Тромбоз внутренней сонной артерии

Содержание
  1. Тромб в сонной артерии: причины, симптомы, первая помощь и лечение
  2. Что такое тромбоз сонной артерии
  3. Причины образования тромба
  4. Симптомы
  5. Возможные осложнения и последствия
  6. Диагностика
  7. Лечение тромбоза сонной артерии
  8. Прогноз
  9. Профилактика
  10. Тромб в сонной артерии: симптомы, лечение, прогноз
  11. Диагностика заболевания
  12. Лечение тромбоза сонных артерий
  13. Баллонная дилатация и нейрохирургические операции
  14. Симптомы и лечение тромбоза внутренней сонной артерии
  15. Почему развивается патология?
  16. Основные симптомы
  17. Лечение патологии
  18. Осложнения
  19. Тромб в сонной артерии: симптомы и лечение
  20. Первопричины
  21. Лечение
  22. Хирургическое вмешательство
  23. Тромбоз внутренней сонной артерии: опасность недуга и способы лечения
  24. Факторы риска и причины появления патологии
  25. Основные проявления и симптомы патологии
  26. Краткая характеристика влияния патологии на организм
  27. Основные методы диагностики
  28. Краткая характеристика медикаментозной терапии
  29. Краткая характеристика хирургического метода
  30. Тромбоз яремной вены: симптомы, внутренней, терапия, сосуд, классификации
  31. Особенности патологии
  32. Причины развития
  33. Возможные причины
  34. Причины возникновения
  35. Наследственные
  36. Приобретенные
  37. Комплексные

Тромб в сонной артерии: причины, симптомы, первая помощь и лечение

Тромбоз внутренней сонной артерии

Пациентов часто интересует, какими последствиями для мозга и организма в целом  может быть чревато такое явление, как тромб в сонной артерии.

Рассмотрим, какой симптоматикой характеризуется этот тип тромбоза, и какие действия надлежит предпринять, если вы обнаружили у себя его признаки.

Что такое тромбоз сонной артерии

Тромбоз сонной артерии — это образование сгустка крови (тромба) в просвете артерии.

Опасно оно тем, что, поскольку данная артерия является путем, по которому кровь направляется к головному мозгу, сгусток может быть вскоре после формирования отнесен потоком в сосуды головного мозга.

Это может привести к летальному исходу. В Международной классификации болезней (МКБ-10) данный тип тромбоза кодируется как I65.2.

Причины образования тромба

Чаще всего запускающим процесс фактором становится атеросклероз. Данная артерия является одним из крупных сосудов, наиболее подверженных скоплению холестериновых и кальциевых образований, зачастую приводящих к сильному сужению просвета артерии.

При этом затрудняется ток крови, что приводит к значительному ухудшению снабжения мозговых тканей кровью. Бляшки деформируют и травмируют стенки сосудов, создавая условия для того, чтобы в толще поврежденных стенок оседали кровяные тельца.

Такие образования относительно инертны, но препятствуют нормальному кровотоку и могут совершенно перекрыть просвет. Симптоматика состояния сильно зависит от того, где образовался тромб.

Если тромб растет быстро, он может спровоцировать инфаркт мозга, или ишемический инсульт. Если же процесс развивается медленно, можно снизить риск развития угрожающих жизни состояний при условии своевременного обращения к доктору.

Факторами, повышающими вероятность тромбоза, являются:

  • болезни сердца, в частности ишемия, мерцательная аритмия;
  • пороки клапанов сердца;
  • васкулиты, в том числе синдром Хортона;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • нарушения кровообращения, склонность к застою крови;
  • алкоголизм;
  • сахарный диабет (хорошо известно, что у пациентов с этим заболеванием повышенная густота крови, что снижает скорость кровообращения);
  • черепно-мозговые травмы;
  • избыточная масса тела больного;
  • стеноз тех или иных сосудов (особенно если просвет между стенками сужается наполовину или более);
  • сосудистые спазмы вследствие стрессов;
  • наличие тромбов в анамнезе, в особенности это относится к сосудам сердца, легочным и подключичным артериям;
  • индивидуальные анатомические особенности артерии;
  • проблемы со свертываемостью крови, а также (в сочетании с другими факторами) прием препаратов, повышающих свертываемость.

В зависимости от того, какая часть артерии поражена недугом, различают  тромбоз внутренней сонной артерии и наружной.

Симптомы

Симптомы патологии определяются тем, в какой из частей сосуда образовался тромб.

Выделяются:

  1. наружная артерия – ответственна за питание внешних по отношению к черепу структур, включая твердую оболочку мозга, а также ткани головы и лица;
  2. внутренняя – именно она в первую очередь обеспечивает питание мозговых тканей (как корковых, так и подкорковых), а также гипофиза и зрительных органов.

Когда тромб закупоривает внутреннюю артерию, у пациента отмечается следующая симптоматика:

  • сильные, зачастую мигренеподобные головные боли;
  • судороги парезы конечностей на стороне, противоположной той, где возник тромб  (то есть при поражении левой артерии наблюдаются нарушения функций правых конечностей);
  • потеря сознания;
  • нарушения зрения, порой слепота или атрофические явления в зрительном нерве;
  • тошнота и рвота.

Когда сгусток крови образовался в наружной артерии, наблюдаются следующие явления:

  • слабость жевательных мышц;
  • нарушения речи;
  • приступы мигрени;
  • ощущение сухости во рту;
  • боли в районе шеи.

Надо отметить, что интенсивность нарастания признаков зависит от скорости увеличения тромба в размерах.

Порой бывает, что несколько дней состояние протекает почти бессимптомно (может появиться легкое головокружение или ощущение онемения в руках), после чего симптоматика резко обостряется, и возникают очевидные признаки нарушения кровоснабжения мозга.

Часто бывает, что заметное ухудшение состояния пациент обнаруживает утром, после пробуждения.

Возможные осложнения и последствия

опасность данного состояния для жизни человека заключается в значительном ухудшении кровообращение в мозге, что приводит к нарушениям его функционирования и чревато развитием ишемического инсульта.

Поскольку за кровоснабжение непосредственно тканей мозга отвечают внутренние артерии (левая и правая), образовавшийся в этих сосудах тромб чреват следующими последствиями:

  • дискоординация движений рук;
  • судороги;
  • полная или неполная потеря речи;
  • обморочные состояния;
  • нарушения зрения;
  • паралич мышц лица, либо, что чаще, левой или правой его половины.

При закупорке наружной сонной артерии возможны следующие явления:

  1. головные боли мигренеобразного типа;
  2. паралич или парез лицевых мышц;
  3. обмороки;
  4. нарушения речи разной степени выраженности.

Так или иначе, если у пациента были обнаружены обозначенные симптомы, ему надлежит сразу же вызвать бригаду скорой помощи.

Чем скорее будут проведены лечебные мероприятия, тем больше у больного шансов на выживание и успешную реабилитацию с последующим возвращением к привычной жизни.

Диагностика

Для диагностики тромбоза нужны аппаратные исследования в условиях клиники.

Прямые или косвенные признаки наличия тромба могут быть выявлены с помощью следующих методов:

  • магнитно-резонансная ангиография – выявляет нарушения кровообращения и сужение стенок артерий;
  • компьютерная томография – визуализирует шейные и мозговые сосуды;
  • дуплексное сканирование сосудов – определяет место локализации тромбов и скорость кровотока в этих местах.

Лечение тромбоза сонной артерии

Метод лечения тромбоза сонной артерии выбирается доктором после сбора анамнеза и проведения надлежащих диагностических процедур.

Для восстановления кровоснабжения тканей мозга и предотвращения развития необратимых изменений в коре или подкорковых слоях назначают препараты:

  • тромболитики – они действуют непосредственно на имеющиеся сгустки крови, способствуя их рассасыванию;
  • антикоагулянтны – они способствуют ускорению кровотока, препятствуют свертыванию и застою крови, разжижают ее.

Особенно целесообразно принимать их пациентам с диабетом.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в особенности тех, что сопровождаются изъязвлениями слизистых оболочек), а также при некоторых заболеваниях мочевыделительной системы в анамнезе такие медикаменты назначают с осторожностью, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Показаниями к нему являются:

  • язвы, острые колиты и другие заболевания,  при которых не рекомендован прием медикаментов, уменьшающих свертываемость крови;
  • аневризма сердечной мышцы;
  • многие заболевания системы кроветворения, например, анемия, лейкоз;
  • выраженный тромбофлебит, когда с момента формирования тромба прошло больше четырех-пяти часов.

Практикуются следующие типы операций:

  • эндартерэктомия – при ней на шее делают маленький надрез, через который и получают доступ к сосуду. Проводится удаление участка стенки, на котором имеются повреждения, а затем ликвидируется сам тромб, затем разрез зашивают. Обычно процедура длится около 100-120 минут. Проводится она под анестезией (местной либо общей).  Обойдется она недешево, зато позволяет полностью удалить тромб. Реабилитационный период, который пациент проводит в стационаре, составляет около двадцати дней;
  • баллонная дилатация – в артерию вставляют фильтрующий элемент, на котором оседают тромбозные образования и бляшки, и вводят баллонный катетер. При раздувании катетера сосуд расширяется.  В заключение в артерию устанавливают стент. Эта процедура в два раза короче предыдущей, но реабилитация после нее длится примерно столько же;
  • широко практикуется также замена пострадавшего фрагмента артерии протезом с применением специального шунта. По сути, прокладывают искусственный кровоснабжающий путь, заменяющий пораженную артерию. Однако, если поражение имеет обширный характер, процедура может быть чревата тромбоэмболией сосуда легкого, поэтому в таком случае прибегают к другому типу вмешательства;
  • еще одна форма хирургического вмешательства: в звездчатый узел вводят новокаин, оказывающий сильный обезболивающий эффект, а затем узел удаляют вместе с фрагментом пораженной артерии. Снабжение мозга кровью у такого больного будет происходить за счет работы парного сосуда с другой стороны.

Прогноз

Прогноз лечения тромбоза зависит от следующих факторов:

  • грамотно назначенная терапия и следование больного рекомендациям врача, отсутствие самолечения и игнорирования симптомов;
  • насколько быстро после образования тромба оказана медицинская помощь;
  • наличие сопутствующих заболеваний, в том числе связанных с кровеносными сосудами (в особенности мозговыми);
  • возраст пациента;
  • степень выраженности и характер изменений в тканях мозга, вызванных ухудшением кровоснабжения вследствие тромбоза (при их наличии).

Профилактика

Чтобы не столкнуться с закупоркой магистральных артерий, важно уделять надлежащее внимание соблюдению правил здорового образа жизни:

  • решающее значение в профилактике имеет диета: необходимо минимизировать в рационе содержание животных жиров, отказаться от трансжиров, включать в меню продукты, содержащие органические кислоты, которые укрепляют сосуды (их много в яблоках, а также ягодах и фруктах синего цвета), и гречневую кашу. Если у пациента есть избыточный вес, ему необходимо похудеть;
  • чтобы кровь не застаивалась в сосудах, нужна регулярная  физическая активность;

Также следует отказаться от курения – оно приводит к спазмам сосудов верхней половины тела и ухудшению кровоснабжения тканей.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovy/tromb-v-sonnoj-arterii.html

Тромб в сонной артерии: симптомы, лечение, прогноз

Тромбоз внутренней сонной артерии

В зависимости от места расположения тромбоз сонных артерий может быть внутренним и внешним. Основными причинами данного заболевания становятся:

  • образование тромбов в артерии под ключицей;
  • тромбы в сосудах сердца;
  • тромбоэмболия легочной вены;
  • возраст старше 60 лет;
  • атеросклероз сосудов;
  • курение;
  • стеноз сосудов;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет.

В 90% случаях тромбоз образуется из-за атеросклероза.

Тромб может оторваться в венах и в считанные секунды достичь сосудов головного мозга, что приведет к летальному исходу.

Симптоматика тромбоза сонных артерий зависит от того, в каких сосудах образовались тромбы.

Сонные внутренние артерии справа и слева снабжают кровью подкорковые узлы головного мозга, белое подкорковое вещество, органы зрения, кору теменной, лобной и височной доли. Симптомами образования тромбов во внутренних сонных артериях являются:

  • проблемы со зрением, вплоть до слепоты;
  • психические расстройства;
  • атрофия зрительного нерва;
  • сильные головные боли;
  • частичная парализация противоположных конечностей;
  • судороги в конечностях;
  • потеря сознания;
  • рвота.

Ткани лица и головы, слизистые и твердую кору мозга снабжает кровью наружная сонная артерия. Симптомами тромбоза наружной сонной артерии бывают:

  • ослабление лицевой мускулатуры;
  • периодически потеря сознания;
  • приступы сильной мигрени;
  • нарушение речи;
  • сухость во рту;
  • изменение окраса кожи шеи и лица;
  • боли в области шеи.

Заболевание может протекать без явных симптомов нарушения кровообращения в головном мозге.

Такое может наблюдаться в течение нескольких недель, после чего происходит резкое ухудшение состояния здоровья человека, а заболевание переходит в острую форму с явными признаками нарушений в работе мозга.

Вследствие острой формы происходит полная закупорка сосудов и инфаркт. Если вовремя не начать лечить тромбоз сонной артерии, смерть может наступить в течение нескольких часов.

Диагностика заболевания

Наличие тромбов можно определить только в специализированных условиях больницы с помощью следующих методов диагностики:

  1. Магнитно-резонансная ангиография — данный метод помогает определить, насколько сужены стенки сосудов, и интенсивность кровообращения.
  2. Дуплексное ультразвуковое сканирование — поможет определить, где находятся тромбы, каково их количество. В процессе обследования можно замерит скорость, с которой кровь движется по сосудам.
  3. КТ — компьютерная томография, позволяющая получить информацию о состоянии всех сосудов шеи и головы.

При подозрении на образование тромбов в сонных артериях и проявлении симптомов необходимо срочно обращаться к врачу, важно пройти все необходимые обследования для назначения противотромбозной терапии.

Лечение тромбоза сонных артерий

Если по результатам обследования поставлен диагноз тромбоз сонной артерии, лечение может назначить только врач. Самолечение в такой ситуации категорически запрещено во избежание еще больших проблем со здоровьем.

Терапия тромбоза зависит от тяжести заболевания и степени закупорки сосудов. Лечение лекарственными препаратами необходимо для восстановления качественного кровообращения в кору головного мозга.

Терапия состоит из назначения следующих групп препаратов:

  1. Тромболитики способствуют рассасыванию уже образовавшихся в сосудах тромбов. Врачи чаще всего назначают Урокиназу, Фибринолизин и Стрептокиназу.
  2. Препараты, способствующие разжижению крови, — антикоагулянты. С помощью данных лекарств улучшается качество кровеносного потока. Курс лечения антикоагулянтами может длиться как несколько дней, так и несколько лет. Самые популярные препараты при тромбозе сонных артерий — Гепарин, Варфарин, Фенилин и Дикумарин.

При назначении врачом консервативного плана лечения должны учитываться индивидуальные аспекты здоровья пациента.

Аккуратно нужно назначать препараты от тромбоза при наличии у человека заболеваний почек и желудочно-кишечного тракта, так как вследствие их приема может развиться кровотечение.

Пациенту важно пересмотреть свой образ жизни и отказаться от вредных привычек. Придется соблюдать диету и отказаться от употребления в пищу жирных и богатых на холестерин продуктов.

Если лечение лекарственными препаратами не дает положительного результата, и наблюдается прогресс заболевания, может понадобиться хирургическое вмешательство. Одна из самых эффективных операций удаления бляшек и тромбов из сосудов — это каротидная эндартерэктомия.

В процессе операции удаляется поврежденная внутренняя стенка сосуда, благодаря чему восстанавливается качественный кровоток к мозгу.

Хирургическое вмешательство происходит под общим или местным наркозом. Доступ к поврежденному участку сосуда обеспечивается через небольшой разрез на шее.

После чего тромб удаляется из артерии, и разрез зашивается. Длительность операции составляет около 2 часов.

После данной процедуры восстановительный период длится до 3 недель.

В течение этого времени пациент должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача в условиях стационара. Операция стоит достаточно дорого, но с ее помощью можно полностью избавиться от тромбов и бляшек в сонных артериях.

Баллонная дилатация и нейрохирургические операции

Может проводиться еще один метод хирургического вмешательства — баллонная дилатация. Данная операция осуществляется под местным наркозом. В поврежденный сосуд устанавливается специальный фильтр, который улавливает тромбы и бляшки.

В сосуд вводится баллонный катетер, который посредством давления перемещает тромбы в сторону фильтра. Процесс длится около часа. Длительность реабилитации после оперативного вмешательства зависит от сложности операции и состояния здоровья пациента после нее.

В среднем длительность от 2 недель до 1 месяца.

Наиболее надежным видом оперативного вмешательства является замещение поврежденных участков сосудов протезами. Для кровотока вследствие операции создается обход с помощью установленного шунта, который располагается над поврежденными участками. Иногда применяются нейрохирургические операции, в результате которых удаляются узлы, закупоренные сосуды и сплетения.

После оперативного вмешательства значительно улучшается кровообращение к мозгу, и наблюдается замедление атеросклеротического процесса.

Максимально эффективный результат после проведения операции возможен, если имеется эмболическая форма поражения сосудов.

Любое лечение тромбоза сонных артерий должно проводиться под наблюдением лечащего врача, после прохождения всех необходимых обследований.

Источник: http://FlebDoc.ru/tromb/v-sonnoj-arterii.html

Симптомы и лечение тромбоза внутренней сонной артерии

Тромбоз внутренней сонной артерии

Возникший тромбоз внутренней сонной артерии связан с нарушением кровотока в сосудах и провоцирует ишемию тканей головного мозга. Патология вызвана различными соматическими заболеваниями или повышенной густотой крови. Без проведения оперативного вмешательства тромбоз может привести к инсульту и гибели пациента.

Образование тромбов в шейной зоне иногда вызвано остеохондрозом.

Травмы, проблемы с хрящевой тканью иногда приводят к нарушению свойств крови и ее циркуляции в головной мозг.

Почему развивается патология?

Спровоцировать возникновение тромбоза внутренней сонной артерии может воздействие на организм человека следующих факторов:

  • повышенная густота крови;
  • атеросклероз;
  • варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелый физический труд;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • патологии стенок сосудов;
  • черепно-мозговая травма;
  • мерцательная аритмия;
  • инфицирование бактерией;
  • новообразование;
  • ожирение;
  • отягощенная наследственность;
  • активация свертывающей системы крови;
  • остеохондроз в шейном отделе.

Основные симптомы

Недуг может развиваться без симптомов, но чаще он вызывает вертиго, упадок сил, душевный дисбаланс.

Тромбоз сонной артерии имеет яркую клиническую симптоматику, которая особенно выражена, если произошло поражение аортальной дуги или закупорка локализуется непосредственно в черепной полости.

В результате окклюзии сосуда происходит ишемия тканей мозга и их омертвление. Это провоцирует инсульт и неврологические признаки. Особенности течения зависят от локализации пострадавшего сосуда и тканей, которые он снабжает кровью.

Иногда заболевание протекает бессимптомно, вызывая незначительные общие признаки в виде тошноты, головокружения и потери равновесия.

Если нарушение кровотока частичное и нервные ткани незначительно получают необходимые вещества, то развивается хроническая недостаточность сонной артерии.

Она проявляется в медленном прогрессировании неврологических расстройств. У пациента нарушается память, концентрация внимания и страдают когнитивные функции.

Иногда яркие симптомы прогрессируют на протяжении нескольких суток, что связано с постепенным нарастанием тромба внутри сосуда.

При поражении сонной артерии у пациента появляются такие признаки:

  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • боли в районе шеи;
  • болезненность в голове опоясывающего характера;
  • тяжесть при жевании;
  • невозможность принять вертикальное положение тела;
  • поражение зрительного нерва с периодической или постоянной слепотой;
  • нарушение речи;
  • судорожное подергивание мимической мускулатуры;
  • галлюцинации и бред;
  • невозможность выполнять движения верхними конечностями;
  • отсутствие ориентирования в пространстве;
  • шум в висках, обусловленный турбулентным током крови.

Лечение патологии

Терапия тромбоза сонной артерии при начальных проявлениях патологии заключается в применении консервативных методов воздействия. С этой целью используют антикоагулянты «Гепарин», «Неодикумарин» или «Синкумар». Также показаны тромболитики «Стрептокиназа» и «Урокиназа» или фибринолитики.

Применение медикаментозных средств возможно только в случае, если от начала ишемии не прошло более 4 часов или незначительных размерах тромба. При неэффективности проводимых мероприятий прибегают к оперативному вмешательству и замещению, в котором находится тромб.

Иногда также применяется способ прокладывания обходного пути кровотока. После выполнения манипуляции пациенту требуется длительный период реабилитации. Он заключается в устранении основной причины тромбоза и предотвращении повторного его появления.

Также больному назначаются физиопроцедуры, массаж и лечебная гимнастика.

В комплексе с основной терапией в реабилитационный период возможно применение средств народной медицины.

Осложнения

Лечение тромбоза сонных артерий не всегда приводит к положительному результату, иногда вызывает опасные для жизни пациента осложнения.

Чаще они связаны с необратимыми изменениями в головном мозге, которые вызваны длительной ишемией. У больного возникает выпадение некоторых чувствительных функций, развиваются парезы и параличи.

Иногда страдает зрительный нерв. Происходит потеря речи и слуха, нарушается восприятие пространства.

Источник: https://EtoVarikoz.ru/tromboobrazovanie/vidy/tromboz-vnutrenney-sonnoy-arterii.html

Тромб в сонной артерии: симптомы и лечение

Тромбоз внутренней сонной артерии

Тромб в сонной артерии — очень опасное явление для человеческой жизни. Это обусловлено тем, что сонная артерия является крайне важным сосудом для организма. Она помогает обеспечивать кровью многие органы головы. Если сгусток крови оторвется, то человек погибнет. В нашей статье мы подробно поговорим об этом недуге.

Первопричины

Почему появляется такой недуг? Тромбоз внутренней сонной артерии можно подразделить на типы исходя из области локализации сгустка крови. Основные причины появления перечислим ниже:

  • Образование сгустка крови в подключичном сосуде.
  • Тромбоэмболия вены легкого.
  • Тромбоз в венах сердца.
  • Атеросклероз острого типа.
  • Сосудистый стеноз.
  • Возраст выше шестидесяти лет.
  • Наличие сахарного диабета любого типа.
  • Активное курение.
  • Предрасположенность к появлению тромбов.

Появление сгустка крови в вене без какой-либо причины случается крайне редко, примерно в трех случаях из ста. По статистике, тромбоз возникает из-за атеросклероза в 90 процентах случаев. Не стоит исключать такую ситуацию, когда тромб в сонной артерии, который появился в вене, отрывается и за быстрое время достигает сосудов в голове.

Лечение

Если диагностические мероприятия дали понять, что у пациента тромбоз сонной артерии, то терапия может назначаться только лечащим врачом. Самолечением в данной ситуации категорически нельзя. Так как это может привести не только к ухудшению состояния здоровья, но и к летальному исходу.

Лечение тромбоза основывается на тяжести течения недуга и уровне блокировки сосудистого просвета. Лечить проблему необходимо при помощи лекарственных препаратов, это поможет восстановить обращение крови в коре головного мозга. Используются такие категории медикаментов, как:

  • Тромболитики. Они позволяют рассосаться образованным ранее сгусткам крови.
  • Разжижающие кровь препараты, которые называют антикоагулянтами. Они позволяют улучшить качество потока крови. Длительность терапии определяется от конкретной ситуации. Иногда она составляет пару недель, иногда длится годами.

Когда врач назначает консервативное лечение, необходимо опираться на индивидуальные особенности человека.

Если у больного имеются проблемы с почками и желудком, то препараты стоит назначать с осторожностью. Так как их использование может привести к началу кровотечения.

Пациенту стоит задуматься над образом своей жизни, отказаться от пагубных привычек. Возникнет необходимость в соблюдении диеты, которая заключается в отказе от пищи излишне богатой жирами и холестерином.

Хирургическое вмешательство

Если лечение при помощи медикаментов не приводит к положительному воздействию, а болезнь продолжает прогрессировать, то может возникнуть необходимость в проведении хирургического оперирования. Наиболее популярная и эффективная операция называется каротидной эндартерэктомией.

Во время этой операции ликвидируют пораженную сосудистую стенку путем удаления. Это позволяет потоку крови в полной мере снабжать мозг. Операция проводится под анестезией как местного, так и общего типа.

Доступ к проблемной зоне происходит через маленький разрез в области шеи. После удаления сгустка крови, надрез зашивают. Продолжительность манипуляций составляет порядка двух часов.

Длительность периода реабилитации составляет порядка трех недель. В это время больной должен наблюдаться врачами в стационарных условиях.

Операция является достаточно дорогостоящей. Но при ее помощи можно целиком избавиться от сгустков крови и образования бляшек в сонной артерии.

Тромбоз внутренней сонной артерии: опасность недуга и способы лечения

Тромбоз внутренней сонной артерии

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: scherbakova@cardioplanet.ru

Сонная артерия – одна из важнейших магистралей, она выполняет функцию направления и доставки крови, обогащённой кислородом, к головному мозгу. От состояния её проходимости зависят качественные характеристики снабжения клеток центральной нервной системы питательными веществами. В районе черепной полости она делится на переднюю (наружную) и внутреннюю (среднюю) мозговые артерии.

Тромбоз внутренней сонной артерии – это патологическое состояние, при котором во внутреннем просвете наблюдается формирование отложений, образующих тромб (сгусток из тромбоцитов и белков фибрина), препятствующий нормальному току массы крови и её доставки к головному мозгу. В результате недостаточного снабжения питательными веществами на основе поражённых нервных клеток развивается процесс гипоксии, или кислородного голодания, который в дальнейшем приводит к ишемии и инфаркту.

Патология имеет большое распространение, чаще встречается у пожилых людей. В первую очередь это связано с возрастными изменениями, которые наблюдаются в организме каждого человека. Непосредственно развитие заболевания может протекать ускоренно или замедленно, в зависимости от влияния внешних факторов.

Факторы риска и причины появления патологии

Образование тромба представляет собою сложный процесс, состоящий из нескольких болезнетворных стадий: образования дефекта на стенке артерии, стаза кровяной массы и сгущения отложений. Факторами, повышающими риск образования тромбов, являются:

  • поражение организма патологиями онкологического характера;
  • нарушение нормальной частоты сокращения отдельных мышечных волокон сердца (фибрилляция предсердий);
  • прогрессирование заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет);
  • прогрессирование атеросклероза;
  • повреждения мышечных и костных тканей, как последствия переломов;
  • развитие васкулита;
  • избыточный вес и ожирение;
  • нарушение обменных процессов и гормонального баланса;
  • нарушение функций внутренних органов.

Основными причинами, которые приводят к развитию тромботического поражения сонной артерии выступают:

  • курение;
  • явления гиперкоагуляции – повышенного свёртывания крови;
  • повреждения стенок кровеносных сосудов;
  • застои кровяной массы;
  • прогрессирование тромбоцитоза;
  • развитие состояния мерцательной аритмии;
  • пороки клапанов сердца;
  • отклонения в строении сосудов от их анатомической нормы (гипоплазия, извилистость).

Не во всех случаях тромб может образоваться именно в полости сонной артерии, он также может быть транспортирован с массой крови из других сосудов тела человека, где отложения формировались в течение многих лет.

По этой причине специалисты, диагностируя тромбоз сонной артерии, имеют в виду не только процесс непосредственного образования тромбов на это важной магистрали, но и оседание на ней иных тромботических образований.

Основные проявления и симптомы патологии

Кроме характерных признаков патология проявляет себя симптомами, сходными с большинством заболеваний органов сердечно-сосудистой системы.

В частности, наблюдаются одышка, обмороки, ощущение головокружения и быстрой утомляемости, нарушения сна и сознания, боли в груди, ослабление жевательных мышц.

Однако, в большинстве случаев заболевание на начальных стадиях развития протекает бессимптомно, своевременно обнаружить его удаётся только путём использования специального медицинского оборудования и проведения специализированных исследований мозгового кровообращения.

Однако, кроме общих существуют и характерные признаки, указывающие на развитие именно этого заболевания. Так, на стадии хронической формы могут наблюдаться расстройства церебральных функций и нарастание неврологических синдромов.

При подострой форме наблюдается выраженная облитерация (заращение) артерии и нарушение циркуляции крови.

При острой форме протекания заболевание ярко проявляет себя значительным нарушением кровообращения и закупоркой магистрального сосуда, что значительно ухудшает состояние больного и может привести к его преждевременной смерти.

Также для патологии характерно поражение зрительных функций вследствие атрофии зрительного нерва и сетчатки, отсутствие чёткости зрения, развитие катаракты и периодическая слепота.

Краткая характеристика влияния патологии на организм

Заболевание оказывает на организм крайне негативное влияние. Внутренняя сонная артерия обеспечивает транспортировку питательных веществ к височной, теменной и лобной доле головного мозга, а также гипофизу, глазницам и глазным яблокам.

При тяжёлых формах патология выступает основной причиной инфаркта головного мозга, а также ишемического приступа, которые проявляются быстрыми нарушениями функций центральной нервной системы.

Поражение происходит преимущественно ночью, во время сна, страдают двигательные центры и проводящие пути головного мозга.

Часто больные, проснувшись утром, обнаруживают ослабление верхних или нижних конечностей, мимики лица, а также другие нарушения двигательных функций.

Кроме того, нарушение нормального снабжения клеток головного мозга кровью, обогащённой кислородом и питательными веществами, приводит к постепенному развитию различных неврологических синдромов и внешних проявлений расстройств нервной деятельности. В частности, могут наблюдаться:

  • нарушения и расстройства связной речи;
  • нарушения сознания и концентрации внимания;
  • гемиплегия – полная утрата возможности произвольных движений;
  • гемианестезия – утрата чувствительности;
  • нарушения подвижности элементов тела;
  • нарушения чувствительности участков тела.

Следует внимательно следить за проявлением признаков заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и своевременно обращаться за медицинской помощью, регулярно проходить диспансеризацию. Выявить поражение сонной артерии тромботическими отложениями возможно только при условии проведения необходимых инструментальных и аппаратных исследований.

Основные методы диагностики

Для исследования состояния больного медицинские специалисты профильных клиник проводят осмотр пациента, используют инструментальные и аппаратные исследования.

В обязательном порядке исследуют сонную артерию на предмет наличия в ней шума: при транспортировке массы крови через узкий участок в случае частичной закупорки внутреннего просвета сосуда сонная артерия начинает вибрировать, издавая звук высокой или низкой частоты.

Для изучения стадии развития заболевания, степени поражения сонной артерии и состояния кровоснабжения головного мозга используют такие методы диагностики:

  • лабораторные исследования химического состава крови;
  • дуплексное сканирование внутреннего просвета магистральных сосудов;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентгенологические исследования с применением контрастных веществ;
  • компьютерную томографию и ангиографию;
  • инновационный метод — тромбоэластографию;
  • введение в организм радионуклидов и сканирование с целью обнаружения места расположения тромба.

В зависимости от состояния пациента могут проводиться и иные профильные исследования, направленные на изучение общего состояния здоровья больного, возможность адекватного перенесения ним медикаментозного или хирургического лечения.

Краткая характеристика медикаментозной терапии

Лечение реализуется медикаментозным способом и методом проведения хирургического вмешательства, последнее является наиболее эффективным, однако не всегда возможно.

При стадии развития заболевания в подострой и острой форме госпитализация больного является обязательным мероприятием. В современных клиниках за пациентами, страдающими от тромботических поражений магистральных сосудов, организован круглосуточный надзор медицинского персонала, это обеспечивает своевременность оказания медицинской помощи.

Медикаментозное лечение подразумевает применение антикоагулянтов, фибринолитиков, тромболитиков и дезагрегантов, которые останавливают процесс формирования тромбов и разжижают кровь, улучшая её транспортировку.

Популярным является использование гепарина, который при ведении в организм вызывает разрушение тромбов. Также популярны гипотензивные вещества и различные блокаторы химических реакций.

Высокую эффективность терапевтического влияния на поздних стадиях развития заболевания демонстрирует применение тактики лечения, которую назвали тромболизис.

Суть этого метода заключается во введении препарата-тромболитика непосредственно в область тромба (сгустка крови), что приводит к его рассасыванию в течение кратчайшего времени. Такой способ лечения часто используют для удаления крупных тромбов, точное расположение которых установлено. Очень эффективно отражается на состоянии организма диетотерапия.

Успешная реализация медикаментозного лечения возможно только под контролем специалиста! Самолечение может навредить здоровью больного, так как не всегда адекватно стадии и особенностям развития заболевания.

Краткая характеристика хирургического метода

Тромбы на стадии развития заболевания в хронической форме трудно поддаются медикаментозному влиянию. Если консервативные методы лечения во время курса терапии не оказались успешными, медицинские специалисты рассматривают вопрос о возможности проведения хирургического вмешательства – тромбоэктомии.

Суть проводимой операции сводится к удалению тромба с участка сонной артерии и протезированию поражённого сегмента. В качестве протеза используются как искусственные, так и органические материалы.

Не менее эффективным методом борьбы с образованием и перемещением тромбов выступает установка кава-фильтров, который задерживает тромбы, перемещаемые вместе с кровью, и не пропускает их к участкам сосудов, где они могут создать препятствие или вызвать стеноз (сужение).

Кроме того, реализуются такие хирургические методы, как прошивание сосудов, накладывание шунтов и перевязывание вен.

Особенности и тактика проведения хирургических вмешательств определяются специалистом с учётом особенностей развития заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/tromboz-sonnoj-arterii

Тромбоз яремной вены: симптомы, внутренней, терапия, сосуд, классификации

Тромбоз внутренней сонной артерии

Тромбоз характеризуется нарушением кровообращения в результате закупорки сосуда кровяным сгустком. Патология может затрагивать конечности, сердце, мозг, печень и другие органы. Заболевание провоцирует осложнения со здоровьем, а в некоторых случаях – летальный исход.

Тромбоз яремной вены считается менее опасной разновидностью болезни. Несмотря на это, он требует своевременной диагностики и незамедлительное лечение.

Яремная вена располагается в области шеи, недалеко от верхней полой вены. Её закупорка сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при поворотах головы.

Особенности патологии

Тромбоз яремной вены требует своевременной диагностики и лечения

По сравнению с поражением нижних конечностей, тромбоз яремной вены считается менее опасным для жизни. Наиболее распространенным пусковым механизмом заболевания считается инфекция. Если при этом у человека имеются проблемы со свертываемостью крови, риск развития тромбоза увеличивается.

В систему яремных вен входят сосуды, обеспечивающие отток крови от головы и шеи. Выделяют три пары вен, различающихся по анатомическому расположению. Внутренняя вена начинается у сигмовидного синуса и уходит к подключичной артерии.

Наружная вена проходит по передней части шеи. Её можно рассмотреть во время пения, кашля и повышения тона голоса. Её функция заключается в сборе и отведении крови от поверхностной части шеи, лица и головы.

Тромбоз способен затронуть любую разновидность яремных вен, но чаще всего он развивается на наружной. Из-за повышенной свертываемости крови и других патологических процессов в организме производится выработка фибрина.

В результате этого в сосудистой полости формируется тромб. Он может образовываться даже при отсутствии механического повреждения сосудистых стенок.

Причины развития

Спровоцировать развитие тромбоза позвоночной артерии может воздействие на организм человека таких факторов:

  • врожденные нарушения структуры стенок сосудов;
  • аномальная извитость;
  • травмы;
  • воспаления расположенных рядом тканей;
  • атеросклероз;
  • нарушение гормонального фона;
  • остеохондроз позвоночника;
  • мышечный спазм в шее;
  • межпозвоночная грыжа.

Заболевание часто возникает в молодом возрасте.

К факторам риска, что способствуют развитию патологии, относят сидячий образ жизни или постоянную неудобную позу, в результате которой происходит компрессия и механическое повреждение сосудов. Заболевание носит наследственно-обусловленный характер. Спровоцировать его скорейшее развитие может расстройство микроциркуляции, а также различные атеросклеротические изменения.

Возможные причины

Спровоцировать возникновения тромбоза способен ряд различных патологических процессов. К ним относят следующее:

  1. Повреждение эндотелиальных клеток. Его провоцирует хирургическое вмешательство, перенесение инфекционных заболеваний и различные травмы.
  2. Изменение состава крови. Повышенная свертываемость крови бывает врожденной и приобретенной. Состав крови меняется на фоне протекания онкологических заболеваний, аутоиммунных отклонений и т.д.
  3. Застой крови. Изменение направления кровотока провоцируют заболевания кровеносной системы и отклонения в работе сердца. Провоцирующим фактором может выступать и варикозная болезнь.

Причины возникновения

Причины тромбозов внутренней яремной вены, наружной яремной вены или передней яремной вены могут быть различными. В зависимости от того, что послужило толчком к развитию патологии, она подразделяется на:

Наследственные

Наследственные причины — это особенности человеческого организма, закладываемые во внутриутробный период его развития. В их число входят:

  • врожденные нарушения свертываемости крови;
  • дефицит антитромбина;
  • особенности венозного строения;
  • сбой в процессе активации плазминогена;
  • группа крови;
  • дефицит протеинов S и C;
  • факторы V Лейдена (мутации), 13-34val.

Приобретенные

Приобретенные причины — это факторы, появляющиеся на протяжении жизни человека и оказывающие влияние на его здоровье, в том числе и на появление тромба на шее. К ним относятся:

  • оперативные вмешательства (в основном ортопедические);
  • осложнения послеоперационного периода;
  • процессы, сопровождающие старение;
  • последствия гиподинамии;
  • роды;
  • избыточный вес;
  • раковые заболевания;
  • химиотерапия;
  • травмы;
  • внутривенное использование наркотических препаратов;
  • нефротический и антифосфолипидный синдромы;
  • инфаркт миокарда, сердечная недостаточность застойного характера;
  • курение;
  • перенесенное наложение гипса;
  • процедуры, сопровождающиеся установкой катетера;
  • тромбоцитоз;
  • изменения гормонального фона у женщин;
  • прием гормональных средств и оральных контрацептивов;
  • язвенная болезнь желудка;
  • красная волчанка;
  • сепсис.

Комплексные

Комплексные причины — это факторы, связанные с изменением состава крови. Они включают в себя патологии, сопровождающиеся повышением уровня:

Источник: https://BashorgZdrav.ru/bolezni/tromboz-vnutrennej-sonnoj-arterii.html

Крепкое здоровье
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: