Статины при атеросклерозе нижних конечностей

Содержание
  1. Препараты статиновой группы для лечения атеросклероза
  2. Терапевтический эффект
  3. Показания к применению
  4. Природные источники статинов
  5. Противопоказания к приему
  6. Виды побочных эффектов
  7. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: какие препараты применяются?
  8. Группы лекарственных веществ
  9. Антихолестериновые лекарства
  10. Вазилип (симвастатин)
  11. Ловастатин
  12. Аторвастатин
  13. Трайкор
  14. Рамиприл от гипертензии
  15. Антиагреганты
  16. Что нельзя делать во время терапии?
  17. Лекарственные препараты для лечения атеросклероза нижних конечностей
  18. Атеросклероз нижних конечностей
  19. Принципы терапии заболевания
  20. Типы препаратов для лечения атеросклероза
  21. Группа секвестрантов
  22. Группа статинов
  23. Группа фибратов
  24. Группа никотиновых кислот
  25. Дополнительные лекарственные препараты
  26. Хирургическое воздействие
  27. Рекомендации по диете
  28. Препараты для лечения атеросклероза сосудов
  29. Принципы лекарственного лечения атеросклероза
  30. Секвестранты желчных кислот
  31. Антихолестериновые средства
  32. Противотромботическое лечение
  33. Препараты для лечения симптомов атеросклероза

Препараты статиновой группы для лечения атеросклероза

Статины при атеросклерозе нижних конечностей

› Препараты

Статины при атеросклерозе – доктора назначают практически всем больным, независимо от области локализации пораженных сосудов.

Статины – это препараты, блокирующие холестериновый синтез в печени на клеточном уровне. Средства статиновой группы зарекомендовали себя как самые действенные против атеросклероза, а список противопоказаний к их применению довольно краток.

Изучение лечебного воздействия статинов при атеросклерозе сосудов станет темой этой статьи.

Терапевтический эффект

Холестерин – это органическое соединение, которое является основой для здорового состояния клеточных мембран. В основном это вещество вырабатывается самим организмом, около 1/5 необходимой доли поступает с пищей.

Холестерин бывает двух типов:

  • «Вредный», способствующий появлению атеросклеротических образований на стенках артерий (ЛПНП).
  • «Полезный», помогающий восстановлению нарушенной целостности тканевых клеток (ЛПВП).

Выработка ферментов, провоцирующих выброс холестерина, происходит в клетках печени и надпочечников. Лекарства статиновой группы способствуют угнетению этого фермента и понижению концентрации «вредного» холестерина.

Особую ценность статины представляют при заболеваниях сердца – по отзывам медиков, эти препараты значительно снижают уровень смертности «сердечников».

Специфика лечебного воздействия медикаментов:

  1. Снижение концентрации уровня ЛПНП, провоцирующего облитерацию сосудов жировыми отложениями.
  2. Повышение «полезного» холестеринового уровня – ЛПВП.
  3. Уменьшение риска возникновения сосудистых заболеваний.
  4. Купирование воспалительных процессов внутри сосудистых стенок, уменьшение спазмов, восстановление целостности эндотелиального покрытия сосудов. Этот эффект
  5. позволяет снизить риск появления холестериновых отложений.
  6. Улучшение текучих свойств крови, предупреждение тромбозов.
  7. Предотвращение окисления и распада тканей.
  8. Угнетение роста клеток, способствующих появлению тромбов и липидных бляшек.

Показания к применению

По отзывам докторов, лечение препаратами статиновой группы рекомендовано в следующих случаях:

  • Предупреждение прогрессирования атеросклероза. В основном эти средства назначаются больным, которые уже имеют подобный диагноз, в целях предотвращения возможных осложнений. Чаще всего статиновая терапия рекомендуется при атеросклерозе сосудов шейного и мозгового отдела, нижних конечностей, ишемической болезни.
  • Наследственная склонность к развитию атеросклероза на фоне повышенного показателя ЛПНП. Таким пациентам прием статинов рекомендован для предупреждения развития сердечно-сосудистых недугов.
  • Пациентам «в возрасте» – это женщины от 55 и мужчины от 45 лет.
  • Диабетикам – при отсутствии явных противопоказаний.
  • Тем, кто находится в группе риска сердечных и сосудистых болезней – курильщикам, гипертоникам, людям с повышенным уровнем вредных липидов в составе крови, пациентам, страдающим ожирением.

По мнению медиков, важным условием успешности статиновой терапии является соблюдение низкоуглеводной диеты, отказ от табачной зависимости, регулярные физические нагрузки.

Природные источники статинов

Если анализ крови показал завышенный уровень вредного холестерина, отличным подспорьем для профилактики и лечения атеросклероза станет употребление натуральных статинов, содержащихся в пищевых продуктах и специях.

Природные статины для лечения атеросклероза:

  1. Омега-3 жирные кислоты: содержатся в морской рыбе, льняном семени, рыбьем жире (можно использовать таблетированную форму), всевозможных маслах растительного происхождения.
  2. Витамин группы С. Источниками служат: перец болгарский сладкий, капуста квашеная (с клюквой – идеальный вариант), все фрукты семейства цитрусовых, смородина всех сортов, плоды шиповника и облепихи.
  3. Витамин РР (В3). Нежирное мясо птицы, чеснок, овощи с зеленой кожицей, злаковые культуры, молоко и кисломолочные изделия с пониженным содержанием жиров.
  4. Природный фитоалексин (ресвератрол). Содержится в красном винограде (вот почему при атеросклерозе полезно красное вино в микродозах), какао-бобах, арахисовых орешках.
  5. Грубые волокна, пектин: содержится в яблоках, соевых и обычных бобах, авокадо, корне топинамбура.
  6. Пищевая добавка «Менаколин К» – ферментированный красный рис.
  7. Куркумин – основное вещество корня куркумы.

Упомянутый выше чеснок – особый источник статинов, заклятый враг холестериновых бляшек, данный самой природой. По отзывам врачей и народных знахарей, при угрозе атеросклероза достаточно съедать 3-4 зубца в день, чтобы предотвратить развитие заболевания.

При уже начавшемся атеросклерозе отличным подспорьем к основной терапии являются домашние снадобья и настойки на чесночной основе.

Противопоказания к приему

Лечить атеросклероз препаратами статиновой группы показано не всем пациентам. При сочетании с никотинатами и фибратами прием статинов может повлечь возникновение мышечных спазмов, сбои в работе почек, спровоцировать развитие тубулопатии. Кроме того, статинотерапия противопоказана в следующих случаях:

  • Беременность, лактационный период.
  • При дисфункциях печени и почек.
  • Эндокринные недуги, болезни щитовидной железы.
  • Детский, подростковый возраст менее 18 лет.
  • Личная непереносимость основного вещества.
  • Совместный прием с алкоголем, никотинатами, антибиотиками-макролидами, противогрибковыми препаратами, средствами против депрессии.

Виды побочных эффектов

Как видно из инструкции, статины рекомендованы к приему в течение длительного периода времени.

Источник: https://medicinanog.ru/preparaty/statini-pri-ateroskleroze.html

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей: какие препараты применяются?

Статины при атеросклерозе нижних конечностей

Повышенный уровень холестерина и нарушение баланса липидов у большинства пациентов приводят к развитию облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. Придется запастись упорством и терпением, чтобы остановить заболевание, но это по силам каждому.

Перед тем, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, стоит разобраться в особенностях препаратов, которые применяют доктора.

Группы лекарственных веществ

Препараты каких групп лекарственных веществ обычно назначают врачи для медикаментозного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей и как они воздействуют на заболевание?

  1. Статины – препараты, способные сбалансировать содержание «вредных» и «полезных» жиров в крови человека. Более известна их функция снижения уровня холестерина. Все группы статинов действуют похожим образом – блокируют специфические ферменты и предотвращают образование лишнего холестерина.
     

    Это «базисная терапия», устраняющая причину заболевания. Они не способны освободить артерии от имеющихся бляшек, но не позволяют им увеличиваться и закрывать просветы сосудов.

  2. Фибраты назначаются, если статины противопоказаны или не в полной мере справляются со своей функцией. Они воздействуют на рецепторы, устраняя холестерин и жиры из плазмы.
  3. Ингибиторы АПФ применяют для контроля артериального давления. Из всех антигипертензивных препаратов именно эту группу использовали в клинических испытаниях при лечении облитерирующих заболеваний артерий. Они не действуют на атеросклероз напрямую, но снижают вероятность инфаркта и инсульта.
  4. Существует важный нюанс лечения гипертензии у таких пациентов. Важно не допускать длительной гипотензии. При низком давлении кровь может не преодолеть суженный участок артерии и нижние конечности практически перестанут снабжаться кислородом.

  5. Бета-блокаторы применяют при гипертонии, когда перемежающейся хромоте сопутствует ишемическая болезнь сердца. Еще недавно считалось, что эта группа сокращает просвет сосудов ног. Однако последние клинические исследования опровергли ошибочное мнение.
  6. Антиагреганты. Холестериновая бляшка не только физически сужает просвет артерии, но и повреждает стенку сосуда. Кровь стремится устранить дефект, образуя тромб. Поэтому пациентам показаны лекарства, делающие кровь текучей и менее склонной к образованию сгустков.

    С этими задачами справляется аспирин. А поддержку проходимости артериальных шунтов обеспечивает клопидогрел.

Антихолестериновые лекарства

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей антихолестериновыми препаратами — это применение статинов и фибратов для предотвращения разрастания холестериновой бляшки по сосудам ног и ухудшения симптоматики.

Вазилип (симвастатин)

Выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 40 мг. Назначают, в зависимости от уровня холестерина, от 10 до 80 мг. Прием однократный.

Противопоказан, как и все остальные статины, при тяжелых поражениях печени, индивидуальной непереносимости, беременности и лактации.

Статины с осторожностью используют при алкоголизме, некоторых генетических заболеваниях, эндокринных нарушениях. Нужно предупредить врача о приеме других препаратов, поскольку симвастатин не совместим с амиодароном, гемфиброзином, циклоспорином, фенофибратом, верапамилом, дилтиаземом и высокими дозами никотиновой кислоты.

Статины пьют длительно, в некоторых случаях – постоянно. Перерыв делают только при повышении активности ферментов печени.

Препарат относится к средней ценовой категории. Более доступны отечественные аналоги (Атеростат, Овенкор, Симвастатин) и зарубежные (Симвор, Симло, Синкард). Европейский симвастатин стоит дороже. Самые известные – Симгал, Симвастол и Симвакол.

Ловастатин

Это гиполипидемическое вещество способно блокировать выработку холестерина на ранних стадиях. Препарат всасывается лучше с пищей, поэтому его нельзя принимать натощак.

Таблетки по 20 или 40 мг принимают два раза в день, за завтраком и ужином. При потребности дозу повышают до максимальной – 80 мг в сутки. Противопоказания те же, что и для симвастатина. Осторожность следует проявлять пациентам с заболеваниями почек, принимающим антибиотики и противогрибковые средства.

Ловастатин входит в среднюю ценовую категорию. В России можно приобрести отечественный аналог с торговым названием Кардиостатин, Ловастатин белорусского производителя и словенский Холетар.

Аторвастатин

От других статинов его выгодно отличает свойство восстанавливать баланс между «полезными» и «вредными» липопротеидами крови.

Для удобства приема выпускается в таблетках по 10, 20, 30 и 40 мг. Начиная с 10 мг, дозу постепенно повышают до 80 мг в сутки.

Противопоказан при обострении заболеваний печени и аллергии на препарат. Лекарство не оказывает влияние на работу почек.

Ряд веществ при совместном применении с аторвастатином может вызвать рабдомиолиз – некротическое разрушение мышц. Поэтому важно сообщать лечащему врачу о принимаемых лекарствах.

Трайкор

Популярный препарат группы фибратов. Действующее вещество – фенофибрат. Противопоказан при поражениях печени.

Таблетки по 145 и 160 мг принимают один раз в сутки, независимо от приема пищи. После начального курса в 3 месяца оценивают результат по анализам и решают об отмене или продолжении приема.

Российский завод выпускает аналог – Фенофибрат канон, а французский – Липантил.

Рамиприл от гипертензии

Рамиприл доказал в исследованиях эффективность и безопасность для больных облитерирующим атеросклерозом. Поэтому врачи предпочитают его остальным ингибиторам АПФ.

Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг принимают в любое время. Лечение непрерывное. Противопоказан при непереносимости, повышенной выработке альдостерона и почечной недостаточности.

Антиагреганты

  • Аспирин (или ацетилсалициловая кислота) в низких дозах «разжижает» кровь. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей применяется доза 150 мг. Принимают аспирин после ужина, ежедневно. Серьезные заболевания желудка и печени, тяжелая бронхиальная астма и аллергия являются противопоказанием.
  • Плавикс (клопидогрел) заменяет аспирин, если имеются абсолютные противопоказания. Также его включают в рекомендации после имплантирования стентов. Назначают по 1 таблетке, 75 мг, один раз. Препарат высокой ценовой категории. Аптеки реализуют торговые марки: Зилт, Лопирел, Агрегаль, Детромб.

В зависимости от сопутствующих заболеваний, к лечению добавляют сахароснижающие, бета-блокаторы и прочие.

Есть ряд новых перспективных лекарств, которые находятся на стадии клинических испытаний и еще не используются для лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей медикаментозно. Надежды возлагают на илопрост и алпростадил.

Что нельзя делать во время терапии?

  1. Есть продукты, богатые холестерином. Прием лекарств не заменяет диету, а лишь дополняет ее (диета аналогична той, что назначают при атеросклерозе мозга). Важно не перегружать пищу жирами и не пить грейпфрутовый сок – некоторые статины не всасываются в его присутствии.
  2. Курить. Никотин сужает сосуды, а при атеросклерозе вредная привычка, без преувеличения, ведет к ампутации конечности.
  3. Заниматься самостоятельно физкультурой. Лечебная физкультура важна, но неправильно подобранные упражнения и чрезмерные нагрузки усугубляют заболевание.
  4. Принимать пентоксифиллин, гепарин, высокие дозы витаминов группы В. До недавнего времени эти вещества применялись для облегчения перемежающейся хромоты. Последние исследования доказывают их низкую эффективность и высокий риск осложнений.

Важно не заниматься самолечением и четко придерживаться рекомендаций лечащего врача.

Узнайте больше о том, как лечить болезнь, из этого видео:

Атеросклероз нижних конечностей – тяжелое прогрессирующее заболевание. Но, благодаря правильному питанию, изменению образа жизни и применению современных медикаментов возможно избежать оперативного вмешательства и остановить развитие болезни.

Источник: https://oserdce.com/sosudy/ateroskleroz/nog/preparaty.html

Лекарственные препараты для лечения атеросклероза нижних конечностей

Статины при атеросклерозе нижних конечностей

Атеросклеротическое заболевание сосудов и артерий нижних конечностей возникает по разным причинам, а его лечение обычно сопряжено с приемом лекарственных препаратов на протяжении всей жизни. Опасность болезни в нарушениях работы внутренних органов, появлении гангрены и повышенном риске летального исхода.

Атеросклероз нижних конечностей

По уровню смертности заболевания системы кровообращения занимают в мире одно из первых мест. Атеросклероз лидирует в списке опасных болезней, а его диагностирование происходит все чаще и чаще. Называют атеросклерозом хроническую болезнь, которую вызывает отложение холестерина на сосудистых стенках.

К причинам атеросклероза относят:

  • Возраст и пол;
  • Наследственность;
  • Наличие вредных привычек;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Гипертонию;
  • Нарушенный обмен веществ;
  • Гиподинамию и частые стрессы;
  • Неблагоприятную экологию;
  • Неправильное питание.

Возникать атеросклеротические бляшки могут даже в детстве, но проявлять себя начинают в пожилом возрасте. Медики выделяют 6 основных стадий развития патологии:

  • Долипидную. Она характеризуется повышением проницаемости сосудистых стенок, что приводит к локальному нарушению метаболизма;
  • Липоидозную. Эта стадия сопровождается образованием жировых тел и формированием из них участков с повышенным содержанием пенистых клеток и холестерина;
  • Липосклероз. Во время этапа происходит усиление воспалительных процессов и нарастания соединительной ткани;
  • Атероматоз. Для этой стадии характерен распад холестериновой бляшки;
  • Иъязвление. Этап сопровождается разрушением бляшки и выбросом в кровь ее содержимого. На стенках сосудов возникает эрозия, которая наполняется тромбоцитами и элементами, свертывающими кровь;
  • Атерокальциноз. Стадия связана с оседанием в тромбе солей кальций, что приводит к уплотнению стенки сосуда и стенозу.

Также выделяют несколько степеней развития болезни:

  • На начальной болевые ощущения возникают только при повышенных физических нагрузках;
  • На средней — безболезненно можно пройти не более 250 м;
  • На критической стадии боль возникает даже в спокойном состоянии и во время сна;
  • На осложненной стадии болезненные ощущения дополняются появлением некротических очагов, которые могут привести к образованию гангрены.

Характерным симптомом заболевания является перемежающаяся хромота, которая проявляется в болезненных ощущениях в голени, ягодицах или бедрах. Боль исчезает во время кратковременного отдыха. Связано это явление с недостатком периферического кровотока во время ходьбы и повышением уровня артериального кровообращения в состоянии покоя.

Атеросклероз нижних конечностей повышает риск развития аритмии сердца, ИБС, инсульта головного мозга, гангрены, почечной недостаточности и инфаркта миокарда.

У больных с диагнозом АНЖ критической или осложненной стадии высока вероятность внезапной смерти от болезней сердца.

Принципы терапии заболевания

Традиционная терапия заболевания направлена на:

  • Нормализацию уровня холестерина в крови, а также понижение содержания ЛПНП и повышение — ЛПВП;
  • Улучшение состояния сосудов;
  • Устранение сторонних сопутствующих болезней и осложнений.

К основным принципам медикаментозного лечения в медицине относят:

  • Предотвращение разрушения бляшки;
  • Снижение вероятности появления осложнений;
  • Снижение вероятности возникновения тромбоза;
  • Повышение антиоксидантной защиты организма;
  • Стабилизация эндокринной и иммунной системы.

При острой фазе болезни приоритетной задачей становится удаление тромба и предотвращение его повторного развития. Хирургическое вмешательство назначается в случаях, когда лекарственные препараты не дают положительного эффекта.

Немедикаментозные средства направлены на корректировку изменяемых факторов:

  • Отказ от курения и алкоголя;
  • Соблюдение диеты;
  • Снижение объемов тела;
  • Ведение активного образа жизни.

Назначаются также и народные методы лечения. Нетрадиционный подход дополняет лекарственную терапию, но все природные средства следует принимать только по согласованию с врачом.

Во время приема таблеток отвары и настои из трав могут усилить или ослабить терапевтический эффект, что негативно скажется на процессе лечения.

Типы препаратов для лечения атеросклероза

При заболевании сосудов ног врач-ангиолог назначает обязательные лабораторные и инструментальные исследования. При подтверждении диагноза атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение и препараты подбирают в зависимости от особенностей течения заболевания.

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей подразделят на несколько групп:

  • Для замедления процессов образования бляшек и стабилизацию уже имеющихся отложений;
  • Для нормализации обменных процессов;
  • Для понижения липидной проницаемости;
  • Для повышения выработки эндотелиоцитов;
  • Для снижения выраженности симптоматики.

Лекарства от атеросклероза не обладают мгновенным терапевтическим эффектом, и их необходимо принимать долгое время. При высоком давлении и ГБ дополнительно назначается курс медикаментов для снижения уровня АД и глюкозы в крови. Это является одновременной профилактикой инфарктов и инсультов, гипертонического криза, острой почечной недостаточности.

Группа секвестрантов

Направлены препараты этой группы на предотвращение впитывания жирных кислот стенками тонкого кишечника. Лекарства воздействуют и на вещества, вырабатываемые клетками печени, и на те, что образуются в результате жизнедеятельности микроорганизмов. Главный компонент препарата — ионообменные смолы, действие которых направлено на предотвращение попадания в кровь вредных соединений.

Лекарства от атеросклероза нижних конечностей назначают в индивидуальном порядке и обычно комплексно. Секвестранты не рекомендуют принимать во время беременности и в период лактации, а также людям старше 60 лет. В список ограничений входит также индивидуальная непереносимость и заболевания желчевыводящих путей.

Одним из популярных представителей группы является Холестрирамин. Он не увеличивает производство желчных кислот из холестерина, понижает уровень ЛПНП и препятствует всасыванию желчных кислот стенками ЖКТ. Первые положительные перемены можно заметить в течение месяца с начала приема препарата.

Группа статинов

Лечение медикаментами облитерирующего атеросклероза нижних конечностей включает использование препаратов из группы статинов. Они обладают способностью понижать активность ферментов, отвечающих за выработку холестерина. Их рекомендуют людям с сахарным диабетом, АГ, стенокардией и ИБС. Также это лекарство применяется для профилактики развития холестеринов бляшек. Применяют статины для:

  • Снижения агрегации тромбоцитов;
  • Уменьшения в крови ЛПНП и ЛПОНП;
  • Повышения эластичности сосудистых стенок.

Обладают они и противовоспалительным действием. Противопоказания к применению:

  • Заболевания печени;
  • Беременность;
  • Лактация.

Врачи часто назначают пациентам Симвастатин, который способен понизить на 40% уровень холестерина в крови. Для повышения эффективности и поддержания достигнутого результата необходимо проводить ежедневные занятия лечебной физкультурой и придерживаться специальной диеты. Это приведет к понижению ЛПНП и ЛПОНП и улучшению общего состояния.

Побочное действие препарата иногда проявляется в тошноте, гепатите, аллергии и нарушении работы костно-мышечной системы и ЦНС.

Группа фибратов

Лекарства этой группы в основе имеют фиброевую кислоту, а их действие направлено на снижение активности ферментов печени. Они повышают уровень в крови ЛПВП, регулируют количество фибриногенов и мочевой кислоты.

Фибраты назначают лицам с высоким уровнем триглицеридов для прекращения роста холестериновых отложений. Фибрины используют и как средство профилактики и лечения у диабетиков ССЗ, а также в период восстановления после инфаркта и инсульта. Недостаток препаратов — повышенный риск образования камней в желчных протоках при длительном применении.

Обычно пациентам прописывают Клофибрат. Этот препарат показывает эффективность у пациентов с нарушенным жировым обменом. Он приводит в норму количество триглицеридов, разжижает кровь и способствует растворению тромбов в ногах. Из негативных побочных явлений может наблюдаться тошнота и диарея, некроз, мышечные судороги и головокружения.

Группа никотиновых кислот

Препараты относятся к витаминным и часто выпускаются в форме инъекций. Раствор содержит, помимо самой кислоты глюкозу, повидон и стеариновую кислоту. Ампулы для инъекций необходимо хранить в холодильнике. Польза этого вещества в:

  • Активизации метаболических процессов и процессов по расщеплению жиров;
  • Нормализации липидного состава крови;
  • Сосудорасширяющем действии;
  • Уменьшении выработки тромбоксана А2;
  • Снижении повышенного АД и нагрузки на сердце;
  • Повышении потенции.

Прием препарата начинают с минимальной дозы трижды в день. Негативный эффект — повышение уровня глюкозы в крови, что при сахарном диабете приводит к обострению. Поэтому при приеме никотиновой кислоты пациентам необходимо регулярно сдавать анализ крови на сахар. После курса препарата назначают обязательный курс витамина С.

Дополнительные лекарственные препараты

Лекарства группы ингибиторов АПФ применяются для нормализации АД и снижения вероятности развития осложнений болезней сердца. Бета-блокаторы прописывают для понижения АД при ИБС и перемежающейся хромоте. Антиагреганты применяют для профилактики образования тромбов, поскольку понижают свертываемость крови.

Тромболитики растворяют фибриновые тромбы и улучшают кровообращение пораженного участка сосуда. Вместе эти препараты можно принимать только одним курсом, иначе может развиться аллергия. Лечить медикаментозно атеросклероз можно также антикоагулянтами.

Они препятствуют образованию фибрина, но противопоказаны при высоком риске возникновения кровотечений.

Обезболивающие таблетки при атеросклерозе нижних конечностей предназначены для блокировки болевых ощущений. Их применяют только по назначению врача, иначе можно пропустить момент появления язв и развитие гангрены.

Витамины прописывают для укрепления организма и улучшения самочувствия, нормализации обменных процессов, повышения тонуса. Мази при атеросклерозе сосудов нижних конечностей необходимы для снятия боли и воспаления на коже, для лечения трофических язв и предотвращения сгущения крови. Использование атеросклеротических мазей более безопасно для организма:

  • Применение мази не отражается на состоянии ЖКТ и не ухудшает работу органов пищеварения;
  • Компоненты мази в меньшем объеме попадают в кровь;
  • Актовегин гель разрешен даже во время беременности;
  • Период использования не имеет ограничений.

Актовегин обладает антигипоксическим действием, улучшает кровообращение и трофику тканей. Выпускают его в форме мази, геля, крема и раствора для инъекций. Актовегин включает депротеинизированный гемодериват, полученный из крови телят, и вспомогательные вещества. Крем для наружного применения содержит только гемодериват.

Хирургическое воздействие

Назначают операции только если:

  • Медикаментозная терапия не дает результатов;
  • Болезнь стремительно развивается;
  • Есть угроза жизни пациента.

Баллонная ангиопластика состоит во введении в сосуд баллона, который под воздействием воздуха расширяет сосудистый просвет, разбивает бляшки и восстанавливает движение крови.

Стентирование отличается тем, что вместе с баллоном в сосуд вводят специальный стент, который поддерживает стенки и предотвращает развитие вторичной патологии. Шунтирование предполагает установление протеза в обход пораженного участка. В качестве шунта обычно используют здоровый участок артерии или искусственный протез.

Эндартерэктомия заключается во вскрытии артерии и удалении патологии с частью сосуда. Ампутацию конечности проводят лишь при ишемии и прогрессировании гангрены.

Рекомендации по диете

Лечение атеросклероза подразумевает постоянное соблюдение диеты. В список запрещенных продуктов попадают:

  • Жирные сорта мяса, птицы, рыбы и бульоны на их основе;
  • Колбасы;
  • Маргарин и сливочное масло;
  • Готовые соусы;
  • Фастфуд;
  • Молочные продукты с высоким % жирности;
  • Выпечка, сладости, хлебобулочные изделия;
  • Газированные напитки, кофе.

Врачи советуют употреблять больше овощей и фруктов, орехов, зелени, морепродуктов и круп. В рационе обязательно должны быть обезжиренные молочные продукты, птица и рыба. Кофе и крепкий чай можно заменить на цикорий. Также нужно соблюдать водный баланс, выпивая не менее 2,5 л жидкости в день.

Вместе с организацией правильного питания для лечения заболевания необходимо придерживаться здорового образа жизни.

От вредных привычек лучше отказаться и найти время для ежедневных физических упражнений. Полезны прогулки и плавание, аквааэробика и йога. Также желательно регулярно посещать массажные сеансы. Чтобы победить болезнь нужно сократить стрессовые ситуации в жизни, соблюдать режим отдыха и работы и заниматься тем, что нравится.

Наличие любимого дела создаст нужный эмоциональный фон, поможет расслабиться и восстановить душевное равновесие. Еще одно важное условие: не заниматься самолечением. Все лекарственные препараты — народные или медикаментозные — должны приниматься только по назначению врача.

Иначе возможно быстрое ухудшение самочувствия и развитие осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Источник: https://VenLife.ru/arterii-i-veny/ateroskleroz/ateroskleroz-sosudov-nizhnih-konechnostej-lechenie-preparaty.html

Препараты для лечения атеросклероза сосудов

Статины при атеросклерозе нижних конечностей

Атеросклероз является распространенной патологией и характеризуется нарушением кровотока в сосудах в результате образования на их внутренней поверхности атеросклеротических бляшек. Заболевание может длительное время иметь бессимптомное течение, но затем оно обязательно проявится серьезными проблемами.

Если своевременно выявить патологию, то лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей, сердца, головного мозга можно провести с помощью средств консервативной терапии. В противном случае потребуется хирургическое вмешательство. Лекарственные препараты назначаются врачом после прохождения всех диагностических процедур.

Принципы лекарственного лечения атеросклероза

Заболевание характеризуется образованием атеросклеротических бляшек на внутренней стенке артерий, которые сужают их просвет и препятствуют нормальному току крови. Чаще всего эта патология встречается у мужчин старше 40 лет. Рассмотрим на основе атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей.

Через конечный отдел аорты, бедренные, подвздошные и подколенные артерии кислород и питательные вещества вместе с кровью поступают в ткани нижних конечностей. При нарушении проходимости этих сосудов из-за сужения просвета холестериновыми отложениями происходит нарушение кровообращения ног, и в этом случае говорят об атеросклерозе.

Когда бляшка становится слишком большой, она может оторваться от сосудистой стенки, в результате чего повреждается внутренний слой артерии. Кроме того, на месте повреждения появляются тромбы, которые еще больше сужают просвет сосудов. В начале развития атеросклероза человек может чувствовать боли в ногах, появляющиеся при интенсивных физических нагрузках.

При выраженном атеросклеротическом процессе боль будет более интенсивной и может беспокоить также в состоянии покоя. Кроме того, атеросклероз ног проявляет себя такими признаками, как онемение стоп, бледность и синюшность кожи на ноге, ночные судороги, трофические изменения на коже, перемежающая хромота, цианоз кожи.

Запущенный атеросклероз опасен развитием гангрены и ампутацией конечности. Поскольку это сосудистое заболевание является хроническим, полностью излечиться от него невозможно.

С помощью медикаментозного лечения можно лишь приостановить процесс образования холестериновых бляшек. Для этого нужно снизить уровень холестерина в крови, и улучшить состояние сосудистой стенки.

При патологическом изменении показателей крови важно привести их в норму.

Медикаментозная терапия атеросклероза артерии направлена на:

  • снижение интенсивности симптоматики;
  • понижение уровня липопротеидов низкой плотности в крови;
  • предотвращение оседания липидов на внутренней сосудистой стенке;
  • улучшение общего состояния сосудов;
  • нормализацию жирового обмена;
  • восстановление кровотока в сосудах и артериях;
  • предотвращение появления тромбов;
  • стабилизацию холестериновых бляшек.

Медикаментозное лечение атеросклероза проводится на ранней стадии развития болезни. Пациентам с таким заболеванием важно стабилизировать показатели артериального давления и снизить уровень глюкозы, если в анамнезе имеется сахарный диабет. Первостепенной задачей в лечении атеросклероза должна быть нормализация уровня холестерина в крови.

Можно ли вылечить атеросклероз?

Для консервативного лечения этого заболевания применяются несколько групп препаратов:

  • тромбоцитарные антиагреганты;
  • вазоактивные препараты комплексного действия;
  • прямые антикоагулянты для снижения свертываемости крови;
  • секвестранты желчных кислот;
  • статины;
  • фибраты;
  • простагландины;
  • препараты никотиновой кислоты;
  • стимуляторы метаболизма.

Атеросклероз требует комплексного лечения

Секвестранты желчных кислот

Препараты этой группы обладают способностью снижать уровень липопротеидов низкой плотности за счет связывания клеток желчных кислот в кишечнике. Так достигается нормализация липидного обмена, что, в свою очередь, тормозит развитие атеросклероза и предупреждает такие осложнения, как инсульт, ишемическая болезнь сердца и головного мозга, инфаркт миокарда.

К препаратам этой группы относятся:

  • Холестирамин;
  • Холистинол;
  • Колестипол.

Активное действующее вещество препарата, поступая в кишечник, объединяется с желчью и образует нерастворимые соединения. Они вместе с калом выводятся из организма. Лекарство выпускается в форме порошка. Перед применением его необходимо растворить в жидкости. Для этого подойдет вода, фруктовый сок и даже сливки.

Для полного растворения порошка нужно около 10 минут. За это время суспензия должна стать однородной. Секвестранты желчных кислот неприятны на вкус. Принимать их нужно строго до или во время еды. Для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей терапию следует начинать с минимальной дозы – 4 г по 1–2 раза в день.

Для контроля динамики снижения холестерина через месяц применения этих медикаментов пациент сдает анализ крови на холестерин. По нему определяется уровень липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. Если показатели все еще значительно превышают норму, то врач увеличивает дозировку препарата.

На протяжении всего периода приема таких медикаментозных средств рекомендуется употреблять большое количество воды и придерживаться лечебного питания. Секвестранты желчных кислот не обладают способностью всасываться в кровь, поэтому их применение не приводит к системным побочным эффектам.

Чаще всего наблюдаются расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено тем, что на фоне их приема в кишечнике поглощаются не только желчные кислоты, но и некоторые важные пищеварительные ферменты. Побочные эффекты проявляются преимущественно запором. Могут наблюдаться и другие негативные реакции:

  • тошнота и рвота;
  • отрыжка и метеоризм;
  • боли в животе;
  • воспаление поджелудочной.

Секвестранты, хоть и снижают уровень липопротеидов низкой плотности и холестерин, их нежелательно применять пациентам, у которых одновременно происходит повышение триглицеридов.

Противопоказаниями к их приему также является беременность и период лактации, детский возраст младше 6 лет, закупорка желчевыводящих протоков, повышенная чувствительность к компонентам препарата. Эти средства нежелательно принимать одновременно с Микофенолатом. Это препарат обладает иммуносупрессивным действием.

Секвестранты желчных кислот способствуют снижению уровня вредного холестерина

Антихолестериновые средства

Для снижения уровня холестерина в крови при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей назначают:

  • статины;
  • фибраты;
  • препараты на основе никотиновой кислоты.

Все названые группы препаратов назначаются после получения результатов анализа крови на холестерин. Недопустимо начинать прием этих лекарств самостоятельно без консультации врача.

Статины являются основой лечения атеросклероза. Основное их действие направлено на снижение уровня липидов низкой плотности.

Препараты этой группы блокируют фермент, регулирующий процесс выработки холестерина клетками печени.

Доказано, что регулярный прием этих лекарственных средств значительно снижает проникновение холестерина к стенкам сосудов. А также статины способствуют сокращению размера липидного ядра в уже сформировавшихся холестериновых бляшках. В итоге на фоне их приема восстанавливается поверхностный слой сосудов и снижается риск образования тромбов в результате разрыва бляшек.

Статины назначаются в следующих случаях:

  • значительное превышение уровня холестерина в крови;
  • для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов, находящихся в группе риска (курильщики со стажем, больные сахарным диабетом, лица с генетической предрасположенностью к повышению холестерина, страдающие гипертонией);
  • больным атеросклерозом для предупреждения инфаркта и инсульта;
  • всем пациентам, в анамнезе которых были инфаркт, инсульт или стенокардия.

Статины могут иметь природное или синтетическое происхождение. К первым относятся: Вазилип, Вазостат, Симвакард, Ловастатин, Вабадин, Симвастатин, Правастатин, Зокор. Синтетическими статинами являются: Аторвастатин, Липримар, Флувастатин, Ливостор, Амвастан, Розувастатин, Кливас.

Предпочтение следует отдавать препаратам нового поколения (Аторвастатин или Розувастатин). Они способны эффективно снижать уровень «плохих» липидов. Кроме того, они улучшают состояние сосудистой стенки, оказывают противовоспалительное действие, растворяют холестериновые камни.

Фибраты являются препаратами на основе фибровой кислоты. Их основное предназначение заключается в подавлении выработки холестерина и ускорении утилизации жиров.

При атеросклерозе их назначают, когда у пациента отмечается повышение триглицеридов на фоне нормального общего холестерина, при наличии в анамнезе больного атеросклерозом метаболического синдрома, подагры, тяжелых патологии печени, калькулезного холецистита.

Фибраты назначаются при отсутствии терапевтического эффекта от приема статинов либо в качестве вспомогательной терапии для улучшения действия последних. Наиболее востребованными препаратами группы фибратов считаются Гемфиброзил, Клофибрат, Ципрофибрат, Фенофибрат.

Важным компонентом лечения атеросклероза нижних сосудов является назначение препаратов никотиновой кислоты. Эти лекарственные средства способствует снижению липопротеинов очень низкой плотности и уменьшают содержание в крови триглицеридов. В результате этого повышается содержание липопротеинов высокой плотности.

https://www.youtube.com/watch?v=wNFfF9oWWZw

Кроме того, они расширяют просвет сосуда, и нормализуют показатели артериального давления. Особая ценность препаратов этой группы заключается в их способности растворять тромбы. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса больного, а также стадии болезни. К этой группе лекарств относятся следующие наименования: Аципимокс, Эндурацин, Ниацин, Никотиновая кислота.

Для снижения уровня холестерина назначают статины

Противотромботическое лечение

Одним из осложнений атеросклероза сосудов ног является тромбообразование. Пропускная способность сосудов нижних конечностей значительно ухудшается. Тромб может застрять в самой узкой части артерии, где образовалась бляшка, что проявляется в возникновение боли в ноге.

При отсутствии лечения может развиться гангрена. Поэтому одной из главных задач терапии этого заболевания является предотвращение патологического процесса. С этой целью назначаются мази и таблетки для предотвращения образования тромбов. Для предотвращения подобных тяжелых осложнений назначают таблетки Кардиомагнил.

Основным действующим компонентом лекарства является ацетилсалициловая кислота. Лекарство действует таким образом, что разжижает кровь и поддерживает ее в жидком состоянии, растворяя тромбы. Кроме того, препятствует тромбообразованию Аспирин. Из средств наружного применения к таковым относятся Гепарин и Венозол.

Терапия атеросклероза сосудов ног включает назначение тромболитиков. Их вводят в организм через внутривенные инъекции. Они разрушают сформировавшиеся тромбы и восстанавливают кровоток. К ним относятся Альтеплаза и Урокиназа.

Препараты для лечения симптомов атеросклероза

Поскольку симптомы атеросклероза ног многообразны, кроме лекарственного влияния на причины развития заболевания, необходимо принять меры для снижения выраженности клинических проявлений данной сосудистой патологии. С этой целью в индивидуальном порядке назначаются:

  • препараты для увеличения физической активности;
  • спазмолитики;
  • препараты наружного применения для восстановления кожного покрова;
  • лекарственные средства для улучшения питания тканей;
  • сосудорасширяющие лекарства;
  • витамины и антиоксиданты.

Поскольку больные атеросклерозом нижних конечностей страдают выраженными болевыми ощущениями после физической нагрузки, им назначаются препараты, которые помогут справиться с этой проблемой. Это такие лекарства, как Цилостазол и Пентоксифиллин. На фоне лечение этими средствами улучшается общий кровоток в нижних конечностях, а ходьба становится безболезненной.

Цилостазол позволяет справиться с перемежающей хромотой. Кроме того, он обладает антисептическим и сосудорасширяющим действием. Регулярное применение терапевтической дозы улучшает состояние пациента в течение 4 дней. Лекарство необходимо принимать на голодный желудок.

В инструкции к препарату указано, что оно безопасно и имеет небольшой перечень побочных эффектов. Они проявляются в виде головной боли, транзиторной диареи, головокружения, отеков. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Пентоксифиллин обладает аналогичным действием, а также устраняет ночные судороги нижних конечностей.

Справиться с болью в конечностях и снять спазмы помогут спазмолитики. При атеросклерозе артерий нижних конечностей чаще всего назначается Дротаверин. Он относится к категории миотропных спазмолитиков, обладают продолжительным и сильным действием. При тяжелой форме атеросклероза на поверхности кожи нижних конечностей образуются трофические язвы.

Они появляются по причине венозной недостаточности и нарушения кровообращения. Из-за дефицита поступления питательных веществ маленькие ранки долгое время не заживают, а иногда объединяются в одну большую язву. Для предотвращения их инфицирования и ускорения заживления назначают антибактериальные мази.

В качестве таковых применяются Офлокаин, Левомеколь, Димексид, Делаксин. Чтобы улучшить питание тканей назначают таблетки Цинктерал. Активное действующее вещество лекарства – цинка сульфат моногидрат – стимулирует обменные процессы и положительно влияет на созревание и рост тканей. Для улучшения оттока крови могут назначаться сосудорасширяющие средства.

При атеросклерозе сосудов ног применяются следующие из них:

  • Вазонит;
  • Пентоксифиллин;
  • Агапурин;
  • Вазапростан;
  • Пентилин;
  • Трентал.

Для лечения симптомов атеросклероза нижних конечностей назначают лекарства для снятия болей в ногах

Для улучшения состояния сосудистой стенки, восстановления ее тонуса и эластичности больной должен получать необходимое количество витаминов.

Атеросклероз сосудов и артерий нижних конечностей является опасным заболеванием и нуждается в квалифицированном комплексном лечении.

Важно не только повлиять на причину развития болезни, нужно предотвратить развитие тяжелых осложнений, которые характерны для этого заболевания.

Источник: https://bezholesterina.com/lekarstva/preparaty-lecheniya-ateroskleroza-sosudov

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: