Синдром мышечной дистонии код по мкб 10

Содержание
  1. Синдром мышечной дистонии у грудничка и новорожденных детей
  2. Что такое синдром мышечной дистонии?
  3. Причины нарушения
  4. Симптоматика
  5. Осложнения и последствия
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Массажи
  9. Физиотерапевтическое лечение
  10. Медикаментозное лечение
  11. Мышечная дистония: виды, классификация, методы лечения
  12. Виды
  13. Факторы развития
  14. Возраст появления первых симптомов
  15. Область поражения
  16. Степень напряжения
  17. Механизм развития
  18. Острота проявления
  19. Причины
  20. Груднички
  21. Дети и подростки
  22. Взрослые
  23. Симптомы
  24. Симптомы гипертонуса
  25. Симптомы гипотонуса
  26. Симптомы асимметричного тонуса
  27. Другие признаки
  28. Синдромы
  29. Стадии
  30. Медикаментозная терапия
  31. Стимуляция мозга
  32. Массаж
  33. Физиотерапия
  34. ЛФК
  35. Осложнения
  36. Профилактика
  37. Мышечная дистония код по мкб 10
  38. Краткое описание
  39. Классификация
  40. Дифференциальный диагноз
  41. Синдром мышечной дистонии код по мкб 10
  42. Понятие вегетососудистой дистонии
  43. Коды МКБ-10 вегетососудистой дистонии по видам
  44. Гипертонический тип нарушения
  45. ВСД гипотонического типа
  46. Цервикальная дистония
  47. Торсионная дистония
  48. Кардиальный тип нарушения
  49. Соматоформная дисфункция
  50. Смешанный тип ВСД
  51. Как выставляются коды ВСД для детей?
  52. Мышечная дистония у ребенка: диагностика и лечение заболевания
  53. Причины развития гипертонуса и гипотонуса у новорожденного
  54. Диагностика и лечение синдрома мышечной дистонии у грудничков
  55. Дополнительная информация

Синдром мышечной дистонии у грудничка и новорожденных детей

Синдром мышечной дистонии код по мкб 10

Психотерапевт высшей категории Олег Викторович

39381

Дата обновления: Апрель 2020

Диагноз “синдром мышечной дистонии” может быть поставлен человеку, у которого неестественно сильно напряжены или плохо развиты мышечные ткани. Данная патология часто встречается у новорожденных детей.

Также ей подвержены подростки и взрослые. Заболевание распознается по характерным симптомам. Подтвердить правильность диагноза помогает комплексная диагностика.

На основе ее результатов специалист подбирает оптимальный курс лечения пациенту.

Что такое синдром мышечной дистонии?

Ocнoвнaя пpичинa вoзникнoвeния мышeчнoй диcтoнии — нapушeния кpoвocнaбжeния peбeнкa в утpoбe или вo вpeмя poдoв, кoтopыe пpивoдят к гипoкcии

Под мышечной дистонией подразумевается расстройство двигательной функции и ее неправильное развитие. Заболевание присутствует в международном перечне болезней, в который включены и другие патологии, например ВСД (вегето-сосудистая дистония). Согласно классификации, по МКБ-10 болезнь имеет код G24.

Международная классификация болезней МКБ-10 выделяет разные виды синдрома мышечной дистонии. Они представлены под шифром G24.8. Здесь указаны такие болезненные состояния, как гипотонус и гипертонус мышечных тканей.

Причины нарушения

Синдромом мышечной дистонии чаще всего болеют новорожденные дети. У них патология в большинстве случаев возникает по причине повреждения головного мозга в момент рождения или перинатальной энцефалопатии. Реже синдром проявляется при внутриутробном развитии малыша.

Синдром мышечной дистонии может развиться у грудничка по таким причинам:

  1. Многоводие при вынашивании ребенка.
  2. Отслоение плаценты.
  3. Длительное течение токсикоза у беременной.
  4. Гипоксия хронического типа у ребенка.
  5. Интоксикация женщины (алкогольная или никотиновая).
  6. Угроза выкидыша.
  7. Воздействие на организм матери отрицательных факторов.
  8. Проведение кесарева сечения при использовании общего наркоза.
  9. Обвитие малыша пуповиной.

Нередко именно будущая мать обрекает еще нерожденного ребенка на такой диагноз. Ее неспособность отказаться от вредных привычек и несогласие выполнять указания лечащего врача приводят к подобным последствиям.

Дети старшего возраста и подростки тоже могут заболеть мышечной дистонией. У них она часто вызывается проблемами в работе нервной системы, которые отражаются на деятельности и тонусе мышечных тканей.

У взрослого человека болезнь проявляется на фоне нарушения функции нейронных связей, которые осуществляются в базальных ганглиях. Заболевание проявляется у таких пациентов по причине влияния на организм следующих факторов отрицательного характера:

  1. Инсульт.
  2. Опухолевидные новообразования в головном мозге.
  3. Инфекционное поражение.
  4. Травмы головы.
  5. Церебральный паралич.
  6. Отравление организма свинцом.
  7. Энцефалит.
  8. Неправильное медикаментозное лечение.
  9. Кислородное голодание.

Заболевание имеет свойство передаваться от родителей к ребенку. При условии влияния на организм определенных факторов патология может усиливаться.

Симптоматика

У взрослого человека можно распознать наличие синдрома мышечной дистонии по частому и непроизвольному морганию

Симптомы синдрома мышечной дистонии у грудничков зависят от того, в какой форме проявляется заболевание. Принято различать гипотонус и гипертонус. Распознаются данные состояния по клиническим признакам, представленным в таблице.

ГипертонусГипотонус
  • Проявление раздражения на яркий свет или громкий звук.
  • Беспокойный сон, который часто прерывается.
  • Нижние и верхние конечности не прижимаются к телу.
  • Грудничок запрокидывает голову назад.
  • Беспокойное поведение.
  • Плаксивость.
  • Срыгивания фонтаном.
  • Тремор подбородка.
  • Поворачивание тела только в одну сторону.
  • Плохая подвижность верхних и нижних конечностей.
  • Апатия.
  • Постоянная сонливость.
  • Позднее сидение и самостоятельное держание головы.

Все это симптомы мышечной дистонии у маленьких детей. Сами они не способны рассказать взрослым о своей проблеме. Поэтому родители должны внимательно наблюдать за ребенком и при первых тревожных признаках обращаться к грамотному врачу.

У взрослого человека  можно распознать развитие синдрома мышечной дистонии по таким болезненным состояниям:

  1. Искривление позвоночника.
  2. Скованность мышц.
  3. Непроизвольное скручивание шеи.
  4. Частое моргание.
  5. Судороги в верхних и нижних конечностях.
  6. Подворачивание стоп.
  7. Проблемы с речью.

Заболевание может сопровождаться болезненными ощущениями, из-за которых человеку сложно заниматься повседневными делами.

Синдром может вызывать как легкий дискомфорт, так и существенные неудобства. Все зависит от степени выраженности его симптомов.

Клинические проявления патологии способны отрицательно сказываться на внешнем виде человека. Из-за этого у него нарушаются социальные отношения с другими людьми.

Осложнения и последствия

Ни в коем случае нельзя отказываться от лечения при синдроме мышечной дистонии, а пpи cвoeвpeмeннo нaчaтoй терапии  (ее нe cтoит нaчинaть ни cлишкoм пoзднo, ни cлишкoм paнo, кoгдa для нее eщe нeт пoкaзaний) пpoгнoз пoчти вo вcex cлучaяx блaгoпpиятный

Мышечная дистония, которая поражает новорожденного ребенка, представляет серьезную опасность для его здоровья. При отсутствии своевременного лечения болезнь приводит к инвалидности.

В случае отказа от терапии пациента с синдромом мышечной дистонии могут ожидать такие последствия, как неправильная походка, искривление позвоночника и кривошея. Также у него могут возникнуть проблемы в отношениях с окружающими людьми, так как внешний вид человека с данным заболеванием существенно отличается от здорового.

Диагностика

У грудных детей проявляются симптомы мышечной дистонии, которые можно спутать с признаками других похожих заболеваний неврологического характера. То же касается и взрослых. Поэтому без полноценной диагностики врач не может узнать, что именно беспокоит его пациента.

В ходе обследования пациента применяются методики, которые позволяют отличить синдром от других патологий. Также они направлены на определение формы болезни и ее причины.

В ходе диагностических мероприятий применяются следующие методы исследования:

  • Визуальный осмотр пациента, определение наличия у него внешних признаков дистонии.
  • Оценка родов у женщины и сбор анамнеза, который касается раннего развития младенца.
  • Тестирование пациента на наличие патологий, которые имеют схожую симптоматику с мышечной дистонией.
  • Изучение метаболизма (внимание уделяется обмену меди).
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) для обнаружения функциональных и органических поражений мозга.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) для получения более детальной информации о состоянии пациента.

На основе результатов диагностики специалист подбирает лечение пациенту, которое позволяет приостановить развитие синдрома мышечной дистонии и улучшить общее состояние человека.

Лечение

При выборе оптимального лечения врач учитывает разновидность патологии, ее стадию развития и возраст пациента. Как правило, больным подбирается комплексный курс терапии, которого придерживаются в течение длительного времени.

Массажи

Maccaж лучшe выпoлнять днeм, нe paнee, чeм чepeз чac пocлe кopмлeния, кoмнaту пepeд пpoвeдeниeм пpoцeдуpы лучшe пpoвeтpить, чтoбы в нeй нe былo душнo

Чтобы улучшить состояние и нормализовать работу пораженной мышцы, пациенту требуется посещать сеансы массажей. Особенно они полезны грудничкам. Тело у новорожденных детей отличается пластичностью и податливостью. Поэтому им делают массажные процедуры в разных вариантах.

При гипотонусе стоит обращать внимание на стимулирующие массажи. Детям с гипертонусом больше подходят расслабляющие процедуры.

Курс лечения с помощью массажа составляет от 7 до 10 дней. В этот период он выполняется специалистом. После родители могут сами проводить массирование тела грудничка ежедневно до того момента, пока малышу не исполнится год.

Рассказать о правилах проведения массажа ребенку с мышечной дистонией может специалист. Также массу ценной информации о таком лечении удастся найти в видеоуроках, которые дает доктор Комаровский.

Физиотерапевтическое лечение

Для взрослых и детей предлагается терапия на основе физиотерапевтических процедур. При синдроме мышечной дистонии подходит такое лечение:

  • Грязевые ванны.
  • Бальнеологическое лечение.
  • Электрофорез.
  • Лазерная терапия.
  • Магнитотерапия.
  • Прогревание.

Каждый метод лечения имеет свои положительные и отрицательные стороны. Они должны учитываться при подборе оптимальных вариантов терапии конкретному пациенту.

https://www.youtube.com/watch?v=A38lOppI4rY

Дополнительно к физиотерапии назначается лечебная физкультура. Она помогает справиться с симптомом синдрома мышечной дистонии и улучшить текущее состояние ребенка или взрослого с данным диагнозом. ЛФК рекомендуется выполнять под контролем специалиста, чтобы не допустить совершения грубых ошибок в процессе тренировки.

Медикаментозное лечение

Средняя терапевтическая дозировка для взрослых 0.25-0.5 грамм трижды в сутки, при необходимости дозу можно повысить до 2.5 грамм, а детям препарат назначают в зависимости от возраста

Не всегда пациентам с синдромом мышечной дистонии удается обходиться без медикаментозной терапии. Если им болен грудничок, то подбор подходящих лекарственных средств – сложная задача. Поэтому медики периодически вынуждены назначать малышам препараты для взрослых в уменьшенной дозировке, чтобы добиться улучшения их болезненного состояния.

Заниматься подбором медикамента и его дозировкой должен только грамотный специалист. В противном случае лекарства могут нанести еще больший вред организму ребенка.

При синдроме мышечной дистонии применяют такие лекарственные средства:

  1. Витамины группы В и витаминные комплексы.
  2. Препараты для стимуляции умственного и мышечного развития (Левокарнитин, Кортексин).
  3. Средства для нормализации питания мышечных тканей и сосудов (Церебролизин, Актовегин).
  4. Ноотропные препараты (Когнум, Ноофен).

Основная цель медикаментозной терапии при мышечной дистонии – улучшение работы нервных и мышечных волокон. Курс лечения может составлять 2-8 недель.

Пациенты с мышечной дистонией должны постоянно наблюдаться у невропатолога. Очень важно проводить рекомендованные им процедуры и не забывать о приеме лекарств, если в них имеется необходимость.

Источник: https://mozg.expert/sindromy/sindrom-myshechnoy-distonii/

Мышечная дистония: виды, классификация, методы лечения

Синдром мышечной дистонии код по мкб 10

Возникает заболевание у грудничков, детей старшего возраста, взрослых. Причины лежат в патологическом течении беременности, поражении ЦНС, болезнях других органов, инфекций. Код МКБ10 – G24.

Виды

Этиология, различные проявления болезни позволяют говорить о различных видах мышечной дистонии. На ее течение оказывают воздействие причины, возраст, в котором возникли первые признаки, область поражения, особенности проявления.

Факторы развития

Генетическая предрасположенность обуславливает возникновение первичной (идиопатической) дистонии. Ее обнаруживают уже у грудничков. По крайнее мере на начальных этапах заболевания дистония не связана с поражением других органов.

Вторичная дистония возникает как следствие других заболеваний, интоксикации, приема лекарственных средств.

Возраст появления первых симптомов

Этот критерий позволяет выделить дистонии нескольких возрастов. Младенческая обнаруживается с момента рождения до двух лет, детская — до 12 лет, подростковая – до 20. Молодая диагностируется до 40 лет. Последний вид – дистония взрослых.

Область поражения

Если патологическое сокращение мышц характерно только для одной части тела, говорят о фокальной дистонии. Наиболее распространенные подвиды это кривошея и блефароспазм.

Поражение нескольких участков характеризует мультифокальную дистонию.

При нарушении тонуса мышц всего тела или больше его части говорят о генерализированной форме патологии. Для нее характерны странные позы, которые в обычном состоянии человеку поддерживать очень сложно. Больные могут неестественно выгнуть позвоночник и так лежать.

Изменение тонуса с одной стороны тела свидетельствует о гемидистонии.

Если мышечные нарушения охватывают несколько соседних частей тела, говорят о сегментарной дистонии. В большинстве случаев такая патология характерна для зрелого возраста, она сопровождается дрожанием головы.

Степень напряжения

Наиболее известной классификацией дистонии, с которой сталкивалась каждая мама после рождения малыша, является выделение повышенного и пониженного тонуса.

В первом случае речь идет о гипертонусе. Он характеризуется слишком сильным одновременным напряжением мышц-сгибателей и разгибателей. На ребенка с гипертонусом трудно надеть одежду, ему тяжело играть. Многие позы вызывают боль, дискомфорт. Отсюда частая плаксивость, беспокойство.

В то же время Е. Комаровский говорит, что гипертонус – нормальное явление для младенца до 3-4 месяцев.

Меньше внимания обычно уделяется гипотонусу у детей. Его характеризует слабость мышц. Малыш, у которого обнаруживается дистония этого типа, много спит, не проявляет беспокойства.

Кажется, что у него все нормально. Однако эта форма заболевания опасна. Она приводит к задержке физического развития.

Дети с гипотонусом позже начинают держать головку, сидеть, ходить, не могут держать предметы в руках.

У некоторых детей одновременно проявляются симптомы обеих форм дистонии. При этом для нижних конечностей обычно свойственно излишнее напряжение, для верхних – слабость мышечной ткани.

Обе формы возникают и в старшем возрасте в результате развития неврологических, психических, инфекционных заболеваний.

Механизм развития

Поддержание тонуса мышц, его изменение, обеспечение сложных движений относится к функциям экстрапирамидной системы. В нее включены подкорковые ядра, мозжечок, проводящие пути продолговатого мозга, кора. В процессе сокращения участвуют также нервы, иннервирующие скелетные мышцы, а также сами мышечные волокна, сложная структура которых обеспечивает движение.

Мускульная ткань состоит из удлиненных клеток – миоцитов, саркоплазматической сети, богатой кальцием, и миофибрилл, которые имеют вид удлиненных нитей.

Сокращение мышцы возникает при достижении ее нервным импульсом, исходящим из головного мозга. Нервная клетка синтезирует медиатор ацетилхолин и провоцирует выделение кальция из саркоплазматической сети. Кальций взаимодействует с белком тропонином. Последний содержится в миофибриллах и вызывает сближение актиновых нитей. В результате уменьшается саркоплазматическая сеть, сокращаются мышцы.

Из-за дисфункции экстрапирамидной системы нарушается синтез ацетилхолина и других медиаторов, обеспечивающих связь между нейронами. Неполная обработка импульсов ведет к одномоментному сокращению мышц-антагонистов и  агонистов, хотя в нормальной ситуации они противостоят друг другу.

Этот процесс лежит в основе развития судорожных явлений, а также нарушения тонуса.

Острота проявления

Иногда дистония возникает как острая реакция на прием некоторых психотропных лекарств. Если симптомы появляются в ситуации, связанной с сильным психическим напряжением, говорят об эгодистонии. Этот вид патологии является психологическим нарушением, имеет временный характер.

Что такое миоклонус: нужно ли лечить непроизвольные мышечные сокращения

Наиболее часто дистония носит постоянный прогрессирующий характер.

Причины

Мышечная дистония у детей и взрослых возникает из-за разных причин. Общими являются генетическая предрасположенность – она приводит к появлению первичной дистонии, не связанной ни с какими другими заболеваниями. Пример такого заболевания – дистрофия Дюшенна.

Груднички

У новорожденных, детей до двух лет развитие мышечной дистонии связывают с гипоксией, неправильным развитием, патологиями головного мозга, возникающими во время внутриутробного развития, родовыми травмами. Это различные заболевания и привычки будущей мамы: гипертония, сахарный диабет, курение, алкоголизм, прием наркотиков, токсикоз.

Другая группа факторов, вызывающих мышечную дистонию у грудничков, связана с нарушениями беременности и родов: отслоение плаценты, многоводие или маловодие, обвитие пуповиной, долгий безводный период, стремительные роды, неправильное ведение родоразрешения.

Дети и подростки

Основная причина появления дистонии у детей в возрасте старше двух лет – болезни нервной системы, инфекционные заболевания, возникновение новообразований. Часто спазмирование и тонусное нарушение возникает при энцефалите и менингите.

Дистония – одна из характеристик церебрального паралича. Патология возникает при травмах, интоксикациях.

Взрослые

Круг заболеваний, которые вызывают мышечную дистонию у взрослых, достаточно широк, и включает энцефалит, кровоизлияния в мозг, болезнь  Гентингтона, онкологию, рассеянный склероз, заболевания Паркинсона, Вильсона-Коновалова. Так же, как у детей, к патологии ведут инфекционные заболевания, травмы, отравления.

Симптомы

Особенности проявления дистонии, проявляющейся в повышенном или пониженном тонусе мышц, различны. В связи с этим принято выделять признаки гипертонуса и гипотонуса.

Симптомы гипертонуса

Обращает на себя внимание склонность большинства малышей держать конечности немного согнутыми и разведенными в сторону. Любая попытка их разогнуть наталкивается на сопротивление.

Груднички с повышенным тонусом часто запрокидывают головку назад. Среди других симптомов выделяют беспокойство, плач, расстройства сна, дрожание подбородка при плаче.

Такие малыши часто срыгивают, когда кушают или после еды.

По мере развития ребенка становятся заметны непроизвольные спазмы ручек, ножек. Возможно хождение на носочках, ведущее к неправильному формированию стопы. При высоком тонусе мышц тела развивается искривление позвоночника.

У подростков и взрослых отмечается нарушение почерка, онемение или окаменение мускул после длительных нагрузок, развитие судорожных явлений. Появляются мускульные боли.

Симптомы гипотонуса

Новорожденные с пониженным тонусом большую часть времени спят, мало кушают, не интересуются тем, что происходит вокруг них, не хотят двигаться. Они быстро начинают отставать в развитии. Ребятишки постарше не могут удерживать в руках предметы, ручку.

У взрослых патология характеризуется общей слабостью, апатией, неспособностью выполнять какие-либо действия.

Симптомы асимметричного тонуса

При наличии одновременно повышенного и пониженного напряжения наблюдается попытка ребенка принять необычную позу, зависящую от вида тонуса. Лежа на животике, он будет постоянно стремиться повернуться на сторону с повышенным напряжением мышц. Возможно дугообразное изгибание всего тела.

При положении лежа на спинке ребенок поворачивает головку. Заметно некоторое искривление таза.

Дополнительным симптомом служит подгибание конечности с одной стороны, расслабленное состояние с другой. У маленького ребенка эти проявления наиболее заметны.

Другие признаки

На дистонию мышц указывают и другие признаки. Это различные непроизвольные движения, выкрикивание звуков, слов, изменение тембра голоса. Речь становится смазанной, непонятной. Человек не способен удержать определенную позу.

Синдромы

Совокупность нескольких симптомов позволяет выделять такие синдромы:

  1. Цервикальная дистония. По-другому патологию называют спастической кривошеей. Появляется из-за поражения мышечных волокон, отвечающих за положение головы. Узнать кривошею можно по характерному повороту головы.
  2. Краниальная. Захватывает мускулатуру шеи, головы, лица.
  3. Торсионная. Генетически обусловленная патология связана с формированием поз, которые здоровому человеку принять или сложно, или невозможно. Патология ведет к инвалидности. Развивается преимущественно в детстве.
  4. Писчий спазм. Сокращение возникает в мышцах кисти рук при письме.
  5. Блефароспазм. Дистония сначала проявляется неконтролируемыми приступами частого мигания, позже ведет к невозможности открыть веки. В особо тяжелых случаях появляется слепота.

Кататонический ступор, причины, виды и лечение

Стадии

Развитие заболевания проходит несколько фаз. На первой симптомы возникают только после того, как человек испытал сильное нервное напряжение. В спокойный период они исчезают. На этом этапе появляются судороги в голени, скованность движений, онемение после долгой нагрузки. Наблюдается частое моргание, кивание, жевательные движения.

На второй стадии признаки дистонии наблюдаются также во время покоя. Появляются болевые ощущения.

На третьей изменения становятся настолько сильными, что заметны со стороны. Они не зависят от нагрузки. Происходит патологическое поражение скелета, искривляется стопа, шея, позвоночник.

На последней стадии двигательные способности оказываются очень серьезными, в зависимости от области поражения лишают человека возможности самостоятельно двигаться или выполнять определенные действия. Если заболевание развивается у ребенка, он отстает в развитии.

Медикаментозная терапия

Для улучшения проводимости нервного импульса назначают препараты для регулирования действия и содержания нейротрансмиттеров. Бензотропин блокирует ацетилхолин, Лорезапем и Диазепам регулирует ГАМК, Леводопа активизирует выработку дофамина.

Назначаются ноотропные средства, направленные на улучшение процесса обмена веществ, например, Церебролизин, Ноотропил, Глицин.

Мозговую активность улучшают капли Семакс. Для восполнения дефицита кальция используют кальция глюконат.

В некоторых случаях рекомендованы инъекции ботулотоксина. Вещество на несколько месяцев блокирует передачу нервного импульса в мышцу.

Стимуляция мозга

В тяжелых ситуациях проводят имплантацию электродов в головной мозг. Они блокируют передачу импульсов.

Массаж

Одним из эффективных методов нормализации тонуса мышечной ткани и уменьшения спазмов является массаж. Он проводится курсами два раза в год, однако некоторые элементы детям и взрослым можно выполнять дома.

Перед тем как делать массаж, обязательно нужно посоветоваться с невропатологом и ортопедом. Он порекомендует, какие элементы показаны на какой части тела, уточнит длительность курса, укажет диагноз. Массажист на основе этой информации сформирует правильный комплекс упражнений.

При гипертонусе показаны процедуры, направленные на расслабление мускульной ткани. Используют поглаживания, растирания раскрытой ладонью и пальцами. В некоторых случаях показан точечный массаж. Противопоказано похлопывать и постукивать ребром ладони.

При гипотонусе проводят более интенсивный массаж. Пораженную зону пощипывают, растирают, сдавливают. Подобные действия помогут восстановить нормальный рост и развитие мышц.

Вне зависимости от того, кто проводит массаж и где, требуется соблюдать некоторые правила. Процедуру начинают через час после еды. Температура окружающего воздуха не должна превышать 22 °С. Для того чтобы не повредить нежную кожу, используется специальный крем или масло.

Физиотерапия

Для облегчения симптомов мышечной дистонии проводится физиолечение. Назначаются грязевые и расслабляющие ванны, водные процедуры, электрофорез.

Для снижения гипертонуса у грудничка в домашних условиях показано делать парафиновые сапожки. Детям старшего возраста, взрослым проводят курсы иглоукалывания.

ЛФК

Больным дистонией обязательно назначается лечебная физкультура. Два-три раза в год занятия проводятся с физиотерапевтом, в остальное время – самостоятельно в домашних условиях.

Грудничкам показано проводить занятия на фитболе. Пациентам любого возраста при отсутствии противопоказаний назначают плавание.

Осложнения

Неправильно подобранное лечение, его отсутствие у ребенка приводит к значительной задержке в физическом развитии, искривлениям скелета, постоянным болям.

Профилактика

Для снижения вероятности появления мускульной дистонии у ребенка будущим мамам показано сбалансированное питание, прогулки на воздухе, проведение регулярных медицинских осмотров.

После рождения проводятся осмотр ребенка всеми специалистами в соответствии с графиком. Любые симптомы патологии необходимо обсуждать с врачом. Это касается также детей старшего возраста, взрослых.

Мышечная дистония появляется как первичное заболевание, вызванное генетическими нарушениями, иногда развивается вследствие патологии ЦНС, инфекционных болезней. Проявляется непроизвольными сокращениями, повышенным, пониженным или асимметричным тонусом.

Источник: https://neuromed.online/myshechnaya-distoniya/

Мышечная дистония код по мкб 10

Синдром мышечной дистонии код по мкб 10

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2010 (Приказ №239)

Краткое описание

Идиопатическая торсионная дистония объединяет несколько генетически детерменированных дистоний в отсутствие иных симптомов поражения нервной системы, относится к наследственным прогрессирующим экстрапирамидным заболеваниям и характеризуется своеобразными изменениями мышечного тонуса, приводящими к появлению патологических поз и медленных тонических гиперкинезов в мышцах туловища и конечностей.

Торсионная дистония является генетически гетерогенным заболеванием и может наследоваться как по доминантному, так и по рецессивному типу. Первичный генетически обусловленный дефект пока не установлен. Чаще проявляется с детства и имеет наследственное происхождение.

Большое значение в патогенезе болезни придается изменениям функциональной активности экстрапирамидных нейротрансмиттерных систем, главным образом дофаминергических, что лежит в основе нарушений центральной регуляции мышечного тонуса, в результате которых изменяется механизм реципрокной иннервации, возникает патологический «спазм антагонистов», что приводит к развитию своеобразных гиперкинезов и позных нарушений.

Протокол “Идиопатическая семейная дистония. Дистония неуточненная”

Коды по МКБ-10: G24.1; G24.9

Классификация

1. Идиопатическая (первичная) дистония.

2. Вторичная (симптоматическая) дистония.

1. Генерализованная форма.

2. Локальная или фокальная форма.

3. Сегментарная форма.

4. Односторонняя – гемидистония.

5. Мультифокальная форма.

Дифференциальный диагноз

Признак

Патогенез

Неврологический статус

Течение

Генетически гетерогенное заболевание. Первичный генетически обусловленный биохимический дефект не установлен.

Гиперкинезы преимущественны в мышцах туловища и проксимальных отделах конечностей.

Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Коновалова)

Нарушение медного обмена, который приводит к избыточному отложению меди в различных органах и тканях (преимущественно в печени, мозге, почках, роговице), характерно тяжелое поражение печени, кольца Кайзера-Флейшера на роговице.

Источник: https://urokrisunka.ru/info/myshechnaja-distonija-kod-po-mkb-10/

Синдром мышечной дистонии код по мкб 10

Синдром мышечной дистонии код по мкб 10

Вегето-сосудистая дистония — это расстройство вегетативной нервной системы (ВНС). Происходит дисфункция организма. Пациенты жалуются на плохое самочувствие, но при обследовании не подтверждаются никакие патологии. ВСД может привести к развитию хронических заболеваний ЦНС, слабости, иногда даже к инвалидности.

Вегето-сосудистая дистония — это расстройство вегетативной нервной системы (ВНС).

Понятие вегетососудистой дистонии

ВСД — нарушения, вызывающие недостаточное снабжение кислородом внутренних органов и сосудов. Нейроциркуляторная дистония проявляется при развитии организма в раннем возрасте. Мужчины болеют ею реже. Болезнь характеризуется сбоями в работе: головными болями, неправильным функционированием систем органов, расстройством гормонального синтеза, который влечет нарушение обмена веществ.

Причинами патологии могут стать:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • отставание развития желез внутренней секреции от роста внутренних органов в подростковый период;
  • развитие хронических заболеваний и гормональные изменения зрелого возраста.

Коды МКБ-10 вегетососудистой дистонии по видам

Согласно международному стандарту, вегетососудистая дистония имеет код G90.8 (другие расстройства вегетативной нервной системы). Такую классификацию получают заболевания без четкой симптоматики и видимых причин возникновения. Их нельзя выделить как отдельную патологию.

Гипертонический тип нарушения

Наблюдается у 75% населения, затрагивает все возрастные группы. Код ВСД по МКБ-10 этого типа — от I10 (первичная гипертензия) до I15 (вторичная гипертензия). Нарушаются функции СС системы. Повышенное давление негативно сказывается на деятельности всех сосудов и способно вывести из строя любую систему внутренних органов.

ВСД гипотонического типа

Дисфункции имеют коды I95.0, I95.1, I95.8, I95.9 (гипотония идиопатическая, ортостатическая, первичная, невыясненной этиологии). Симптомы отклонений:

  • аритмия;
  • головные боли;
  • снижение физической активности;
  • нарушение координации;
  • головокружение и обмороки;
  • изменение цвета кожных покровов.

Цервикальная дистония

Экстрапирамидное расстройство ЦНС получило код G24. Появлению и развитию болезни способствуют наследственная предрасположенность, травмы головы и шеи, инфекции и новообразования мозга. Выражается непроизвольными движениями (покачиваниями и поворотами) и неправильным положением головы. Заболевание фиксируют у детей после 2 месяцев.

Появлению и развитию болезни способствуют наследственная предрасположенность, травмы головы и шеи, инфекции и новообразования мозга.

Торсионная дистония

Хронический гиперкинез с кодом G24.3 развивается в результате врожденных отклонений либо инфекционных болезней нервной системы. Сопровождается конвульсивным сокращением мышц и неестественностью позы. Прогрессирование дисфункции приводит к инвалидности.

Кардиальный тип нарушения

Диагностика при кардиальной дистонии (код I15.8) фиксирует патологию ЧСС. Боли и неприятные ощущения в сердце сопровождаются повышенным потоотделением и обморочной готовностью. Вызывают патологию психогенные факторы (психические отклонения, травмы, истощение), хроническая усталость, большие физические нагрузки.

Соматоформная дисфункция

Нарушение ВНС (код F45.3) с признаками поражения органов начинает проявляться в детском возрасте, продолжается в пубертатном периоде. Органические изменения при обследовании невозможно выявить. Проявления затрагивают сердечно-сосудистую и мочеполовую системы, ЖКТ, органы дыхания. При этом наблюдают:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • перепады артериального давления;
  • болезненное пищеварение;
  • сердечные боли.

Дистония протекает без выраженной симптоматики, изменения нарастают постепенно, усугубляются на фоне стрессовых ситуаций и физического напряжения.

Смешанный тип ВСД

Код неврологического расстройства — G24.8. Дисбаланс вызывает расстройство работы органов дыхания, ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, склонность к гипер- и гипотоническому кризам.

Начинает проявляться у детей после 7 лет из-за нарушений внутриутробного развития, пубертатных аномалий, снижения иммунитета, хронических инфекций.

Вегетососудистая дистония сопровождается повышенной тревожностью, головными болями, нервозностью.

Как выставляются коды ВСД для детей?

Из-за неопределенной этиологии и нечеткой симптоматики определить детский тип ВСД тяжелее, чем у взрослых. Первопричиной синдрома служат инфекции и соматические нарушения. Чтобы поставить достоверный диагноз и определить код синдрома ВСД по МКБ-10 для ребенка, нужно пройти комплексное обследование у специалистов. Необходимо сделать:

  • УЗИ сердца и сосудов;
  • доплерографию;
  • энцефалограмму;
  • ЭКГ;
  • развернутый анализ крови.

На основании исследований врач-невролог делает окончательный вывод и выставляет код ВСД.

Все родители хотят, чтобы их малыш был здоровым, поэтому они должны знать о многих опасностях, которые подстерегают новорожденного. Следует также знать о мышечной дистонии, чтобы не упустить ее развитие из вида и знать, как помочь крохе.

Источник: https://medistok.ru/medicina/sindrom-myshechnoj-distonii-kod-po-mkb-10.html

Мышечная дистония у ребенка: диагностика и лечение заболевания

Синдром мышечной дистонии код по мкб 10

Все родители хотят, чтобы их малыш был здоровым, поэтому они должны знать о многих опасностях, которые подстерегают новорожденного. Следует также знать о мышечной дистонии, чтобы не упустить ее развитие из вида и знать, как помочь крохе.

Мышечная дистония – это одно из заболеваний, которое имеет связь с нарушением тонуса шейных мышц или конечностей ребенка.

Выявить самому эту болезнь не так просто, поэтому лучше пройти обследование у специалиста. Лучше у невролога, хотя первичный диагноз может поставить и педиатр. Иногда болезнь выявляется совершенно случайно при очередном осмотре.

В некоторых случаях это может заметить даже мама с папой, особенно когда мышечная дистония проявляется резко. Когда мышцы грудничка находятся в гипертонусе родители обязательно заметят это и тогда обязательно необходимо обращаться к врачу.

Иначе говоря, мышечная дистония – это неправильное развитие мышечной активности ребенка или ее расстройство Всем известно, что еще в утробе матери ребенок начинает совершать свои первые движения и активно двигаться.

Но вот, после рождения, делать ему это становится труднее, ведь движения в околоплодных водах совершать гораздо легче. Ввиду этого, движения новорожденного лишены плавности и координации и они становятся прерывистыми. Небольшой тонус должен все же немного присутствовать.

А вот, если имеются какие-либо отклонения от норм, то такие отклонения принято называть мышечной дистонией.

Дистония мышц у грудничка имеет свой код по МКБ-10 (международная классификация болезней) – G24. Это общий код заболевания, а далее идет классификации в зависимости от видов патологического состояния. В основном у грудничков применяют код G24.

8 – мышечные дистонии при которых наблюдаются гипертонус и гипотонус мышц. ПРи гипертонусе отмечается слишком сильное напряжение мышц. А при гипотонусе, наоборот, слишком расслаблены или недоразвиты.

Иначе заболевание имеет название синдром мышечной дистонии или дисфункция.

Причины развития гипертонуса и гипотонуса у новорожденного

Одними из основных причин развития таких патологий, как гипертонус или гипотонус у младенцев, являются внутриутробные инфекции, а также некоторые другие факторы, которые могут повлиять на ребенка во время беременности и родов. В период беременности на возникновение дистонии мышц могут оказать влияние такие факторы, как:

  • инфекции, которые перенесла мамы во втором и третьем триместре;
  • гестационный диабет;
  • Отклонения генетического плана, выявленные на УЗИ;
  • гестоз;
  • многоплодная беременность;
  • перехаживание на одну-две недели.

Развитию мышечной дистонии у грудничка во время родов могут поспособствовать такие факторы, как:

  • тазовое предлежание или его поперечное положение;
  • многоводие или маловодие;
  • кесарево сечение;
  • отслойка плаценты;
  • слишком стремительные роды;
  • анестезия общего типа в родовой период.

Симптомы проявления заболевания у ребенка во многом зависит от того, какого оно вида. То есть гипертонус или гипотонус у младенца. Надо сказать, что гипертонус выявить гораздо легче, чем гипотонус.

Гипертонус может проявиться у ребенка тем, что он слишком рано начинает держать голову и это у него получается очень даже хорошо. Ноги могут быть разведены в стороны, а при попытках их согнуть, можно ощутить сопротивление. Помимо этого дистония мышц у грудничка может проявляться следующими признаками:

  • ребенок очень беспокойный и капризный;
  • отмечаются частые срыгивания;
  • нарушается сон;
  • тремор подбородка;
  • кроха начинает плакать, находясь на ярком свете;
  • чрезмерная возбудимость.

Мышечная дистония у новорожденного, проявляющаяся в виде гипотонии, зачастую остается незамеченной. При ней малыши отличаются особой спокойностью и родители считают их просто подарком, ведь они мало капризничают и плачут и помногу спят.

Однако при таком поведении ребенка, стоит задуматься, а не присутствует ди у него гипотония? Стоит насторожиться при этих симптомах, а также понаблюдать зв тем как он ведет себя при купании, кормлении и одевании.

Синдром дистонии мышц в форме гипотонии может сопровождать и некоторые заболевания более серьезного плана, к которым относят:

  • синдром Дауна;
  • рахит;
  • полиомиелит;
  • сахарный диабет;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • спинальная амиатрофия.

Диагностика и лечение синдрома мышечной дистонии у грудничков

Диагностикой синдрома дистонии обычно занимается врач невропатолог, именно поэтому необходимо проходить вовремя все обследования. Во время подобных обследований врач как раз и может заметить имеющиеся отклонения от нормы и выявить проблему. Врачу необходимо осмотреть:

  • каков мышечный тонус;
  • в каком состоянии родничок малыша;
  • какие ребенок имеет рефлексы;
  • какое положение конечностей и их движение;
  • костей черепа.

В некоторых случаях провести диагностику бывает достаточно трудно, потому как некоторые признаки синдромы могут быть выражены довольно слабо. В таких случаях специалист может назначить дополнительные обследования, к которым обычно относят:

  • нейросонографию;
  • электроэнцефалограмму;
  • компьютерную томографию;
  • видеомониторинг;
  • электронейромиографию.

При выявлении подобного недуга крайне не рекомендуется заниматься самолечением, потому как положительных результатов в этом вряд ли получится добиться. Даже если у малыша имеется всего лишь один признак синдрома дистонии лучше не тянуть, а обратиться к специалисту, иначе позже проблемы могут стать куда более серьезными.

Обычно врачи при лечении мышечной дистонии пользуются несколькими методиками, к которым относятся:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • кинезитерапия.

При медикаментозном лечении обычно назначаются лекарственные препараты, к которым относятся Пантокальцин; Баклофен и т.п. или препараты, содержащие витамины группы В.

Во время физиотерапии могут применяться такие методики, как лечение лазером, магнитотерапия, может назначаться электрофорез или грязевые ванны, применяется терапия при помощи ультразвука т.п.

К кинезитерапии относится разные процедуры, которые направлены на пассивное или активное движение. То есть обычно это либо лечебная гимнастика, либо массаж.

Для достижения наилучшего положительного эффекта эти методики лечения могут быть использованы в комплексе. И, даже после того, как весь курс предписанного лечения будет пройден, младенцу все равно необходимо находится под наблюдением специалиста. Так можно вовремя выявить случаи рецидива или увидеть негативные последствия заболевания.

Таким образом, необходимо помнить, что мышечная дистония еще не является приговором и может быть вылечена без каких-либо дальнейших последствий.

От родителей требуется только быть чуть более внимательными, особенно первое время, и, в случае каких-либо опасений не тянуть, а показать кроху врачу.

Ну а если диагноз все же прозвучал, то нужно приложить чуть больше усилий и заботы о малыше и, возможно, от диагноза останутся лишь воспоминания.

Дополнительная информация

Надо отметить, что одной из важных составляющих в терапии синдрома мышечной дистонии у новорожденных является своевременная диагностика специалистом и регулярный осмотр. Малышу просто необходимо постоянно наблюдаться у невролога. Ежемесячный осмотр у педиатра не подойдет, так как помимо него нужно консультироваться со специалистом узкого профиля.

Часто таким малышам назначается комплексное лечение, в которое могут входить физиопроцедуры, а также массаж и лечебная гимнастика. В некоторых случаях может быть показано плавание в бассейне.

Обычно комплексная терапия быстро дает положительный результат и мышечный тонус ребенка возвращается в пределы нормы.

Интенсивность нагрузок, необходимые процедуры и их количество назначается врачом на основе исследований и формы мышечной дистонии в индивидуальном порядке.

По результатам статистических данных, одному малышу необходим примерно месячный курс терапии, чтобы мышцы пришли в норму, а другому может потребоваться год. Но даже после этого необходимо продолжать наблюдение у специалиста, так как порой отмечаются случаи рецидива синдрома мышечной дистонии у новорожденных.

Источник: https://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/sindrom-myshechnoy-distonii-u-grudnichka.html

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: