • III (≥30°). Восстановление в таком случае будет длительным. Комплексное воздействие даст положительный результат;
  • IV ˃ (30°). В большинстве случаев назначается операция.

Доктор Комаровский рекомендует придерживаться ряда правил для малышей с неправильной установкой стопы:

  • незамедлительное обращение к врачу при первых симптомах расстройства;
  • с 2-х месяцев чаду дается витамин D (специальные препараты);
  • до 7-и месяцев ребенка на ноги лучше не ставить;
  • в комнате дома должен быть ортопедический коврик;
  • при неизбежности операции затягивать с лечением нельзя;
  • консервативное лечение заключается в выполнении специального массажа и гимнастики.

Чтобы упражнения были интересны ребенку, их реализуют в игровой форме. Отличным вариантом является «мишка косолапый». Младенец просто ходит наружной стороной стопы.

Искривление будет выравниваться в иную сторону. Альтернативной игрой является «жабка». Установив опору на ступню, ребенок выпрыгивает вверх.

Установите для чада шведскую стенку, на которую необходимо каждый день залезать и висеть.

Слабость связок на ногах – распространенный вариант развития вальгуса. С целью повышения мышечного тонуса проводится массаж. Воздействовать следует на стопы, позвоночник, периферические нервы. Порядок проведения процедуры:

  1. Положите ребенка на живот.
  2. Гладьте вдоль спины, постепенно усиливая/ослабляя нажатия.
  3. Разотрите поясницу во всех направлениях.
  4. Разомните мышечные структуры в области бедра, голени.
  5. Переверните чадо на спину. После разотрите голень.

После разминки рекомендуется поместить младенца в кресло. Под ноги кладется валик из полотенца. Конечности натираются простым кремом. Растирке поддаются все пальчики, путем осуществлений круговых движений. Общая длительность массажирования составляет 10 минут. Процедуру положено выполнять 12 раз каждые 48 часов.

Популярным вариантом являются оздоровительные ванны. На дно таза выкладывается галька или массажные ролики. Теплая вода разводится морской солью и концентратом из хвои. Процедуру лучше проводить перед отходом ко сну. Ребенок расслабиться и будет крепко спать. Можно купить в аптеке электромассажеры для ног.

Популярным способом восстановления является комплексная физиотерапия в виде электромиостимуляции. Процедура заключается в прикладывании электродов на пораженные участки конечностей.

Через аппарат пропускается слабый ток, который стимулирует мышечные сокращения. Частота терапевтического воздействия составляет 12 подходов каждые 6 месяцев. При острых формах заболевания назначается операция.

Статистика утверждает, что радикальный способ устранения вальгуса встречается лишь у 7% детей.

Источник: https://artium-clinic.ru/procedury/stopa-mladenca.html

Вальгусная деформация стопы у детей: последствия и исправление

Плоско вальгусная деформация стопы у детей

Вальгусная деформация стопы – это патологическое изменение опорно-двигательного аппарата, при котором высота свода стопы уменьшается, а ось нижних конечностей смещается.

Дефект может быть врожденным или развиваться в детском возрасте, приводя к плоскостопию, нарушению осанки и другим проблемам со здоровьем. Как правило, корректируется консервативно, в ходе длительной терапии с выполнением зарядки, массажей, физиопроцедур.

При регулярной работе над деформацией можно добиться правильной постановки ноги и уверенной походки.

Плоско-вальгусная деформация стоп у детей – симптоматика

Данный дефект ног можно распознать по следующим внешним признакам:

  • стопа завалена на внутреннее ребро, ребенок опирается на внутреннюю часть стопы;
  • пятка и пальцы развернуты наружу;
  • средняя часть стопы плоская или заметно опущена;
  • при сведении коленей ноги приобретают иксобразную форму, голени не сходятся вместе, между ними остается расстояние примерно 4-5 см;
  • неуверенная, неуклюжая походка, ребенок часто запинается, шаркает ногами;
  • малыш быстро устает на прогулках.

Как выглядит вальгусная деформация стопы у детей, изображено на фото

Когда может проявиться дефект?

Свод стопы начинает формироваться с того момента, когда малыш пытается делать первые шаги. Для грудничков плоская стопа считается нормой. Самостоятельно принимая вертикальное положение, дети развивают опорно-двигательный аппарат, «приучают» его к новым функциям.

Кости и связки начинают испытывать нагрузки, стопа укрепляется и принимает правильную анатомическую форму. Обычно это происходит до 1,5 лет. Если к этому возрасту своды остаются плоскими, нет сформированного изгиба, медики определяют это как вальгусную деформацию стопы.

Как правило, нарушения выявляются на медосмотрах, но если родители самостоятельно заметили вышеперечисленные признаки, нужно сразу же обратиться к ортопеду. Если начать корректировку как можно раньше, восстановление происходит быстрее и без серьезных последствий.

В большинстве случаев к 5 годам голеностоп выравнивается, но если проблема остается не решенной, может потребоваться более серьезное лечение.

Среди последствий вальгусной деформации – нарушения в суставах (коленных, тазобедренных), искривление позвоночника, деформация позвонков и остеохондроз.

В большинстве ситуаций эффективно помогает консервативное лечение, запущенные случаи можно исправить только хирургически.

Причины деформации

Неправильное развитие стопы может обуславливаться врожденными патологиями или носить приобретенный характер.

Одна из наиболее частых причин вальгусной деформации стопы у детей – чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарата ребенка, который еще к этому не готов.

Именно поэтому родителям не стоит слишком рано ставить малыша на ножки, обучая его самостоятельной ходьбе. Чтобы стопа не деформировалась, суставы и связки должны окрепнуть: детский организм готов к первым шагам (как правило) с 10 месяцев.

Врожденные причины связаны с наследственностью, генетической предрасположенностью или особенностями внутриутробного развития. Как правило, этот дефект врачи могут заметить у новорожденных в первые месяцы жизни.

Проявлениями генетических дефектов стопы являются так называемая стопа-качалка (средняя часть свода прогибается вниз) или «вертикальный таран» (тыльный вывих предплюсны). Подобные случаи можно вылечить хирургически.

Также к факторам, которые приводят к возникновению деформации, относятся:

  • недоразвитие связок и сухожилий;
  • миодистрофия Дюшенна;
  • мышечная гипотония;
  • гипотериоз;
  • сахарный диабет;
  • рахит;
  • недостаточная масса тела (гипотрофия) или избыточный вес;
  • дисплазия суставов;
  • сколиоз;
  • недоношенность;
  • детский церебральный паралич;
  • полиневропатия;
  • врожденный вывих бедра;
  • длительное пребывание в гипсе;
  • осложнение после инфекционных заболеваний;
  • неправильная обувь.

Стадии плоско-вальгусной деформации

Если сустав не лечить, заболевание будет постепенно прогрессировать. Определяют четыре степени деформации:

  • Первая: легкая форма, при которой отклонение от оси не превышает 15 градусов. Такие нарушения можно исправить регулярной ноской ортопедической обуви со специальными стельками.
  • Вторая: угол достигает 20 градусов. Проводится консервативная терапия.
  • Третья: сустав отклонен внутрь на угол до 25 градусов, требуется продолжительное комплексное лечение.
  • Четвертая: самая тяжелая форма, когда деформация достигает 30 градусов. В таких случаях при неэффективности консервативных методов, прибегают к операции.

Источник: https://sustavi-zdorov.ru/bolezni/valgusnaya-deformatsiya-stopy-u-detej.html

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: